ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับโรงพยาบาล ปีงบประมาณ 2557 เดือน กันยายน 2557 รวมทั้งสิ้น 79 ตัวชี้วัด

1.1 อัตราตายผู้ป่วยในรวม เสียชีวิต 101 ราย IPD 3,915 ราย

5 อันดับการตายผู้ป่วยใน กันยายน 2557 5 อันดับการตายผู้ป่วยใน กันยายน 2557 1. Pneumonia, unspecified 9 ราย 2. Bacterial pneumonia 7 ราย 3. Cerebral infarction 4 ราย 4. Necrotising fasciitis 4 ราย 5. COPD 4 ราย

1.2 อัตรามารดาเสียชีวิต เสียชีวิต 0 ราย เกิดมีชีพทั้งหมด 365 ราย เสียชีวิต 0 ราย เกิดมีชีพทั้งหมด 365 ราย เกณฑ์< 18:100,000การเกิดมีชีพทั้งหมด

1.4 อัตราตายที่ห้องฉุกเฉิน 1.4 อัตราตายที่ห้องฉุกเฉิน เสียชีวิต 8 ราย ER 5,472 ราย

2.1 อัตราการเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วัน โดยไม่ได้วางแผน Re-Admitted 30 ราย Admitted เดือนที่แล้ว 3,759 ราย เกณฑ์ < 0.5 %

อัตราการเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วัน โดยไม่ได้วางแผน ward จำนวน PCT- อายุรกรรม 29 ราย PCT- ศัลยกรรม 1 ราย อายุรกรรมหญิง 28 ราย (1.CKD 12 ราย 2. Infection wound 3 ราย 3. Intracranial abscess and granuloma 2 ราย 4. CA breast 2 ราย 5. Thalassaemias 2 ราย 6. CA kidney 1 ราย 7. UTI 1 ราย 8. Pericardial 1 ราย 9. NIDM with coma 1 ราย 10. Thrombocytopenia 1 ราย 11. Subdural haemorrhage 1 ราย 12. CHF 1 ราย) - อายุรกรรมชาย2 1 ราย คือ Stroke -ศัลยกรรมชาย 1 ราย คือ Infection wound จากการผ่าตัดไส้ติ่ง

2.3 อัตราผ่าตัดซ้ำ ผ่าตัดทั้งหมด 1,177 ราย ผ่าตัดซ้ำ 0 ราย เกณฑ์ 0%

4.2 อัตราการติดเชื้อVAP เกณฑ์ < 10 : 1,000 วันใช้เครื่องช่วยหายใจ

อัตราการติดเชื้อ VAP รวม เกณฑ์ <10% ต.ค. 56 (ครั้ง) พ.ย. ธ.ค. ม.ค. 57 ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม อายุรกรรมกึ่งวิกฤต 2 5 4 3 1 39 ICU อายุรกรรม 29 ICU ศัลยกรรม 8 ICU เด็ก 21 อายุรกรรมชาย 2 9 ศัลยกรรมชาย ศัลยกรรมหญิง อายุรกรรมหญิง 11 อายุรกรรมชาย 1 ศัลยกรรม AE เด็กเล็ก รวม (ครั้ง) 6 15 13 128 อัตราการติดเชื้อ VAP รวม 7.52 4.74 11.07 9.93 4.01 6.43 11.87 9.78 9.98 7.98 6.58 8.28

4.3 อัตราการติดเชื้อ CAUTI (Catheter associated urinary tract infection) เกณฑ์ < 5 : 1,000วันคาสายสวน

4.4 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัด SSI (01,02) Sit Specific Infection (สะอาด,กึ่งปนเปื้อน) เกณฑ์ < 4.5 %

4.5 อัตราการเลื่อนหลุดของ Tube เกณฑ์ < 10 : 1,000 วันใช้เครื่องช่วยหายใจ

อัตราการเลื่อนหลุดรวม ข้อมูลการเลื่อนหลุดของ Tube ปีงบประมาณ 2557 อัตราการเลื่อนหลุด เกณฑ์ <10% ต.ค. 56 (ครั้ง) พ.ย. ธ.ค. ม.ค. 57 ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม อายุรกรรมกึ่งวิกฤต 10 7 5 8 4 2 6 14 3 70 ICU อายุรกรรม 1 ICU ศัลยกรรม 29 ICU เด็ก 28 รวม (ครั้ง) 12 11 15 26 135 อัตราการเลื่อนหลุดรวม 8.20 11.07 8.86 10.73 7.15 4.33 7.74 16.06 8.62 23.32 7.12 8.15

3.1 อัตราส่วนสินทรัพย์สภาพคล่อง (Quick Ratio) ณ ส.ค. 57 Quick Ratio 2.20 เกณฑ์ ≥1%

3.2 อัตราเงินทุนหมุนเวียน (Current Ratio) ณ ส.ค.57 Current Ratio 2.36 เกณฑ์ ≥1.5%

3.3 อัตราส่วนเงินสดต่อหนี้สินที่ต้องชำระ ( Cash Ratio) ณ ส.ค.57 Cash Ratio 0.87 เกณฑ์ ≥0.8%

5.6 อัตราการครองเตียง เกณฑ์ ไม่เกินร้อยละ 80%

5.10.1 ความคลาดเคลื่อนในการสั่งใช้ยาผู้ป่วยนอก(Prescribing error) จำนวนใบสั่งยาOPDทั้งหมด 15,180 ใบสั่งยา คลาดเคลื่อนการสั่งยา 279 ครั้ง เกณฑ์ <15 ครั้ง/1000ใบสั่งยา

5.10.2 ความคลาดเคลื่อนในจ่ายยาผู้ป่วยนอก(Dispensing error) จำนวนใบสั่งยาOPDทั้งหมด 15,180 ใบสั่งยา คลาดเคลื่อนการจ่ายยา 76 ครั้ง เกณฑ์ < 2 ครั้ง/1000 ใบสั่งยา

5.11.1 ความคลาดเคลื่อนในการสั่งใช้ยาผู้ป่วยใน (Prescribing error) จำนวนวันนอนผู้ป่วยใน 16,870 วัน คลาดเคลื่อนการสั่งยา 276 ครั้ง เกณฑ์ < 35 ครั้ง/1000วันนอน

5.11.2 ความคลาดเคลื่อนในจ่ายยาผู้ป่วยใน(Dispensing error) จำนวนวันนอนผู้ป่วยใน 16,870 วัน คลาดเคลื่อนการจ่ายยาผิด 22 ครั้ง เกณฑ์ < 3 ครั้ง/1000 ใบสั่งยา

5.11.3 จำนวนครั้งความคลาดเคลื่อนในการบริหารยา จำนวนวันนอนผู้ป่วยใน 16,870 วัน คลาดเคลื่อนการบริหารยา 7 ครั้ง เกณฑ์ < 1 ครั้ง : 1000วันนอน

กลุ่มภารกิจพัฒนาระบบบริการและสนับสนุนบริการสุขภาพ ขอบคุณค่ะ กลุ่มภารกิจพัฒนาระบบบริการและสนับสนุนบริการสุขภาพ งานพัฒนาระบบข้อมูลและสารสนเทศ