การบริหารยาที่มี ระยะห่างการบริหารยามากกว่า 24 ชั่วโมง ภญ.วริศรา จินาทองไทย งานเภสัชกรรมคลินิก กลุ่มงานเภสัชกรรม 30 กันยายน พ.ศ2557.

Outline ความหมายของการบริหารยา แนวทางปฏิบัติของการบริหารยา

ความหมายของการบริหารยา คำสั่งการบริหารยาที่มีระยะห่างการบริหารยา (interval) มากกว่า 24 ชั่วโมง คำสั่งการบริหารยา ความหมาย ทุก 36 ชั่วโมง หรือ q 36 hr ให้บริหารยาเมื่อครบ 36 ชั่วโมง ทุก 48 ชั่วโมง หรือ q 48 hr (ทุก 2 วัน) ให้บริหารยาเมื่อครบ 48 ชั่วโมง ทุก 72 ชั่วโมง หรือ q 72 hr (ทุก 3 วัน) ให้บริหารยาเมื่อครบ 72 ชั่วโมง ทุก 96 ชั่วโมง หรือ q 96 hr (ทุก 4 วัน) ให้บริหารยาเมื่อครบ 96 ชั่วโมง ทุก 120 ชั่วโมง หรือ q 120 hr (ทุก 5 วัน) ให้บริหารยาเมื่อครบ 120 ชั่วโมง ทุก 168 ชั่วโมง หรือ q 168 hr (ทุก 7 วัน หรือ 1 ครั้งต่อสัปดาห์ ) ให้บริหารยาเมื่อครบ 168 ชั่วโมง

ยา/กลุ่มยาที่มีการบริหารยามากกว่า 24 ชั่วโมง กลุ่ม aminoglycoside: amikacin, gentamicin, netilmicin ยา colistine ยา vancomycin

แนวทางปฏิบัติของการบริหารยา ยกตัวอย่างคำสั่งบริหารยาทุก 36 ชั่วโมง Rx 30/9/57 gentamicin 350 mg drip in 1 hr q 36 hr  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น. บริหารยาเวลา 06.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง และ บริหารยาเวลา 18.00 น. ของวันถัดไป  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น. บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง และ บริหารยาเวลา 06.00 น. ของวันถัดไป

การบันทึก administration medication record: MAR ยา เวลา วันที่ 30/9 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 gentamicin 350 mg drip in 1 hr q 36 hr 06.00 (สั่งยา 01.00-12.00) / Real time X เมื่อครบ 36 hr 18.00 / บริหารยาเมื่อครบ 36 ชั่วโมง, x ไม่มีการบริหารยา

การบันทึก administration medication record: MAR ยา เวลา วันที่ 30/9 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 gentamicin 350 mg drip in 1 hr q 36 hr 06.00 x / เมื่อครบ 36 hr 18.00 (สั่งยา 13.00-24.00) Real time / บริหารยาเมื่อครบ 36 ชั่วโมง, x ไม่มีการบริหารยา

แนวทางปฏิบัติของการบริหารยา ยกตัวอย่างคำสั่งบริหารยาทุก 48 ชั่วโมง Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 48 hr  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น. บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น. บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง

การบันทึก administration medication record: MAR ยา เวลา วันที่ 30/9 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 vancomycin 750mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 48 hr 06.00 (สั่งยา 01.00-12.00) / Real time x เมื่อครบ 48 hr 18.00 (สั่งยา 13.00-24.00) / บริหารยาเมื่อครบ 48 ชั่วโมง, x ไม่มีการบริหารยา

แนวทางปฏิบัติของการบริหารยา ยกตัวอย่างคำสั่งบริหารยาทุก 72 ชั่วโมง Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 72 hr  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น. บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น. บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง

การบันทึก administration medication record: MAR ยา เวลา วันที่ 30/9 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 vancomycin 750mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 72 hr 06.00 (สั่งยา 01.00-12.00) / Real time x เมื่อครบ 72 hr 18.00 (สั่งยา 13.00-24.00) / บริหารยาเมื่อครบ 72 ชั่วโมง, x ไม่มีการบริหารยา

แนวทางปฏิบัติของการบริหารยา ยกตัวอย่างคำสั่งบริหารยาทุก 96 ชั่วโมง Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 96 hr  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น. บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง  กรณีสั่งใช้ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น. บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันที่มีคำสั่ง

การบันทึก administration medication record: MAR ยา เวลา วันที่ 30/9 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 vancomycin 750mg+NSS 200 mL drip in 2 hr q 96 hr 06.00 (สั่งยา 01.00-12.00) / Real time x เมื่อครบ 96 hr X 18.00 (สั่งยา 13.00-24.00) / บริหารยาเมื่อครบ 96 ชั่วโมง, x ไม่มีการบริหารยา

สรุปรอบตารางการบริหารยา กรณีสั่งใช้ยาช่วงเวลา 01.00-12.00 น. ( / มีการบริหารยา, x ไม่มีการบริหารยา) Interval เวลา Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 5 Day 6 Day 7 Q 36 hr 06.00 / (real) x / 18.00 Q 48 hr Q 72 hr Q 96 hr Q 120 hr Q 168 hr

สรุปรอบตารางการบริหารยา กรณีสั่งใช้ยาช่วงเวลา 13.00-24.00 น. ( / มีการบริหารยา, x ไม่มีการบริหารยา) Interval เวลา Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 5 Day 6 Day 7 Q 36 hr 06.00 x / X 18.00 / (real) Q 48 hr Q 72 hr Q 96 hr Q 120 hr Q 168 hr

ขอบคุณค่ะ