ประเมินข้อมูลการใช้ยา Colistin inj

ข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย Colistin inj. ข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย ทำการศึกษาแบบ Retrospective study มีผู้ป่วยทั้งสิ้น 32 ราย มีอายุระหว่าง 16 – 85 ปี อายุเฉลี่ยประมาณ 60.1  20.8 ปี

ข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย * ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย 25 ราย (ร้อยละ 78.1) * ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่แพ้ยา 30 ราย (ร้อยละ 93.8 ) แต่ไม่มีผู้ป่วยรายใดแพ้ยา colistin * ผู้ป่วยมีวันนอนเฉลี่ย 41 วัน (12-113 วัน) * ผู้ป่วยส่วนใหญ่ใส่ ET tube/Ventilator ระหว่างการรักษาจำนวน 25 ราย (ร้อยละ 78.1)

ข้อมูลการติดเชื้อ ผู้ป่วยมีการติดเชื้อแบบ non-sepsis 18 ราย และ sepsis 14 ราย คิดเป็นร้อยละ 56.2 และ 43.8 ตามลำดับ

ข้อมูลการติดเชื้อ ประเภทของการติดเชื้อ ส่วนใหญ่เป็น pneumonia คิดเป็นร้อยละ 81.3 และส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาล 31 ราย คิดเป็นร้อยละ 96.9

ข้อมูลการติดเชื้อ ข้อมูลการส่งเพาะเชื้อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการส่งเพาะเชื้อ คิดเป็นร้อยละ 87.5 (28 ราย)

Reason of use ส่วนใหญ่เป็น definitive therapy ที่มีการติดเชื้อ A.baumannii 27 ราย (ร้อยละ 84.4) มีผู้ป่วย 2 รายที่ติดเชื้อทั้ง Acinitobacter spp. และ Ps. aeruginosa มีผู้ป่วย 2 ราย ที่มี readmission ใน 2 วัน โดยเริ่มใช้ยาตามผล sense เดิม

ข้อมูลการใช้ยา การใช้ยาคู่กับยาอื่น ส่วนใหญ่มีการใช้ยาร่วมกับยาต้านจุลชีพตัวอื่น ทั้งหมด 26 ราย คิดเป็นร้อยละ 81.2 โดยใช้ colistin คู่กับ sulperazone มากที่สุด 14 ราย

ข้อมูลการใช้ยา วิธีบริหารยาส่วนใหญ่ให้ทางหลอดเลือด 29 ราย (ร้อยละ 90.6) โดยขนาดที่ใช้ เป็นขนาดยาปกติ คือ IV 150 mg q 12 hr แต่มีผู้ป่วย 8 รายคิดเป็นร้อยละ 25 ที่ไม่ได้ปรับขนาดยาตามการทำงานของไตที่ผิดปกติ

ข้อมูลการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ผู้ป่วยที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา colistin มีจำนวน 6 ราย คิดเป็นร้อยละ 18.8 โดยเกิด nephrotoxicity ในระหว่างการใช้ยา colistin

ข้อมูลผลการรักษา Bacteriological outcome: มีผู้ป่วยร้อยละ 50 ที่ส่งผลเพาะเชื้อหลังจากได้รับยา โดย มีผู้ป่วย 7 รายที่สามารถกำจัดเชื้อได้หมด

ข้อมูลผลการรักษา 2. Clinical outcome: ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิต 19 ราย คิดเป็นร้อยละ 59.4 ผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้นหลังได้รับยามี 9 ราย คิดเป็นร้อยละ 28.1

ข้อมูลเภสัชเศรษฐศาสตร์ จากผู้ป่วย 32 รายระยะเวลาการใช้ยา colistin เฉลี่ย 11.38 วัน (1 – 51 วัน)

ข้อมูลเภสัชเศรษฐศาสตร์ มีการใช้ยา colistin เฉลี่ยคนละ 18.75 ขวด (2 – 92 ขวด) คิดเป็นค่าใช้จ่ายยา colistin เฉลี่ย 4950 บาท (528 – 24,288 บาท) มีผู้ป่วย 9 รายที่มีระยะเวลาการใช้ยาเกิน 14 วัน ค่าใช้จ่ายด้านยารวมทั้งสิ้น 65,208 บาท

สวัสดี