(District Health System) การปฏิรูประบบสุขภาพ ระดับอำเภอ (District Health System)

วิวัฒนาการของการจัดการสุขภาพชุมชนในประเทศไทย

เครือข่ายสุขภาพระดับอำเภอ (DHS) ภาคีต่างๆในเครือข่ายสุขภาพอำเภอ รพ.ชุมชน - สสอ.-รพ.สต.-อปท.- ชุมชน ต้องมี เอกภาพ ร่วมคิด/ร่วมทำ/ร่วมเรียนรู้/ร่วมสร้างนวัตกรรม รัฐดูแลสุขภาพ ตามความจำเป็น (Essential Care) ชุมชนบริหารจัดการสุขภาพด้วยตนเอง (Self-admin)

องค์ประกอบพื้นฐานและการพัฒนาที่ต้องบูรณาการ

การบูรณาการ เป็น นวัตกรรมรูปแบบการจัดการสาธารณสุข ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดหลังจาก การสร้าง อสม.

เงื่อนไข การบูรณาการสามารถทำได้โดยผู้ปฏิบัติ ในระดับพื้นที่ผู้ผ่านการอบรมหรือ การแลกเปลี่ยนเรียนรู้เทคนิค จังหวัดต้องมีค่ากลางที่คาดหวังให้พื้นที่ ใช้เป็นปัจจัยนำเข้า ต้องปรับระบบสนับสนุนให้สอดคล้องกับ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในพื้นที่

บทบาทที่ต้องพัฒนาใหม่ การพัฒนาสุขภาพต้องอาศัยการพัฒนาหลายด้านพร้อมกัน บทบาทที่ต้องพัฒนาใหม่

กระบวนการสร้างโครงการแบบบูรณาการ กำหนดงานกลาง ตามบริบทของจังหวัด กำหนดงานกลาง ตามบริบทของจังหวัด

บูรณาการการจัดการสภาวะแวดล้อมทุกโครงการและเปิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ โครงการกลุ่มวัยต่างๆ สนับสนุนโครงการ ประเมินผล และป้อนกลับ สนับสนุนวิชาการ ระบบการแลกเปลี่ยนเรียนรู้

พื้นที่ใช้เงินที่ประหยัดได้เปิดโครงการที่ 3 “โครงการส่งเสริมนวัตกรรมสังคม” เพื่อพัฒนาสมรรถนะเชิงการบริหาร จัดการตนเองของประชาชน และ สร้างความเชื่อมโยงกับระบบ การพัฒนาเศรษฐกิจของตำบล

การเปลี่ยนผ่านระบบจัดการสุขภาพ จากภาครัฐสู่ภาคประชาชน ภาครัฐ Innovate & Create ภาคประชาชน Command & Control

การบูรณาการทำให้เหลือโครงการ ในระดับพื้นที่เพียง 3 โครงการ คือ โครงการจัดการสุขภาพของกลุ่มเป้าหมาย โครงการจัดการสภาวะแวดล้อมของกลุ่มเป้าหมาย โครงการส่งเสริมนวัตกรรม

ผลการบูรณาการ จะประหยัดได้ทั้ง กำลังคน เวลา และงบประมาณ จึงเหมาะสำหรับ การบริหารจัดการสุขภาพโดยภาคประชาชน

สรุป การเปลี่ยนผ่านการจัดการสุขภาพสู่ภาคประชาชน ประกาศค่ากลาง บูรณาการงาน ติดตาม สนับสนุน ประเมินผล สร้างโครงการ เปิดงาน เพิ่มทักษะการบริหารจัดการแบบบูรณาการ ท้องถิ่น ผู้นำชุมชน รพสต อสม กองทุนฯ เพิ่มทักษะการบริหารจัดการแบบบูรณาการ โ ค ร ง ก า ร

คำแนะนำ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นควรรับผิดชอบโครงการจัดการสภาวะแวดล้อม โดยใช้ค่ากลางชุดเดียวกับโครงการจัดการสุขภาพของกลุ่มเป้าหมาย จะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพและประสิทธิผลของทั้งสองโครงการได้มาก (Synergistic Effect) ในการบูรณาการระหว่างองค์กรต่างสังกัดดังกล่าว ควรปรับระบบสาระสนเทศของทั้งสองฝ่ายให้สอดรับและใช้ประโยชน์ร่วมกันได้ และควรมีการประชุมวางแผนการบูรณาการร่วมกัน ควรมีการเพิ่มทักษะในการบริหารจัดการโครงการแบบบูรณาการให้กับทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง เมื่อจัดการบูรณาการแล้ว ควรก้าวสู่การสร้างและจัดการนวัตกรรมสังคมโดยเร็ว

www.amornsrm.net ติดตามความก้าวหน้าและค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ ขอขอบคุณ