1 รายงานวัณโรครอบ 3 เดือน โรงพยาบาล ผู้นำเสนอ ชื่อ ตำแหน่ง วันที่
2 รายงานรอบ 3 เดือน “ การค้นหา ผู้ป่วยวัณโรค ” รอบ 0-3 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ ขึ้นทะเบียนรักษาที่ รพ. Refer out Refer in ผู้ป่วยเสมหะบวก (AFB+) ที่ตรวจพบ ผู้ป่วยสงสัยวัณโรคและส่งตรวจเสมหะ AFB จำนวน ( ราย ) Positivity rate = ……..% หมายเหตุ
3 รายงานรอบ 3 เดือน “ การค้นหาผู้ป่วย วัณโรค ” รอบ 0-3 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ กิน เอง ญา ติ รวม อื่นๆ ระบุ อส ม. จนท.PCU / สอ. จนท. รพ. รวม Other + TI 4 TAD 3 TAF 2 EP 1 New sm- Relapse New sm+ จำนวนผู้ป่วยจำแนกตามประเภทพี่เลี้ยง ( ราย ) ประเภท ผู้ป่วย อัตราส่วน [New sm+ve] : [(New sm-ve) + EP] =..… : 1 หมายเหตุ 1 Extrapulmonary TB, 2 Treatment after failure, 3 Treatment after default (sm+), 4 Transfer in
4 รายงานรอบ 3 เดือน “ การค้นหา ผู้ป่วยวัณโรค ” รอบ 0-3 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ รวม กลุ่มอายุ ( ปี ) จำนว น ( ราย ) การจำแนกกลุ่มอายุผู้ป่วยวัณโรครายใหม่เสมหะ บวก
5 รายงานรอบ 3 เดือน “ การค้นหา ผู้ป่วยวัณโรค ” รอบ 0-3 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ จำนวนตรวจ HIV 1 ( ราย ) ผป. วัณโรคทุก ประเภท New sm+ จำนวนผล HIV+ 1 ( ราย ) 1 จำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่ได้รับการตรวจ HIV ในระหว่างการรักษาวัณโรคใน รอบการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคนั้น รวมถึงผู้ที่ทราบผล HIV มาก่อนการรักษาวัณโรคด้วย
6 แนวโน้มของผู้ป่วยวัณโรคราย ใหม่เสมหะพบเชื้อ ปีงบประมาณ ปีงบประมา ณ จำนวนผู้ป่วย ( ราย ) อัตราต่อแสน
7 รายงานรอบ 3 เดือน “ ผลการรักษาเมื่อสิ้นสุด ระยะเข้มข้น ” รอบ 6-9 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ โอ น ขาด ยา ตา ย ภายในระยะ เข้มข้น ไม่มีบวกลบ ผลเสมหะจำนว น ประ เมิน จำนว น ขึ้น ทะเบี ยน TAD TAF Relap se New sm+ หมายเหตุ
8 รายงานรอบ 3 เดือน “ ผลการรักษาวัณโรค ” รอบ เดือนที่ผ่านมา รอบ ที่...../ กำ ลัง รัก ษา TAD โอ น ขา ด ยา ตา ย ล้มเ หล ว คร บ - หา ย จำนว น ประ เมิน จำนว น ขึ้น ทะเบี ยน TAF Relap se New sm- New sm+ หมายเหตุ Cure rate ของ New sm+ = ……… %, หมายเหตุ อื่นๆ
9 รายงานรอบ 3 เดือน “TB/HIV” รอบ 3-6 เดือนที่ผ่านมา รอบ ที่...../ TB/HIV+ with CD4 <200 และได้รับ ยา ARV 7. TB/HIV+ ที่มีผล CD4 ต่ำกว่า 200/mm 3 6. TB/HIV+ ที่ได้รับการตรวจ CD4 5. TB/HIV+ ที่ได้รับยา Co-trimoxazole 4. ผล HIV+ 3. สมัครใจตรวจ HIV 2. ได้รับ VCT 1. ผป. วัณโรคทั้งหมดที่ขึ้นทะเบียน รักษา จำนวน ( ราย ) ผป. วัณโรค
10 รายงานรอบ 3 เดือน “TB/HIV” รอบ 3-6 เดือนที่ผ่านมา รอบที่...../ ได้รับ IPT (INH preventive therapy) 5. พบว่าป่วยเป็นวัณโรค 4. ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ( ตรวจวัณ โรค ) 3. ได้รับการสัมภาษณ์คัดกรองวัณโรค 2. ได้รับคำปรึกษาเรื่องวัณโรค 1. ผู้มารับบริการตรวจเลือดและผล HIV+ รายใหม่ จำนวน ( ราย ) ผู้ติดเชื้อ HIV/ ผู้ป่วยเอดส์
11 ปัญหาอุปสรรคและ ข้อเสนอแนะ ข้อเสนอแนะปัญหาอุปสรรค