คุณภาพมาตรฐาน บริการด้วยนำใจ สิ่งแวดล้อมสดใส ห่วงใยปวงประชา Khanu hospital

11 ตำบล 143 หมู่บ้าน

ข้อมูลพื้นฐานและทรัพยากรงานเอดส์ ของโรงพยาบาล โรงพยาบาลชุมชน ขนาด 60 เตียง บุคลากรทำงานเอดส์ 5 ด้าน พยาบาลที่ทำงานเอดส์ประจำตึกผู้ป่วยใน พยาบาลประจำOPDและพยาบาลให้คำปรึกษา

สถานการณ์เอดส์ของโรงพยาบาล

จำนวนผู้ติดเชื้อ/ผู้ป่วยเอดส์ จังหวัดกำแพงเพชร จำแนกรายอำเภอ (ปี 2541 – 2551) จำนวนผู้ติดเชื้อ/ผู้ป่วยเอดส์ จังหวัดกำแพงเพชร จำแนกตามอำเภอที่มีภูมิลำเนาอยู่ มีจำนวนสูงสุดที่อำเภอเมือง รองลงมาคือมีภูมิลำเนาอยู่ที่อำเภอขาณุวรลักษบุรี

ร้อยละผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์ ของโรงพยาบาลขาณุวรลักษบุรี จำแนกตามปัจจัยเสี่ยง เมื่อจำแนกตามปัจจัยเสี่ยง มีการติดเชื้อมากที่สุดจากการมีเพศสัมพันธ์ ร้อยละ 83.86 รองลงมาคือยาเสพติด ร้อยละ 4.56

สถานการณ์เอดส์ของโรงพยาบาล มีจำนวนผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์ที่เข้ารับบริการ ทั้งหมด 124 ราย จำนวนครั้งที่เขารับบริการ/ปี 554 ครั้ง/ปี สาเหตุการเสียชีวิต 1. โรคปอดบวมจากเชื้อ Peumocystis carinii 2. Cryptococcosis 3. Wasting sydrome

บริการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ คลินิกรับยาARV ทุกวันพฤหัสที่ 3 ของเดือน คนินิก CARE ทุกวันจันทร์ที่ 3 ของเดือน

บริการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ ผู้ป่วยที่รับยาARV ทั้งหมด 98 ราย สูตร 1 (GPO-VIR) 93 สูตร 2 (d4T+3TC+EFV) 2 สูตรอื่นๆ (3TC+AZT+NVP) 3

โครงสร้างการพัฒนาคุณภาพการดูแล ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ จัดทำคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการเอดส์ของโรงพยาบาล จัดประชุมระหว่างทีม 5 ด้าน ทุกเดือน

ข้อมูลการวัดผลจากโปรแกรม HIVQUAL-T

1.การติดตามผล CD4

2.การติดตามผล VIRAL LOAD

2.การป้องกันโรคฉวยโอกาสแบบปฐมภูมิ

3.การให้ยาต้านไวรัส

3.การให้ยาต้านไวรัส-กินยาสม่ำเสมอ ผู้ป่วยได้รับยาสม่ำเสมอ 100 % ผู้ป่วยได้รับการติดตามทุกครั้ง 100 %

ผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติ/กำลังรักษา TB ได้รับการคัดกรองวัณโรค 100 % 4.การคัดกรองวัณโรค ผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติ/กำลังรักษา TB ได้รับการคัดกรองวัณโรค 100 %

5.การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ

6.การตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

6.การตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

7.การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในหญิงติดเชื้อ

แผนการปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ (QI PLAN) โครงการการพัฒนารูปแบบและระบบการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อและ ผู้ป่วยเอดส์ จัดทำใบบันทึกข้อมูลตามตัวชี้วัดของ HIVQUAL-T

แผนการปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ (QI PLAN) จัดประชุมคณะทำงานและทีมงานเอดส์ทั้ง 5 ด้าน จัดประชุมชี้แจงให้กับผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์

แผนการปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ (QI PLAN) ชื่อ-สกุล..........................................อายุ.....ปี HN………………..NAP……………………… รายการ ปี 2550 ปี 2551 ปี 2552 1.CD4 ครั้งที่ 1 ครั้งที่ 2 2.Viral Load 3.VDRL 4.AFB 5.CXR 6.PAP Smear 7.อื่นๆ

ความก้าวหน้าในการดำเนินกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ (QI Progress) คณะทำงานและทีมงานเอดส์ทั้ง 5 ด้านได้รับทราบระบบการดูแลรักษา ผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์ และสามารถปฏิบัติได้ถูกต้อง ครบถ้วน 2. ผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน 3. เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องสามารถบันทึกข้อมูลได้ถูกต้องครบถ้วน

สิ่งที่ได้เรียนรู้ ความเหน็ดเหนื่อยบนรอยยิ้มของผู้ป่วย การทำงานให้ได้ตามมาตรฐาน ทำงานเป็นทีม ทำงานด้วยใจ ความเหน็ดเหนื่อยบนรอยยิ้มของผู้ป่วย การมองความสำเร็จของงานเอดส์ที่ชัดเจน

ปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน พื้นที่กว้าง การเดินทางไกล ค่าครองชีพสูง สุขภาพดี ทำงานต่างจังหวัด มีคู่ครองใหม่ เปลี่ยนแพทย์ประจำคลินิกใหม่

โอกาสพัฒนาต่อไป จัดอบรมแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ทำโครงการรณรงค์การตรวจมะเร็งปากมดลูก

ขอบคุณค่ะ