บทที่ 4 การดูแลให้ได้รับการพักผ่อนและความปลอดภัย การจัดการสิ่งแวดล้อม การทำเตียง อ.กรวรรณ สุวรรณสาร

ปัจจัยที่มีผลต่อการพักผ่อน อายุ - แรงจูงใจ แสงสว่าง - กิจกรรม สิ่งแวดล้อม - ความเครียด อารมณ์ อาหาร - ความเจ็บป่วย ยา

การพยาบาลเพื่อส่งเสริมการพักผ่อน สิ่งแวดล้อม: เสียง กลิ่น แสง การกำหนดเวลาเยี่ยมและจำกัดจำนวนผู้เข้าเยี่ยม การถ่ายเทของอากาศ อุณหภูมิ การกำจัดแมลง ยุง มด ช่วงเวลาการจัดกิจกรรมการพยาบาล บรรเทาอาการที่เกิดจากความเจ็บป่วย

การพยาบาลเพื่อส่งเสริมการพักผ่อน พฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน : แบบแผนการนอนหลับ การออกกำลังกาย การดูแลเรื่องอาหาร อารมณ์และจิตใจ ความสุขสบาย และความรู้สึกผ่อนคลาย ดูแลให้ยานอนหลับ ตามแผนการรักษา

การดูแลให้ได้รับความปลอดภัย ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัย ระดับพัฒนาการตามช่วงอายุ ความบกพร่องด้านประสาทสัมผัส สภาพร่างกาย ระดับความรู้สึกตัว ผลจากการรับประทานยา อุปกรณ์ช่วยเดิน

การพยาบาลเพื่อตอบสนองความต้องการ ด้านความปลอดภัย ความปลอดภัยในด้านความต้องการพื้นฐานของมนุษย์ :อากาศ อาหาร น้ำ อุณหภูมิ ความชื้น ความปลอดภัยจากการติดเชื้อโรค ความปลอดภัยจากการพลัดตกหกล้ม ความปลอดภัยจากการให้การพยาบาล การทำหัตถการ ความปลอดภัยจากการใช้เครื่องมือ การใช้เครื่องผูกยึด (restrain)

การจัดการสิ่งแวดล้อม 1. อุปกรณ์เครื่องใช้อยู่ในสภาพดี พร้อมใช้งาน มีความปลอดภัย 2. สิ่งแวดล้อม เป็นระเบียบ สวยงาม ทำลายเชื้อและกำจัดขยะอย่างถูกวิธี อุณหภูมิที่เหมาะกับการพักผ่อน 4. แสงสว่างพอเหมาะ 5. การถ่ายเทอากาศที่ดี 6. ไม่มีเสียงรบกวนการพักผ่อน 7. กำจัดกลิ่นที่รบกวนผู้ป่วย 8. สภาพแวดล้อมมิดชิด มีความเป็นส่วนตัว

การทำเตียง 1. หลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ 1. หลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ 1.1 เก็บผ้าโดยม้วนด้านที่สัมผัสกับผู้ป่วยไว้ด้านใน 1.2 ห้ามสะบัดผ้า 1.3 ไม่นำผ้าไปวางบนเตียงอื่น ไม่วางผ้าที่ใช้แล้วบนเตียงผู้ป่วย 1.4 ไม่วางผ้าบนพื้น 1.5 ทำความสะอาดจากบริเวณที่สกปรกน้อยมาที่สกปรกมาก 1.6 เตียงผู้ป่วยด้วยโรคติดต่อเช็ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ 1.7 ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งทุกครั้งก่อนและหลังสัมผัสกับผู้ป่วย หรือของใช้ผู้ป่วย รวมถึงการใช้เครื่องป้องกันที่เหมาะสม 1.8 ระมัดระวังไม่ให้มือสัมผัสหน้าตาหรือร่างกาย 1.9 ไม่ให้ผ้าสกปรกมาสัมผัสชุดพยาบาล 1.10 เปลี่ยนผ้าปูที่นอนทุกเช้าหลังผู้ป่วยอาบน้ำเสร็จ/เปียก/สกปรก 1.11 สำรวจความสะอาด เรียบร้อยของเตียงในระหว่างวัน

การทำเตียง 2. หลีกเลี่ยงการเกิดอุบัติเหตุต่อตัวผู้ป่วย 3. ประหยัดเวลาและพลังงาน 4. คำนึงถึงความเป็นบุคคลของผู้ป่วย 5. หลีกเลี่ยงการเกิดอุบัติเหตุต่อตัวพยาบาล 6. ตรวจสอบความเรียบร้อยของการทำเตียง 7. การปฏิบัติกับผ้าที่ใช้แล้วอย่างเหมาะสม

การทำเตียง 4 ประเภท การทำเตียงว่าง (closed bed/ ordinary bed) การทำเตียงที่ผู้ป่วยสามารถลุกออกจากเตียงได้ (open bed) การทำเตียงที่มีผู้ป่วยนอนอยู่ (occupied bed) การทำเตียงรอรับผู้ป่วยดมยาสลบ (ether bed/ anesthetic bed)

วิธีปฏิบัติการทำเตียง การเตรียม 1. ประเมินความสามารถในการช่วยเหลือตนเองของผู้ป่วย 2. ตรวจสอบคำสั่งการรักษาที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมการพยาบาล 3. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง 4. จัดเตรียมเครื่องใช้ให้ครบ 5. จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม 6. นำราวกั้นเตียงด้านเดียวกับพยาบาลลง

การพับมุมผ้าปูเตียง 1 2 3

การทำเตียงที่ผู้ป่วยสามารถลุกออกจากเตียงได้ (open bed การปูเตียงทีละด้าน

การทำเตียงที่มีผู้ป่วยนอนอยู่ (occupied bed)

การทำเตียงว่าง (closed bed/ ordinary bed)

การทำเตียงรอรับผู้ป่วยดมยาสลบ (ether bed/ anesthetic bed)

จบการนำเสนอบทที่ 4 นักศึกษาสามารถศึกษาเพิ่มเติมได้จากเอกสารประกอบการสอน และหนังสือตามที่ปรากฏรายชื่ออยู่ในบรรณานุกรมท้ายบทที่ 4