ADA 2013 Guideline :DM Goal
ADA 2013 Guideline :DM Goal
ADA 2013 Guideline :DM Goal
Complications can be delayed and prevented by improving glucose control
45% of Thai people with diabetes have poor to very poor glucose control Results from nationwide study in 28.649 patients with diabetes from 602 hospitals across Thailand: NHSO, DM/HT Study, 2012; www.dmht.damus.in.th
Tissue ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก
Glucose Glucose Glucose Tissue Glucose ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก Insulin
Glucose Glucose Glucose Tissue Glucose Insulin ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก
Glibencamide Glipizide Gliclazide Metformin Pioglitazone Voglibose Sitagliptin 4 4/5 1.5 3 1
นางน้อยอายุ ๓๔ ปี เป็นเบาหวานมา ๒ ปี ประจำเดือนไม่มา ๒ เดือน แล้วตรวจ UPT Positive
งดยากินเบาหวานทั้งหมด เริ่ม Insulin ส่งตรวจ Retina
๒. นายสมชาย สูง ๑๕๘ ซม. น้ำหนัก ๙๘ กก ๒. นายสมชาย สูง ๑๕๘ ซม. น้ำหนัก ๙๘ กก. อายุ ๒๙ ปี ตรวจสุขภาพประจำปี พบว่า FBS ๑๐๖ มีแม่เป็น DM
Metabolic syndrome มีโอกาสเป็น DM ๓๐ % ตอนอายุ ๔๐ปี มีโอกาสเป็น DM > ๘๐% ตอนอายุ ๕๐
(๓) นางสอเฉ้งอายุ ๗๖ ปี เป็น DM มาเกือบ ๒๐ ปี แล้ว creatinine เมื่อ กุมภาพันธ์ ๒๕๕๖ ได้ ๑.๒๒ ญาติ ไปปลุกตอนเช้าสลึมสลือ ไม่ตื่น พาไปรพสต. ราไวย์ Dtx 44
ยาที่กินอยู่ GB 1/2 x 2 Metformin 1x2 Amlodipine 1x2 ASA(81mg) 1x1 BCO/ Folic 1x1
Tissue ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก
Glucose Glucose Glucose Tissue Glucose ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก Insulin
Glucose Glucose Glucose Tissue Glucose Insulin ตับอ่อน ตับ ลำไส้เล็ก
Summary : Sitagliptin - Efficacy and Safety - No Hypoglycemia , No Weight gain - Compliace , OD (Half life 12.5 Hr.) - No drug interactions ( all combination) - Renal insufficiency - Mild (CrCl >= 50 ml/min) 100 mg - Moderate (CrCl >=30 to < 50 ml/min) 50 mg - Severe (CrCl < 30 ml/min) 25 mg ( US FDA 2006 ) - Hepatic insufficiency - Mild to Moderate no dosage adjustment - No monitor hepatic enzyme - US FDA approved ,world wild
SU Insulin Pioglit Met Sita Vogli
Met Sita Pioglit Insulin SU
สวัสดี