เทคโนโลยีในการตรวจ รักษาโรคเบาหวานเข้าจอตา โดย พญ. อัจฉรา นิธิอภิญญาสกุล รพ. มหาราชนครราชสีมา.

Slides:



Advertisements
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
 The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics (DIAD study)  JAMA. 2009;301(15):
Advertisements

Clinical tracer Breast cancer
Approach to airways disease and smoke related disease
Pranom Buppasiri 8th April 2011
Medical Student Education Department of Orthopaedic Surgery and Physical Medicine Faculty of Medicine Prince of Songkla University.
ระบบต่อมไร้ท่อ โครงสร้าง หน้าที่ และการเกิดโรค
โปรแกรมการส่ง Tele-pathology ไปยังคอมพิวเตอร์ ส่วนบุคคลของแพทย์ผ่านทางเครือข่ายโรงพยาบาล (The Tele-pathology delivered to physician’s personal computer.
Helping you make better treatment decisions for your patients.
Management of diabetes
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพระแท่น ตำบลพระแท่น อำเภอท่ามะกา จังหวัดกาญจนบุรี รับผิดชอบดูแลพื้นที่ 16 หมู่บ้าน 1 อบต. 1 เทศบาล มีประชากร 9,054 คน.
การประเมินก่อนการส่ง ต่อ PATCHAREE DUONGTHONG EMERGENCY DEPARTMENTSARABURI HOSPITAL.
Salyavit Chittmittrapap
Individual variation and Drug interaction
Every 30 seconds, a lower limb is lost to diabetes somewhere in the world นำเสนอโดยนพ.เพชร รอดอารีย์ ประชุมเรื่องเบาหวานกับการดูแลเท้า ณ โรงแรมมารวยกาเด็นท์
Thamuang Hospital, Kanchanaburi Province 18 Nov 2008.
Lens and Cataract วิชัย หาญบรรจง / 2550.
Diabetic Ketoacidosis < DKA >
de QUERVAIN’S TENOSYNOVITIS
Thongchai Pratipanawatr
ทิศทางการพัฒนางาน CKD/CAPD ใน 1-5 ปี ข้างหน้า
I NTERACTION BETWEEN PARACETAMOL AND WARFARIN IN PATIENTS : A DOUBLE - BLIND, PLACEBO - CONTROLLED, RANDOMIZED STUDY นสภ. มารุตต์ตรีอินทองรหัส
The Update GINA guideline 2006
โครงการประเมินประสิทธิผลการตรวจเต้านมด้วยตนเองของสตรีไทย ภายใต้โครงการสืบสานพระราชปณิธานสมเด็จย่า ต้านภัยมะเร็งเต้านม สู่แนวคิดการพัฒนาสาธารณสุข โดย...นายแพทย์อภิรักษ์
แนวทางการคัดกรองและรักษาโรคเบาหวานเข้าจอประสาทตา Diabetic Retinopathy
อัตราตายต่อประชากรแสนคนด้วยโรคไม่ติดต่อที่สำคัญ ปี พ.ศ
อุปกรณ์คอมพิวเตอร์ Input&Output เสนอ อ. อภิเดช จิตมุ่ง โดย นาย ภคินนัย ชมภูนุช ม.4/1 เลขที่ 8 นางสาว ฟ้ารุ่ง วะสาร ม.4/1 เลขที่ 27 นางสาว รัฐภัทร บุญทัน.
งานพัฒนาระบบบริการ สุขภาพสาขา ตา. สถานการณ์และแนวโน้มของ ปัญหาสุขภาพในพื้นที่
ความก้าวหน้าการพัฒนากฎหมาย ที่อยู่ในความรับผิดชอบของกรมอนามัย
การนำเสนอผลการจัดทำแผนและคำของบประมาณ
อุปกรณ์จับยึด และปะเก็นกันรั่ว
โครงการเด็กไทยสายตาดี
ประกาศ กระทรวงเกษตรและสหกรณ์ ระเบียบ ประกาศ คำสั่งกรมปศุสัตว์
แผนการลงทุนด้านสุขภาพระยะ 5 ปี (Long Term Invesment Plan)
CLT วัยทำงานและผู้สูงอายุ
กรมบัญชีกลาง กองการพัสดุภาครัฐ
การบริหารงานส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคตามกลุ่มวัย
ดร.นพ.ภานุวัฒน์ ปานเกตุ ผู้อำนวยการสำนักโรคไม่ติดต่อ
แนวทางการเฝ้าระวังคุณภาพน้ำดื่ม และน้ำแข็งบริโภค ในสถานประกอบการ
การควบคุมและตรวจสอบภายใน รองผู้ว่าการตรวจเงินแผ่นดิน
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตรัง
สิทธิประโยชน์การเป็นสมาชิกกองทุน สำรองเลี้ยงชีพ
เป้าหมาย มาตรการ และชุดกิจกรรม แผนงานควบคุมวัณโรค สำนักวัณโรค กรมควบคุมโรค 4/4/2019
4.8 พัฒนาการเด็กวัยเรียน
คุณลักษณะของผู้บริหารมืออาชีพ
กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพติด
14 กรกฎาคม 2560 ห้องประชุมพลับพลึง ชั้น5 อาคารผู้ป่วยนอก รพพ.
การตรวจสอบภายในภาครัฐ
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพ เขตสุขภาพที่ 7
โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุ ชุมชนบ้านทุ่งโหลง อ. เมือง จ
ความรู้ทั่วไป เกี่ยวกับภาษีเงินได้หัก ณ ที่จ่าย (Withholding Tax-W/T)
ด้านระบบสารสนเทศสุขภาพ
ประชุมร่วมแลกเปลี่ยนถ่ายทอดนโยบายทิศทางการทำงานงาน NCDs
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตรัง
Update data NCD มีนาคม 2560 Update data NCD เดือน มีนาคม 2559.
สำนักงานเกษตรอำเภอเมืองสมุทรสงคราม
พัฒนาระบบบริการคัดกรองเบาหวาน ขึ้นจอประสาทตาในผู้ป่วยเบาหวาน
กลุ่มงาน ส่งเสริม ควบคุมโรค โรคไม่ติดต่อ ทันตฯ
การจัดทำรายงาน ของผู้สอบบัญชีสหกรณ์ อาจารย์ ณัฐเสกข์ เทพหัสดิน
เขตสุขภาพที่ 10 มุกศรีโสธรเจริญราชธานี
สร้างเครือข่ายในชุมชน
นโยบายการคลัง รายวิชา : Week 06.
การเขียนรายงานเชิงวิชาการ
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควมคุมโรค
แผนการดำเนินงาน คปสอ. (DPAC)
ขอต้อนรับ นายแพทย์ธงชัย กีรติหัตถยากร
งานการเงินนักศึกษา ส่วนการเงินและบัญชี
ทบทวนกฎหมายรัฐธรรมนูญ บทบัญญัติที่สำคัญซี่งมีมิติในเชิงคดี
Mitochondria are morphologically and functionally heterogeneous within cells Induced depolarization events reveal multiple, electrically discrete mitochondria.
มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์
ผลการดำเนินงาน ประจำปี 2562 ตุลาคม 2561 – มิถุนายน 2562
ใบสำเนางานนำเสนอ:

เทคโนโลยีในการตรวจ รักษาโรคเบาหวานเข้าจอตา โดย พญ. อัจฉรา นิธิอภิญญาสกุล รพ. มหาราชนครราชสีมา

ทบทวนพยาธิวิทยาการเกิด เบาหวานเข้าจอตา

Metabolic Factor of DR phosphatase ATP ADP hexokinase NADPHNADP Aldose reductase hepatocyte NADNADH Polyol dehydrogenase Polyol pathway -Swelling and cellular damage of lens (cataract) -Damage of retinal pericyte (DR) -Basement membrane thickening of vessels (DR) Hyperosmetic gradient

การเปลี่ยนแปลงของ capillary

การเปลี่ยนแปลงในจอประสาทตา

Definition Diabetic Retinopathy Mild NPDR Non proliferative diabetic retinopathy (NPDR) Proliferative retinopathy (PDR) Moderate NPDR Severe NPDR Macular edema

Definition Diabetic Retinopathy Mild NPDR Non proliferative diabetic retinopathy (NPDR) Proliferative retinopathy (PDR) Moderate NPDR Severe NPDR Macular edema Vision threatening DR Non vision threatening DR LASER treatment Good control BS FU every year

Definition of non vision threatening of DR Microaneurysm or dot hemorrthage Mild Non-proliferative Diabetic Retinopathy ( mild NPDR)

Definition of non vision threatening of DR Hard exudate Moderate Non-proliferative Diabetic Retinopathy (Mod NPDR)

Definition of Vision Threatening Diabetic Retinopathy Severe Non-proliferative Diabetic Retinopathy ( severe NPDR) Vessel dilatation 2 Q Hemorrhage>20 in each quadrant of 4 Q Intraretina Microvascular Abnormality (IRMA) 1 Q Rule of 4:2:1

Definition of Vision Threatening Diabetic Retinopathy Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR) Neovascularization At elsewhere (NVE) Neovascularization at disc (NVD) Vitrouse hemorrhage Traction retinal detachment

Definition of Vision Threatening Diabetic Retinopathy Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR) Neovascularization at disc (NVD) Neovascularization At elsewhere (NVE) Traction retinal detachment Neovascularization at disc (NVD)

Definition of Vision Threatening Diabetic Retinopathy Macular Edema Macular edema or exudate within 500micron Optic disc=1500 micron

DR screening Direct ophthalmoscope Direct ophthalmoscope

DR screening Indirect ophthalmoscope Indirect ophthalmoscope Dilate pupil before eye examination

DR screening Fundus camera Fundus camera

Retina image

Internet consultation

เครื่องมือพิเศษช่วยวินิจฉัยโรค Optical Coherence Tomography Optical Coherence Tomography

LASER Treatment LASER 532 nm LASER multi-wavelengths

Anti VEGF Intra-vitreous injection

LASER Treatment Pattern LASER 532 nm Pattern LASER 532 nm

Retina surgery Indication - Vitrouse Hemorrhage - Tractional Retinal detachment

Retina surgery

Vitrectomy and Endolaser

Vitrectomy and SF6/silicone oil injection

Risk factor of DR Long Duration DM Long Duration DM Uncontrolled DM Uncontrolled DM Hypertension Hypertension Albuminuria or nephropathy Albuminuria or nephropathy Pregnancy Pregnancy

Patients' education Tight control BS (diet, exercise, medication) Control HT Eye examination annually etc

Thank you