การสนับสนุน การบูรณาการ ค่ากลาง จังหวัดเชียงใหม่ การสนับสนุน การบูรณาการ ค่ากลาง จังหวัดเชียงใหม่ ดร.ทรงยศ คำชัย งานสุขภาพภาคประชาชน สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่
กระบวนการพัฒนาด้วยแผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์
กำหนดกิจกรรมสำคัญของแผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์
ง่ายๆ = งานที่ใครๆ ก็ทำ ค่ากลางฯ = Medium Eng. = Norm (มาจาก Mode) Thai = บรรทัดฐาน = ค่ากลางที่คาดหวัง ง่ายๆ = งานที่ใครๆ ก็ทำ
กระบวนการยกระดับโครงการสุขภาพด้วยตนเอง
ค่ากลางฯ ไม่ใช่ งานที่กระทรวงสั่งให้ทำ ค่ากลางฯ ไม่ใช่ งานที่กระทรวงสั่งให้ทำ เป็น... งานที่พื้นที่ส่วนใหญ่ (ระดับกลาง) ได้ทำแล้วประสบความสำเร็จ คือ ทำให้บรรลุผลเชิงคุณภาพ (ชุมชนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ) แต่ไม่ทำให้... บรรลุผลเชิงปริมาณ หรือตัวชี้วัดของกระทรวง
ประเภทของค่ากลาง ค่ากลางที่คาดหวังสำหรับแผนงาน/โครงการเรื่อง..... ค่ากลางความสำเร็จสำหรับแผนงาน/โครงการเรื่อง...
การสร้างค่ากลางเชียงใหม่
ค้นหาค่ากลางฯ รวบรวมและเรียงลำดับ คัดเลือกค่ากลางฯ การนำไปใช้ -จนท./อสม.+กองทุนฯ -เลือกพื้นที่เข้มแข็งระดับ กลาง รวบรวมและเรียงลำดับ -งาน สช. รวบรวม -เรียงงานตามความถี่ คัดเลือกค่ากลางฯ -กลุ่มงานเกี่ยวข้องคัดเลือก -เน้นปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การนำไปใช้ -สำรวจฯ ก่อนใช้-พัฒนา -สำรวจฯ หลังใช้-ปรับ ประกาศค่ากลางฯ -เวทีประกาศค่ากลางฯ -รับทราบทั้ง 3 ท้อง ผู้บริหารเห็นชอบ -นำเสนอผู้บริหาร -ผู้บริหารลงนาม
1. ค้นหาค่ากลางฯ - ดำเนินการระดับจังหวัด เลือกพื้นที่ (ความเข้มแข็ง) ระดับกลาง ร้อยละ 20 - เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน รพ.สต. 1 รอบ และ อสม. รวมกับกรรมการกองทุนฯ 1 รอบ - เลือกประเด็นที่เป็นปัญหาของพื้นที่เป็นลำดับแรก - ปีหลังๆ ใช้การสำรวจ แบบเจาะจง
การควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง การจัดการกลุ่มเป้าหมาย การสร้างระบบเฝ้าระวัง/คัดกรองโดยประชาชน การดำเนินมาตรการทางสังคม การสื่อสารเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การปรับปรุงแผนงาน/โครงการท้องถิ่น/ตำบล การจัดการสภาวะแวดล้อม แผนงาน/โครงการ การควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. รวบรวมและเรียงลำดับ
การกำหนดค่ากลางของแผนงาน/โครงการ ความถี่สูงสุดของงานที่พบจากการสำรวจ 100 % กำหนดให้งานที่มีความถี่ไม่น้อยกว่า 65 % ของความถี่สูงสุดเป็นค่ากลางของโครงการ ได้แก่งานที่ 6 7 8 9 65 50 1 2 3 4 5 6 7 8 9 งาน การสำรวจใช้แบบสอบถาม แบบเปิด (ข) วิเคราะห์ แยกชนิดงานที่มีการปฏิบัติจริงในพื้นที่สำรวจ (ค) เรียงลำดับความถี่ของงานที่มีการปฏิบัติจากน้อยไปหามาก
3. คัดเลือกค่ากลางฯ
การควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง การจัดการกลุ่มเป้าหมาย การสร้างระบบเฝ้าระวัง/คัดกรองโดยประชาชน การดำเนินมาตรการทางสังคม การสื่อสารเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การปรับปรุงแผนงาน/โครงการท้องถิ่น/ตำบล การจัดการสภาวะแวดล้อม แผนงาน/โครงการ การควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง งาน 3-5 งาน งาน 3-5 งาน งาน 3-5 งาน งาน 3-5 งาน งาน 3-5 งาน งาน 3-5 งาน
4. ผู้บริหารเห็นชอบ
5. ประกาศค่ากลางฯ ครั้งที่ 1 7 สิงหาคม 2554 ครั้งที่ 2 26 มีนาคม 2557
การประเมินศักยภาพชุมชน 6. การนำไปใช้ การประเมินศักยภาพชุมชน
การสำรวจพื้นที่ก่อนใช้ค่ากลาง
เกณฑ์การประเมิน เกณฑ์การประเมินรายกิจกรรม ระดับ 1 พื้นที่ทำงานที่เป็นค่ากลางฯ ตามประกาศ 1 งาน หรือไม่ได้ทำ ระดับ 2 พื้นที่งานที่เป็นค่ากลางฯ ตามประกาศระหว่าง 2 ถึง 3 งาน ระดับ 3 พื้นที่งานที่เป็นค่ากลางฯ ตามประกาศ 4 งานขึ้นไป หรือทุกงาน
เกณฑ์การประเมิน (ต่อ) เกณฑ์การประเมินภาพรวม ระดับ 1 เป็นพื้นที่ที่ประเมินรายกิจกรรม แล้วมีอย่างน้อย 1 กิจกรรมที่ได้รับการประเมินเป็นระดับ 1 ระดับ 2 เป็นพื้นที่ที่ประเมินรายกิจกรรม แล้วมีอย่างน้อย 1 กิจกรรมที่ได้รับการประเมินเป็นระดับ 2 และไม่มีกิจกรรมที่ได้รับการประเมินเป็นระดับ 1 ระดับ 3 เป็นพื้นที่ที่ประเมินรายกิจกรรม แล้วทั้ง 6 กิจกรรมได้รับการประเมินเป็นระดับ 3
ระดับ 4 เป็นพื้นที่ที่ได้รับการประเมินภาพรวมเป็นระดับ 3 รวมทั้งมีงานที่เป็นนวัตกรรมสุขภาพชุมชน ประเมินตนเองส่ง สสจ. เชียงใหม่ และเตรียมจัดตั้งเป็น รน.สช.
ระดับ 4 เป็นพื้นที่ที่ได้รับการประเมินภาพรวมเป็นระดับ 3 รวมทั้งมีงานที่เป็นนวัตกรรมสุขภาพชุมชน ประเมินตนเองส่ง สสจ. เชียงใหม่ และเตรียมจัดตั้งเป็น รน.สช. ระดับ 5 เป็นพื้นที่ที่ได้รับการประเมินภาพรวมเป็นระดับ 4 แล้วเปิดเป็น รน.สช. รวมทั้งมีหลักฐานเชิงประจักษ์ที่พิสูจน์ได้ว่ากลุ่มเป้าหมายของแผนงาน/โครงการดังกล่าวมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ (เกิดกล่องสุดท้ายของ SLM ของแผนงาน/โครงการนั้น) อย่างน้อยร้อยละ 10 ของกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด หรือเป็นพื้นที่ที่สามารถนำค่ากลางไปสร้างแผนงาน/โครงการที่บูรณาการร่วมกัน เช่น โครงการคัดกรองโรคที่บูรณาการร่วมกันทั้งการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไข้เลือดออก อาหารปลอดภัย ฯลฯ
ตารางช่วยประเมินศักยภาพแผนงาน/โครงการ พื้นที่ กิจกรรมสำคัญ ระดับรายกิจกรรม มีนวัต กรรม เปิด รน.สช. ระดับภาพรวม 1 2 3 4 5 6 พื้นที่ ก. - พื้นที่ ข. พื้นที่ ค. พื้นที่ ง. พื้นที่ จ. พื้นที่ ฉ.
DM+HT FS
การพัฒนาหลังจากมีการกำหนด ค่ากลางของจังหวัด
ค้นหานวัตกรรมสุขภาพชุมชน
นวัตกรรมสุขภาพชุมชนตำบลเชิงดอย นวัตกรรม: อผส. อาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ และโรงเรียนชราบาลวุฒิวิทยาลัย นวัตกรรม: อสม. เจาะเลือดปลายนิ้วใกล้บ้านใกล้ใจ นวัตกรรม: รำวงย้อนยุค
การประเมินตนเองเพื่อเตรียมเปิด รน.สช.
พัฒนาสู่ความยั่งยืน
โรงเรียนนวัตกรรมสุขภาพชุมชน ปรัชญา รน.สช. เป็นการจัดการศึกษา เพื่อพัฒนาศักยภาพทีมสุขภาพชุมชน ให้สามารถประยุกต์ประสบการณ์และความสำเร็จในการดำเนินงานจัดการสุขภาพ ไปใช้ในพื้นที่ของตนได้อย่างเหมาะสม ก่อนให้เกิดการจัดการสุขภาพในพื้นที่ของตนเองได้อย่างยั่งยืน
การดำเนินงานโรงเรียนนวัตกรรมสุขภาพชุมชน โรงเรียนนวัตกรรมสุขภาพชุมชน 56 แห่ง - School without Wall ของชุมชน - เวทีแสดงออกของทีมจัดการสุขภาพชุมชน - ใช้แผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์ - มีมาตรการชุมชน/นวัตกรรมฯ - แลกเปลี่ยนเรียนรู้ตามประสบการณ์
สวัสดี