กองทุนประกันสังคมคือ... กองทุนที่ให้หลักประกันแก่ผู้ประกันตนให้ได้รับประโยชน์ ทดแทน เมื่อต้องประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย ทุพพลภาพ หรือตาย ซึ่งไม่เนื่องจากการทำงาน รวมทั้งกรณี คลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และว่างงาน
เงินสมทบ คือ....อะไร คือเงินที่ นายจ้าง ลูกจ้าง จะต้องนำส่งเข้ากองทุนประกันสังคม ทุกเดือน โดยคำนวณจากค่าจ้างที่ลูกจ้างได้รับ ซึ่งกำหนดจาก ฐานค่าจ้างที่ไม่ต่ำกว่าเดือนละ 1,650 บาท และสูงสุดไม่เกิน เดือนละ 15,000 บาท โดยรัฐบาลจะออกเงินสมทบเข้ากองทุน ด้วยส่วนหนึ่ง
ผู้ที่ถูกหักเงินสมทบคือใคร และถูกหักเงินอย่างไร ลูกจ้าง นายจ้าง โดยลูกจ้างจะถูกนายจ้างหักในอัตราร้อยละ 5 ของค่าจ้าง นายจ้างก็จะร่วมจ่ายเงินสมทบเท่าจำนวนที่หักจากลูกจ้าง คืออัตรา ร้อยละ 5 ลูกจ้าง ผู้ประกันตนจะได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง จากสำนักงานประกันสังคม ได้รับความคุ้มครองเมื่อต้องประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย ทุพพลภาพ หรือตาย ทั้งนี้เนื่องจากการทำงานและไม่เนื่องจากทำงาน รวมทั้งกรณีคลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และว่างงาน
กรณีคลอดบุตร ผู้ประกันตนได้ได้รับสิทธิอย่างไร กรณีคลอดบุตร ผู้ประกันตนได้ได้รับสิทธิอย่างไร *ผู้ประกันตนหญิง เมื่อคลอดบุตรแล้วนำใบเกิดบุตรมาเบิกค่าคลอดบุตรเหมาจ่ายได้ครั้งละ 12,000 บาท (ปี 2550) และได้รับสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตรร้อยละ 50 ของค่าจ้างเฉลี่ยอีกเป็นเวลา 90 วัน *ผู้ประกันตนชาย เบิกค่าคลอดบุตร (กรณีที่ภรรยามิใช่เป็นผู้ประกันตนหรือภรรยายังไม่มีสิทธิ เช่น จ่ายเงินสมทบไม่ครบเงื่อนไข หรือออกจากงานเกิน 6 เดือน) ได้ครั้งละ 12,000 บาท
เงินสมทบที่จัดเก็บในอัตราร้อยละ 5 ของค่าจ้าง แบ่งเป็นอะไรบ้าง 1. จัดเก็บร้อยละ 1.5 เพื่อประโยชน์ทดแทน 4 กรณี คือ เจ็บป่วย คลอดบุตร ทุพพลภาพ และเสียชีวิต 2. จัดเก็บร้อยละ 3 เพื่อประโยชน์ทดทนกรณีสงเคราะห์บุตร และ ชราภาพ ซึ่งจะเป็นเงินออมของผู้ประกันตนและจะได้รับคืนไป ทั้งหมดในกรณีชราภาพ 3. จัดเก็บร้อยละ 0.5 เพื่อประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงาน ****
กรณีที่ผู้ประกันตนมีสิทธิประกันสังคม และประกันชีวิต จะใช้สิทธิอย่างไร *กรณีที่มีสิทธิทั้งประกันสังคมและประกันสุขภาพ (ผู้ประกันตนซื้อเอง) ผู้ประกันตนสามารถเลือกใช้สิทธิใดก่อนได้ หรือจะใช้สิทธิทั้ง 2 อย่างรวมกันก็ได้ แต่จะต้องแจ้งให้ทางโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ การรักษาพยาบาลทราบก่อนการรักษา ****
ผู้ประกันตนจะได้รับสิทธิกรณีทันตกรรมอะไรบ้าง มีสิทธิได้รับค่าถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ได้ไม่เกิน 250 บาท/ครั้ง และไม่เกิน 500 บาทต่อปี ได้รับการใส่ฟันปลอม โดยเบิกฟันปลอมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก 1-5 ซี่ เบิกได้ไม่เกิน 1,200 บาท ตั้งแต่ 6 ซี่ขึ้นไป จะเบิกได้ไม่เกิน 1,400 บาท ถ้าครบกำหนดระยะเวลา 5 ปี สามารถเบิกค่าฟันปลอมฯ ชุดใหม่ได้อีก ****
กรณีว่างงานผู้ประกันตนจะได้รับสิทธิอะไรบ้าง ผู้ประกันตนที่ว่างงานจะได้รับเงินทดแทนในระหว่างที่ว่างงานดังนี้ 1. กรณีถูกเลิกจ้างจะได้รับเงินทดแทนในอัตราร้อยละ50 ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 180 วัน 2. กรณีลาออกหรือสิ้นสุดสัญญาตามกำหนดระยะเวลาในสัญญาจ้าง จะได้รับเงินทดแทนในอัตราร้อยละ 30 ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 90 วัน โดยในขั้นตอนแรกผู้ประกันจะต้องไปขึ้นทะเบียนหางานที่สำนักงานจัดหางานของรัฐ ภายใน 30 วัน นับแต่วันแรกที่ว่างงาน ****