งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

- พยาธิใบไม้ลำไส้ เป็นพวก ที่อาศัยอยู่ในระบบ ทางเดินอาหาร ของโฮสต์ - สามารถแบ่งออกได้ตาม ขนาดของลำตัวเป็น 3 กลุ่ม คือ.

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


งานนำเสนอเรื่อง: "- พยาธิใบไม้ลำไส้ เป็นพวก ที่อาศัยอยู่ในระบบ ทางเดินอาหาร ของโฮสต์ - สามารถแบ่งออกได้ตาม ขนาดของลำตัวเป็น 3 กลุ่ม คือ."— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1

2

3 - พยาธิใบไม้ลำไส้ เป็นพวก ที่อาศัยอยู่ในระบบ ทางเดินอาหาร ของโฮสต์ - สามารถแบ่งออกได้ตาม ขนาดของลำตัวเป็น 3 กลุ่ม คือ

4 ขนาดใหญ่ (Large) Fasciolopsis buski (20-75 X 8- 20mm)

5 ขนาดกลาง (Medium) Echinostoma ilocanum ( X mm) Echinostoma malayanum (9 X 2 mm) Echinostoma revolutum (8-11 X 1-2.5mm) Hypoderaeum conoideum (8 X 1.5 mm) Gastrodiscoides hominis (8-14 X 5-8mm)

6 ขนาดเล็ก (Small) Haplorchis yokogawai ( X mm) Haplorchis taichui ( X mm) Haplorchis pumilio ( X mm) Phaneropsolus bonnei ( X mm) Prosthodendrium Molenkampi ( X mm)

7 - เป็นพยาธิใบไม้ลำไส้ ที่มี ขนาดใหญ่ที่สุด - ทำให้เกิดโรค Fasciolopsiasis - พบครั้งแรก โดย Busk (1843) จากกลาสีเรือ ที่ตายในกรุงลอนดอน

8 - พบในประเทศ จีน ลาว เขมร บัง คลาเทศ เวียตนาม มาเลเซีย เกาหลี และ ไทย - ในประเทศไทย มีรายงานครั้งแรก ปี พ. ศ โดย ศาสตราจารย์ นายแพทย์ สวัสดิ์ แดงสว่าง พบคนไข้ จาก ตำบล บางขุน ศรี เสียชีวิตที่ ร. พ. ศิริราช - ปัจจุบัน พบบริเวณ ภาคกลางของ ประเทศ ได้แก่ อยุธยา อ่างทอง สุพรรณบุรี และ นครปฐม การแพร่กระจาย (Distribution)

9 รูปร่าง (Morphology) - ตัวยาวรี ขนาดประมาณ : ยาว mm กว้าง mm หนา mm - ผิวหนังปกคลุมด้วยหนาม เล็กๆ เป็น Transverse rows of small spines

10 - Sucker 2 อัน Oral sucker 0.5 mm Ventral sucker 2-3 mm - ลำไส้เว้าเป็น 2 ตอน

11 - ระบบสืบพันธุ์ Testes 2 อัน เรียงตัวแบบ Tandem แตกเป็นแขนง Ovary แตกแขนง Vitelline gland มี ลักษณะพิเศษ แตกแขนง 2 ข้าง ลำตัว ตั้งแต่ ventral sucker ถึง Posterior end

12 - ไข่ มีขนาดใหญ่ X um รูปทรงรี (Oval shape) เปลือกมีฝาปิด (Operculate egg) สีเหลืองปนน้ำตาล โปร่งใส

13 วงชีวิต (Life cycle) - คนเป็น Definitive host - หมูเป็น Reservoir host - Adult worm อยู่ใน ลำไส้ Duodenum และ Jejunum ( ถ้ามี มากอาจพบได้ที่ Stomach และ Colon ได้ )

14 - ไข่ปนกับอุจจาระ ลงไป ในน้ำ ฟักเป็น miracidium ( ใช้เวลา 3- 7 สัปดาห์ ที่อุณหภูมิ ประมาณ o C - miracidium ไชเข้า หอยที่เป็น intermediate host ได้แก่ Planorbid snail ( Segmentina hemisphaerula, Segmentina trochoideus, Hippeutis sp. )

15 - พยาธิเจริญในหอย เปลี่ยนแปลงรูปร่างและ เพิ่มจำนวน Miracidium Sporocyst Redia Cercaria

16 - Cercaria ไชออกจากหอย ว่ายน้ำไป encyst ตามพืชน้ำ เรียก cyst นี้ว่า Metacercaria - พืชน้ำ ที่ถือได้ว่าเป็น 2 nd Intermediate host - ได้แก่ กระจับ (Water caltrop) แห้วจีน (Water chest nut) สายบัว (Lotus) ผักบุ้ง (Morning glory) ผักตบ (Water – hyacinth) เมื่อคนกินพืชพวกนี้ ดิบๆ ก็จะ ได้ Metacercaria

17 - พยาธิจะออกจาก cyst โดยถูกย่อย ผนัง Cyst ที่ duodenum กลายเป็น Young fluke และโตไปเป็น Adult fluke กินเวลาในวงชีวิต ประมาณ 5 – 6 เดือน

18

19 (Sun,1 988)

20 (Radomyos et al., 1997)

21 First Intermediate host หอย ชนิด Hippeutis cantori (Sun,1988)

22 Segmentina hemisphaerula (Radomyos et al., 1997) Segmentina trochoideus

23 (Radomyos et al., 1997)

24

25 พยาธิสภาพ (Pathology) - ถ้ามีพยาธิมาก ภายใน host จะทำให้ เกิดพยาธิสภาพได้ดังนี้ 1. Trauma เกิดแผล ลึกในลำไส้ 2. Obstruction ภาวะอุดตัน 3. Toxic damage

26 อาการ (Sign and Symtom) ระยะแรก - เริ่มจาก Toxic diarrhea มีอาการ หิวปวด (Hunger Pain) - Mucosa อักเสบ ทำให้ มีอาการ คล้าย Peptic ulcer ( อาการแผลเปื่อยที่ - เยื่อบุของหลอดอาหาร และ กระเพาะ เนื่องจาก น้ำย่อยมากัด ) - เกิดอาการ Malnutrition ในที่สุด

27 ระยะหลัง - อุจจาระจะมี สีเขียวๆ หยาบ กลิ่นเหม็น มาก - มีอาการเบื่อ อาหาร คลื่นไส้ อาเจียน - มีน้ำในช่อง ท้อง (Ascites)

28 ระยะสุดท้าย - มีอาการ บวม ( หน้าบวม ท้อง บวม ขาบวม ) - ผิวหนังแห้ง อ่อนเพลีย - มักตายด้วย อาการ Intoxication ( อาการ พิษ )

29 การตรวจวินิจฉัย (Diagnosis) - ประวัติเกี่ยวกับพื้นที่ แพร่ระบาด (Endemic area) - ตรวจอุจจาระหาไข่ พยาธิ การรักษา (Treatment) 1. รักษาตามอาการ 2. ให้ยา Praziquantel

30 การควบคุมและ ป้องกัน (Control and Prevention) 1. พืชน้ำควรแกะเปลือก ออก หรือต้ม เพื่อฆ่า Metacercaria เสียก่อน 2. จัดการสุขาภิบาลให้ดี 3. ทำลายโฮสต์กึ่งกลาง

31 - เป็นพยาธิใบไม้ในลำไส้ ที่มี ขนาด ของไข่ใหญ่ที่สุด - พบครั้งแรกใน caecum ของคนไข้ ชาวอินเดีย - ปกติพบได้บ่อยในประเทศ อินเดีย เวียตนาม และ ฟิลิปปินส์

32 - ในประเทศไทย มีรายงาน ดังนี้ ปี พ. ศ พบใน หมู พ. ศ พบใน ค่าง ที่เขาดิน ( นำมาจาก จังหวัดชุมพร ) พ. ศ พบใน คน ที่จังหวัด พิจิตร ป่วยที่ ร. พ. พุทธชินราช จังหวัด พิษณุโลก เป็นผู้ป่วยหญิง อายุ 17 ปี ตายด้วย โรค Lymphosarcoma of mesenteric lymph node and large intestine ( มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ ขั้วลำไส้ )

33 - มีลักษณะแบบ Disc-shaped with anterior conical projection ( หมายถึง Posterior มีรูปร่างกลม และ ทาง anterior เรียวเหมือนรูป กรวย ) - ขนาด 5-8 X 5-14 mm รูปร่าง (Morphology)

34 - เป็นข้อมูลที่ได้จากการทดลองใน ห้องปฏิบัติการ - ตัวแก่อาศัยอยู่ใน ลำไส้ใหญ่ของโฮสต์ - ไข่มีฝาปิดขนาด 150 –170 X 60 – 70 um - ตัวอ่อน ระยะ miracidium จะเข้าไป เจริญในหอยน้ำจืด ( ในอินเดีย พบว่าเป็น หอย Helicorbis coenosus - cercaria สร้างซีสต์เป็น metacercaria ติดอยู่บนพืชน้ำ เช่นเดียวกับ F. buski วงชีวิต (Life cycle)

35 พยาธิสภาพ (Pathology) - เกิดการอักเสบบริเวณ caecum และ ascending colon ทำให้เกิดอาการ mucous diarrhea การตรวจวินิจฉัย (Diagnosis) - ตรวจหาไข่ในอุจจาระ ผู้ป่วย - ไข่คล้าย F. buski แต่ ขนาดใหญ่กว่า และมี operculum แคบ สีเขียวปน เทา

36 การรักษา (Treatment) - ใช้ยา Praziquantel การควบคุมและป้องกัน (Control and Prevention) 1. ป้องกันการกินอาหารที่ไม่สุก 2. จัดการสุขาภิบาลให้ดี 3. ทำลายโฮสต์กึ่งกลาง

37 (Radomyos et al., 1997)

38


ดาวน์โหลด ppt - พยาธิใบไม้ลำไส้ เป็นพวก ที่อาศัยอยู่ในระบบ ทางเดินอาหาร ของโฮสต์ - สามารถแบ่งออกได้ตาม ขนาดของลำตัวเป็น 3 กลุ่ม คือ.

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


Ads by Google