การใช้ Chromogenic medium ในการวินิจฉัยเชื้อ Candida spp. จากผิวหนัง สุธารา เฮงเจริญ กลุ่มงานโรคติดเชื้อสถาบันโรคผิวหนัง

ความสำคัญของเชื้อ Candida ก่อให้เกิดโรค Candidiasis เชื้อสาเหตุที่สำคัญได้แก่ Candida albicans

การจำแนกชนิด วิธีการทดสอบแบบเดิม Germ tube test (GTT) Chlamydoconidia reproduction test (CRT) Sugar assimilation test Sugar fermentation test ใช้เวลานาน ต้นทุนสูง อ่านผลยาก การจำแนกชนิด

Chromogenic Candida agar มีงานวิจัยรองรับ ราคาไม่แพง อ่านผลง่าย ใช้เวลาการทดสอบไม่นาน

วัตถุประสงค์ 1. เพื่อเปรียบเทียบการใช้ CCA กับวิธีมาตรฐาน Germ tube test (GTT), Chlamydoconidia reproduction test (CRT), Sugar assimilation test และ Sugar fermentation test

ชนิดของเชื้อที่รายงาน ทดสอบค่าความถูกต้อง ความไว และความจำเพาะของการทดสอบ CCA กับเชื้อที่ได้วินิจฉัยแล้วจากวิธีมาตรฐาน ชนิดของเชื้อ Candida จำนวน ตัวอย่าง (50) ผลการทดสอบโดย CCA สีโคโลนี ชนิดของเชื้อที่รายงาน C. albicans 38 สีเขียว C. tropicalis 6 สีน้ำเงิน C. parapsilosis สีครีมถึงน้ำตาลอ่อน C. spp.

ผลลัพธ์ CCA ให้ค่าความถูกต้อง ความไว และความจำเพาะของการทดสอบ เท่ากับ 100% ทุกค่า

วัตถุประสงค์ 2. เพื่อเปรียบเทียบการใช้ CCA กับการใช้อาหารเลี้ยงเชื้อพื้นฐาน Sabouraud dextrose agar + Chloramphenicol (SDA1) และ Sabouraud dextrose agar + Chloramphenicol + Cycloheximide (SDA2) ในการลงขุยผิวหนังโรค Candidiasis ตามวิธีเก็บมาตรฐาน

เก็บขุยผิวหนังผู้ป่วยโรค Candidiasis โดยใช้ใบมีด (N=5) วิธีดั้งเดิม ลงขุยบนอาหารเลี้ยงเชื้อ (SDA1, SDA2) บ่มเชื้อที่อุณหภูมิห้อง 3 วัน ทำการทดสอบ Germ tube test, Chlamydoconidia reproduction test ใช้เวลา 2 วัน รายงานผล C. albicans ทำการทดสอบอื่น ใช้เวลา 14 วันรายงานผล C. tropicalis และ C. spp รวมใช้เวลา 5-19 วัน วิธีใหม่ CCA บ่มเชื้อที่อุณหภูมิ 37º C 2-3 วัน รายงานผลเชื้อ Candida จากสีของ colony รวมใช้เวลา 3 วัน

การทดสอบ CCA ได้ผลดี สามารถลดเวลาจาก 5-19 วันเป็น 3 วัน และลดต้นทุน ผลลัพธ์ การทดสอบ CCA ได้ผลดี สามารถลดเวลาจาก 5-19 วันเป็น 3 วัน และลดต้นทุน

วัตถุประสงค์ 3. เพื่อเปรียบเทียบการใช้ CCA กับการใช้อาหารเลี้ยงเชื้อ พื้นฐาน (SDA1+SDA2) ในการลงขุยผิวหนังโรค Candidiasis ตามวิธีเก็บมาตรฐานกับการเก็บโดยใช้ไม้พัน สำลี และเทปใส (Scotch tape)

การทดสอบ CCA ในการเก็บขุยผิวหนังผู้ป่วยโรค Candidiasis โดยใช้ใบมีด รายงานผลเชื้อ Candida จากสีของ colony โดยใช้ไม้พันสำลี โดยใช้เทปใส

การทดสอบ CCA ได้ผลดีจากการเก็บทั้ง 3 วิธี ผลลัพธ์ เก็บขุยผิวหนังโดยใช้ไม้พันสำลี เก็บขุยผิวหนัง โดยใช้เทปใส เก็บขุยผิวหนัง โดยใช้ใบมีด การทดสอบ CCA ได้ผลดีจากการเก็บทั้ง 3 วิธี

Chromogenic Candida agar สามารถนำมาใช้เป็นอาหารวุ้นแยกชนิดเชื้อ และใช้เวลาการทดสอบไม่นาน

ขอบคุณค่ะ