Real Time Cohort Monitoring RTCM 23 มีนาคม 2560

Routine Integrated HIV Information System (RIHIS) Prevention + Treatment Outreach + Facility CSO + GO +Private COMPONENT Outreach Modules RTCM E-cascade Facility Modules VCT-STI NAP plus

การยุติเอดส์ในประเทศไทย ผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ น้อยกว่า 1,000 ราย ต่อปี ไม่มีเด็กติดเชื้อเอชไอวีเมื่อแรกเกิด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีเข้าถึงการรักษาด้วยยาต้านไวรัสฯมีคณภาพชีวิตที่ดี ประเทศไทยได้ทำแบบจำลองการดำเนินงานตามมาตรการดังกล่าวพบว่า Click แรก เราจะสามารถยุติเอดส์ โดยลดจำนวนผู้ติดเชื้อฯรายใหม่ ให้ต่ำกว่า 1,000 รายต่อปี Click 2 ด้วยมาตรการป้องกันผสมผสานทั้งเรื่องพฤติกรรม และใช้ประโยชน์การรักษาเพื่อการป้องกัน ที่ตรวจเอชไอวีครอบคลุม ร้อยละ 90 ของกลุ่มประชากรหลัก และครอบคลุม ร้อยละ 10 ของประชากรทั่วไป และรักษาด้วยยาต้านไวรัสฯ ทุกระดับของ CD4 สำหรับผู้ติดเชื้อทุกคน ตรวจเอชไอวี 90% กลุ่มประชากรหลัก 10% ประชากรทั่วไป รักษาด้วยยาต้านไวรัสฯ ทุกระดับของ CD4 ผู้ติดเชื้อฯทุกคน UN Joint Team Thailand

กรอบปฏิบัติงานเชิงยุทธศาสตร์ เป้าประสงค์: ไม่มีผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ ไม่มีผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวเนื่องากเอดส์ ไม่มีการตีตราและเลือกปฏิบัติ REACH - RECRUIT – TEST – TREAT – RETAIN บริการที่ต่อเนื่องตลอดทั้ง 5 องค์ประกอบ การพัฒนาระบบให้เข้มแข็ง: บริการของสถานพยาบาล บริการโดยชุมชน และข้อมูลเชิงยุทธศาสตร์และการติดตามประเมินผล การทำให้เรื่องเอชไอวีเป็นเรื่องปกติ และการตรวจเอชไอวีเป็นปกติวิสัย ให้ดูกรอบปฏิบัติงานเชิงยุทธศาสตร์อีกครั้ง เน้นย้ำว่า RRTTR ต้องต่อเนื่อง ในการพัฒนาระบบให้เข้มแข็ง มีทั้งส่วนบริการของสถานพยาบาล บริการโดยชุมชน และระบบข้อมูลเชิงยุทธศาสตร์และการติดตามประเมินผล ที่สำคัญต้องทำให้เรื่องเอชไอวีเป็นเรื่องปกติ และการตรวจเอชไอวีเป็นปกติวิสัย ต่อไปจะได้กล่าวในรายละเอียดของ RRTTR

Real time cohort monitoring for R-R-T-T-R

วัตถุประสงค์ Real time ผู้ให้บริการสามารถใช้ประโยชน์ในการปรับปรุงการให้บริการประชากรเป้าหมายแต่ละคน หน่วยบริหารงานใช้ประโยชน์ในการปรับปรุงการจัดบริการ จังหวัด เขต ประเทศ ใช้ประโยชน์ในการปรับปรุงแผนงาน

Cohort R-R-T-T-R Not pre-test Not test Reach Not retain Test Pre-test Recruit Test Treat Retain Not pre-test Not test Reach Not retain Test -ve Pre-test Retain Not treat Test +ve Not retain Walk-in Treat Retain

ID and linkages Retain HIV -ve Retain HIV +ve HCT services Outreach services ID: 13 digits and UIC ART services ID: UIC ID: 13 digits and NAP number STI services ID: 13 digits and UIC National single UIC: for every program

AZP CCM GF NAC BTB BATS NAMc ODPC PHO CSO Hospitals In the cloud Oversight com. PR-RTF PR-DDC BTB BATS NAMc ODPC CCM secretariat PHO CSO Hospitals Real time monitoring for outreach HIV services RIHIS database: STI - HTC – ART (NAP+) TB database: case findings and treatment Electronic database Report and feed back Aggregated data accessible Coordinating line