แนวปฏิบัติการคืนยาผู้ป่วยใน โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

ยาที่ต้องนำส่งคืนห้องยา 2 1 ยาที่ต้องนำส่งคืนห้องยา ยาที่ต้องคืนค่าใช้จ่ายให้ผู้ป่วย(สั่งภายในadmitนั้น) ยาบริจาค ยาที่ไม่ต้องนำส่งห้องยา ยาที่มีการเปิดใช้แล้ว ยาเสื่อมสภาพ

ยาที่ต้องคืนค่าใช้จ่ายให้ผู้ป่วย(สั่งภายใน admit นั้น) ได้แก่ ยาที่แพทย์มีคำสั่งหยุดใช้ยากับผู้ป่วยแล้ว (OFF) โดยยาดังกล่าวต้องอยู่ในสภาพดี และสามารถนำไปจำหน่ายต่อได้ ให้บันทึกรายการยาใน “แบบขอคืนยา” ส่งคืนห้องยา กรณีแพทย์สั่งยากลับบ้าน แต่ปรากฏว่าผู้ป่วยยังต้องนอนรพ.ต่อ ขอให้ทำการคืนยากลับบ้านชุดทันที ห้ามนำไปบริหารยาระหว่างนอนรพ. เนื่องจากกรณีที่ผู้ป่วยเสียชีวิตจะมีปัญหาในการ D/C

โปรแกรมใหม่จะคำนวณให้ยาวันแรกออก รอบยา continue auto – 3 day โปรแกรมใหม่จะคำนวณให้ยาวันแรกออก 7 เม็ด สั่ง เวลา 17.oo น. (c)Dosanac 25 (1x3 pc)= 9 เม็ด 2 nd auto 3 rd auto เหลือยา 2 เม็ด 1 2 3 4 5 6 7 D0 D1 D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 D9 1 st auto ออกก่อน 1 คืน จากนั้น รอบต่อไปทุก 72 ชม. *(c) Dosanac 25 (1x3 pc) = 9 เม็ด

ลักษณะยาที่สามารถคืนค่าใช้จ่ายได้ ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาน้ำชนิดรับประทาน และ ยาใช้ภายนอก ต้องไม่มีการเปิดใช้ หากยานั้นมีกล่องบรรจุต้องไม่มีการฉีกขาดของบรรจุภัณฑ์ ยาน้ำชนิดรับประทาน และ ยาใช้ภายนอก ต้องไม่มีการเปิดใช้ หากยานั้นมีกล่องบรรจุต้องไม่มีการฉีกขาดของบรรจุภัณฑ์ ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ลักษณะยาที่สามารถคืนค่าใช้จ่ายได้ ยาฉีด ต้องอยู่ในบรรจุภัณฑ์เดิม ไม่มีการเปิดใช้ หรือผสมยา ยาแช่เย็น ต้องมีการควบคุมความเย็นมาขณะนำส่งคืนห้องยา ยาเม็ดชนิดบรรจุแผง ต้องมีสภาพดี ที่ห่อบรรจุไม่ฉีก ยาเม็ดชนิดเปลือย ต้องออกจากห้องยาไม่เกิน 3 วัน และยังไม่มีการเปิดซองใช้ยา ยาน้ำชนิดรับประทาน และ ยาใช้ภายนอก ต้องไม่มีการเปิดใช้ หากยานั้นมีกล่องบรรจุต้องไม่มีการฉีกขาดของบรรจุภัณฑ์

ยาบริจาค ได้แก่ ยาเดิมของผู้ป่วยที่ได้รับก่อนเข้ามานอนรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งแพทย์สั่งให้หยุดใช้ยาดังกล่าวแล้วและอยู่ในสภาพดี มีอายุยาเกิน 1 ปีขึ้นไป ให้บรรจุใส่ถุง และติดป้ายเขียนว่า “ยาบริจาค” และนำส่งที่ห้องจ่ายยาผู้ป่วยใน ยาบริจาค จะถูกส่งต่อไปสาธารณสุขจังหวัด เพื่อนำไปส่งต่อให้รพ.ชุมชน ที่ขาดแคลนยา เช่น รพ.อุ้งผาง

ขอความร่วมมือหอผู้ป่วย ไม่นำยาคงค้างบนหอผู้ป่วยส่งมาห้องยาเพื่อบริจาค ขอให้หอผู้ป่วยดำเนินการ reverse D/C ให้แล้วเสร็จก่อน จากนั้นจึงติดต่อห้องยาเพื่อคืนค่าใช้จ่ายให้แก่ผู้ป่วย

ยาที่ ไม่ต้อง นำส่งห้องยา ได้แก่ ยาที่มีการเปิดใช้แล้ว หรือ ยาเสื่อมสภาพ เช่น ยาฉีดหรือยาน้ำที่เปิดใช้แล้ว ยาเม็ดชนิดเปลือยที่เปิดซองใช้แล้ว ให้ทำลายบนหอผู้ป่วยนั้นๆ ตามแนวทางการจัดการของเสียที่เกิดจากยาในโรงพยาบาล (อยู่ระหว่างดำเนินการของคณะกรรมการ ENV)