การพัฒนาระบบการจัดเก็บฐานข้อมูล ผู้พิการ นายมณเทียร ปุณวัตร์ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ

Person ข้อมูลทั่วไปของประชาชนในเขตรับผิดชอบ และผู้ที่มาใช้บริการ  แฟ้มสะสม ขอบเขตของข้อมูล 1. ประชาชนทุกคนที่อาศัยในเขตรับผิดชอบ 2. ประชาชนทุกคนที่มีชื่ออยู่ในทะเบียนบ้านในเขตรับผิดชอบ 3. ผู้มารับบริการที่อาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบ การบันทึก 1. สำรวจปีละ 1 ครั้ง ภายในเดือนสิงหาคม และปรับฐานข้อมูลให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 ตุลาคม ของทุกปี 2. กรณีที่มีผู้มารับบริการรายใหม่ที่ยังไม่เคยขึ้นทะเบียน หรือมีการปรับแก้ข้อมูลพื้นฐานของผู้รับบริการรายเดิม เช่น เปลี่ยนสถานะเป็นตายให้ปรับปรุงข้อมูลเพิ่มเติม และส่งให้ส่วนกลางภายในรอบของเดือนนั้นๆ

Home ข้อมูลที่ตั้งและสุขาภิบาลของหลังคาเรือนในเขตรับผิดชอบ  แฟ้มสะสม ขอบเขตของข้อมูล หลังคาเรือนทุกหลังในเขตรับผิดชอบ การบันทึก 1. สำรวจปีละ 1 ครั้ง ภายในเดือนสิงหาคม และปรับฐานข้อมูลให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 ตุลาคม ของทุกปี 2. เมื่อมีหลังคาเรือนใหม่ที่ยังไม่เคยขึ้นทะเบียน หรือมีการปรับแก้ข้อมูลพื้นฐานของหลังคาเรือนเดิม

Address ข้อมูลที่อยู่ของผู้ที่มารับบริการที่อาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบ หรือประชาชนที่อาศัยในเขตรับผิดชอบ แต่มีทะเบียนบ้านอยู่นอกเขตรับผิดชอบ  แฟ้มสะสม ขอบเขตของข้อมูล 1. ประชาชนทุกคนที่อาศัยในเขตรับผิดชอบ แต่มีทะเบียนบ้านอยู่นอกเขตรับผิดชอบ 2. ผู้มารับบริการที่มีทะเบียนบ้านและอาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบ การบันทึก 1. สำรวจปีละ 1 ครั้ง ภายในเดือนสิงหาคม และปรับฐานข้อมูลให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 ตุลาคม ของทุกปี 2. กรณีที่มีผู้มารับบริการรายใหม่ที่ยังไม่เคยขึ้นทะเบียน หรือมีการปรับแก้ข้อมูลพื้นฐานของผู้รับบริการรายเดิม

DISABILITY ข้อมูลผู้พิการทุกคนที่อาศัยอยู่ในเขตรับผิดชอบ  แฟ้มสะสม ขอบเขตของข้อมูล ผู้พิการ ทุกคนที่อาศัยอยู่ในเขตรับผิดชอบ การบันทึก 1. สำรวจปีละ 1 ครั้ง ภายในเดือนสิงหาคม และปรับฐานข้อมูลให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 ตุลาคม ของทุกปี 2. เมื่อมีผู้มารับบริการรายใหม่ที่ยังไม่เคยขึ้นทะเบียน หรือมีการปรับปรุงข้อมูลพื้นฐานของผู้รับบริการรายเดิม และต้องส่งออกมาทุกครั้ง 3. เมื่อระบุประเภทความพิการแล้ว ต้องไปประเมินในแฟ้ม ICF ทุกครั้ง

ICF ข้อมูลการประเมินสภาวะสุขภาพ ความสามารถ และปัจจัยอื่น ๆ กลุ่มเป้าหมายที่มารับบริการในโรงพยาบาล  แฟ้มบริการ ขอบเขตของข้อมูล 1.ผู้พิการที่มารับบริการในโรงพยาบาล การบันทึก บันทึกพร้อมกันกับการประเมินประเภทความพิการในแฟ้ม DISABILITY - บันทึกเฉพาะรหัสมาตรฐาน 60 รหัสของ ICF ที่กำหนดโดยกระทรวงฯ - กลุ่มเป้าหมายแต่ละราย ในการประเมินแต่ละครั้ง จะมีสภาวะสุขภาพตาม ICF ได้มากกว่า 1 record ตามหลักเกณฑ์การประเมินตาม ICF

ตัวอย่างแบบประเมิน ICF

Z02.7 Issue of medical certificate ขอใบรับรองแพทย์

REHABILITATION ข้อมูลการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ (ผู้พิการหรือผู้สูงอายุ ที่ช่วยตัวเองไม่ได้)  แฟ้มบริการกึ่งสำรวจ ขอบเขตของข้อมูล 1. ผู้ที่ได้รับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยโรงพยาบาลและสถานบริการระดับปฐมภูมิ 2. ประชาชนในเขตรับผิดชอบที่มีภาวะบกพร่องทางสุขภาพ ที่ได้รับบริการฟื้นฟูสภาพโดยสถานพยาบาลอื่น การบันทึก 1. กรณีของการให้บริการ ให้บันทึกข้อมูลทุกครั้งที่มารับบริการ 2. กรณีของการสำรวจ ให้บันทึกข้อมูลทุกครั้งที่ทำการสำรวจข้อมูลประชากรที่อาศัยในเขตรับผิดชอบ ที่ไปใช้รับบริการที่สถานบริการอื่น

REHABILITATION ข้อมูลการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ (น่าสนใจ...)

code Diseasename diseasename F009 ภาวะสมองเสื่อมในโรคอัลไซเมอร์ ไม่ระบุรายละเอียด (G30.9*) Dementia in Alzheimer's disease\, unspecified (G30.9*) G819 อัมพาตครึ่งซีก ไม่ระบุรายละเอียด Hemiplegia\, unspecified G822 อัมพาตครึ่งล่าง Paraplegia\, unspecified G839 กลุ่มอาการอัมพาต Paralytic syndrome\, unspecified R13 กลืนลำบาก Dysphagia R54 วัยชรา Senility R629 ไม่มีพัฒนาการทางสรีรวิทยาตามปกติ Lack of expected normal physiological development\, unspecified

Diag G819 Hemiplegia\, unspecified Proc 7269652 Hand function training 9009681 Activity of Daily Living (ADL)training 9349643 Coordination training 9359645 Sensory and motor training Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

กลุ่มอาการอัมพาต ไม่ระบุรายละเอียด Diag G839 กลุ่มอาการอัมพาต ไม่ระบุรายละเอียด Proc 9009681 Activity of Daily Living (ADL)training 9009699 Rehabilitative training/unspecified 9031504 Muscle streching unspecified site 9375817 Generalized conditioning exercise using equipments Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

Diag G822 อัมพาตครึ่งล่าง ไม่ระบุรายละเอียด Proc 7269652 Hand function training 9009681 Activity of Daily Living (ADL)training 9009699 Rehabilitative training/unspecified 9031504 Muscle stretching unspecified site Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

Diag R629 ภาวะสมองเสื่อมในโรคอัลไซเมอร์ ไม่ระบุรายละเอียด Proc 9349642 Perception and cognitive training 9349643 Coordination training 9359645 Sensory and motor training 9375817 Generalized conditioning exercise using equipments Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

Diag R13 กลืนลำบาก Proc 9009681 Activity of Daily Living (ADL)training 9279601 Oral-motor stimulation and training 9279602 Swallowing training 9359645 Sensory and motor training Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

Diag R64 วัยชรา Proc 9009681 Activity of Daily Living (ADL)training 9031504 Muscle streching unspecified site 9349642 Perception and cognitive training 9375817 Generalized conditioning exercise using equipments Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

ไม่มีพัฒนาการทางสรีรวิทยาตามปกติ ไม่ระบุรายละเอียด Diag R629 ไม่มีพัฒนาการทางสรีรวิทยาตามปกติ ไม่ระบุรายละเอียด Proc 9009513 Care-giver counseling and education 9349641 Neuro-developmental training 9349642 Perception and cognitive training 9359646 Sensory integration training Proc 9009702 Home visit for rehabilitative care

FUNCTIONAL ข้อมูลการตรวจประเมินความบกพร่องทางสุขภาพ  แฟ้มบริการ ขอบเขตของข้อมูล กลุ่มเป้าหมายผู้ที่ได้รับการตรวจประเมินความบกพร่องทางสุขภาพ โดยโรงพยาบาล (ได้แก่ ผู้พิการ ผู้สูงอายุ และ 20 กลุ่มโรค sub-acute, non-acute) การบันทึก บันทึกข้อมูลทุกครั้งที่มารับบริการ PROC 9000012 Functional activity assessment and evaluation

COMMUNITY_SERVICE ข้อมูลการให้บริการในชุมชนสำหรับกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ และผู้ป่วยนอกเขตรับผิดชอบ  แฟ้มบริการ ขอบเขตของข้อมูล 1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่อาศัยในเขตรับผิดชอบ ที่ได้รับบริการในชุมชน โดยโรงพยาบาลและสถานบริการระดับปฐมภูมิ 2. ผู้ป่วยที่อาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบ (CUP เดียวกัน) ที่ได้รับบริการในชุมชน โดยโรงพยาบาลและสถานบริการระดับปฐมภูมิ การบันทึก 1. บันทึกข้อมูลทุกครั้งที่ให้บริการในชุมชน

KPI ร้อยละของคนพิการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 บูรณาการระบบดูแลสุขภาพคนพิการ กรรมการ คณะทำงาน แผนการดูแล ระบบค้นหา สำรวจ ส่งต่อ กำกับติดตาม ประเมินผล มีการปรับสภาพแวดล้อมมีสิ่งอำนวยความสะดวก 5 ด้าน ห้องน้ำ ทางลาด ที่จอดรถ ป้ายและสัญลักษณ์ การให้บริการข้อมูล การเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ ได้รับการวินิจฉัย การรักษา การฟื้นฟูสมรรถภาพ การเยี่ยมบ้าน หรือส่งต่อบริการสุขภาพอื่นๆ

ผู้พิการ แฟ้มที่เกี่ยวข้อง รายละเอียด Person Typearea 1,3 disability ลงทะเบียนผู้พิการ 7 ประเภท diagnosis_opd Z09.9 Follow-up examination after unspecified treatment for other conditions (เยี่ยมบ้าน) Z50.1 Other physical therapy (กายภาพบำบัด) community_service 1A30 เยี่ยมผู้พิการทางการมองเห็น 1A31 เยี่ยมผู้พิการทางการได้ยินหรือสื่อความหมาย 1A32 เยี่ยมผู้พิการทางการเคลื่อนไหวหรือทางร่างกาย 1A33 เยี่ยมผู้พิการทางจิตใจหรือพฤติกรรม หรือออทิสติก 1A34 เยี่ยมผู้พิการทางสติปัญญา 1A35 เยี่ยมผู้พิการทางการเรียนรู้ 1A39 เยี่ยมผู้ที่ความพิการยังไม่ได้รับการวินิจฉัยยืนยัน

ถาม – ตอบ ข้อสงสัย