แผนปฏิบัติการ คปสอ.เมืองตราด ปีงบประมาณ 2559

วิสัยทัศน์ เครือข่ายบริการสุขภาพปฐมภูมิที่ประชาชนในเขตอำเภอเมืองตราด ศรัทธา เชื่อมั่น และไว้วางใจในคุณภาพบริการ พันธกิจ ๑.พัฒนาคุณภาพบริการรองรับภาวะฉุกเฉินทั้งตั้งรับและเชิงรุก ๒.เฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพเชิงรุก ๓.พัฒนาขีดความสามารถในการสร้างเสริมสุขภาพทั้งตั้งรับและเชิงรุก ๔.จัดบริการที่ตอบสนองความคาดหวัง ความต้องการประสบการณ์ที่เหนือความคาดหมาย สอดคล้องกับความหลากหลายทางวัฒนธรรม ๕.พัฒนาคุณภาพบริหารจัดการและสนับสนุนคุณภาพบริการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและศูนย์สุขภาพชุมชนเมือง

R1 : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน อุบัติเหตุ อุบัติภัย และการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการระบบการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน/อุบัติเหตุ/อุบัติภัย และการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน ปี ๒๕๕9 โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากประชาชนอำเภอเมืองตราด จังหวัดตราด ปีงบประมาณ 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๑. การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน/อุบัติเหตุ/อุบัติภัย เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน ๒. ให้ความรู้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและการเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตของผู้บาดเจ็บในกลุ่มนักศึกษา ๓. การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินกลุ่มโรค MI,Stroke เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยฉุกเฉิน MI,Stroke

R1 : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน อุบัติเหตุ อุบัติภัย และการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการระบบการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน/อุบัติเหตุ/อุบัติภัย และการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน ปี ๒๕๕9 โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากประชาชนอำเภอเมืองตราด จังหวัดตราด ปีงบประมาณ 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๔. ขยายเครือข่ายการใช้โปรแกรม Thai Refer ในการรับ - ส่งต่อผู้ป่วย เพื่อขยายเครือข่ายการใช้โปรแกรม Thai Refer ในการรับ – ส่งต่อผู้ป่วย ในโรงพยาบาลตราด และ รพ.สต.ในเขตอำเภอเมืองตราด

R๒ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการดูแล ในกลุ่มโรคเมตาบอลิค ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการระบบโรค Metabolic ปี 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๑. แลกเปลี่ยนเรียนรู้ การดูแลผู้ป่วยในคลินิกบริการกลุ่มโรค HT , DM เพื่อพัฒนาคุณภาพบริการคลินิก NCD ๒. อบรมการจัดบริการคลินิกอดบุหรี่และเลิกสุรา เพื่อพัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ด้านการดูแลผู้บุรี่และสุรา ๓. งานคัดกรอง HT DM และภาวะ ซึมเศร้าในประฃาชนอายุ 35 ขึ้นไป เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย

R๒ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการดูแลในกลุ่มโรคเมตาบอลิค ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการระบบโรค Metabolic ปี 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๔. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิก DPAC Center เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม/ลดอ้วนลดพุง ๕. จัดค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง HT/DM (3 วัน 2 คืน ) เพื่อให้สามารถดูแลตนเอง, คนในครอบครัวและลดการเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ๖. จัดค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วย HT /DM (3 วัน 2 คืน ) เพื่อให้ดูแลตนเองได้และลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน 7. ประชุมแนวทางการดูแลผู้ป่วย Stroke เพื่อพัฒนาเจ้าหน้าที่ในการดูแลผู้ป่วย และฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย

R๓ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการดูแลในกลุ่มโรคทั่วไปได้ตามเกณฑ์คุณภาพ ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการระบบการดูแลกลุ่มโรคทั่วไป ปี 255๙ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 1. คัดกรองโรค Cataract เพื่อลดภาวะตาบอดในผู้ป่วย Cataract 2. การให้ความรู้เรื่องเพศศึกษาและ ยาเสพติดในเด็กวัยเรียน (ป.5 - ม.3) เพื่อป้องกันพฤติกรรมเสี่ยงในโรงเรียน 3. ส่งเสริมเด็กที่มีปัญหาในการเรียนรู้ช้าสำหรับผู้ปกครอง เพื่อให้ผู้ปกครองเข้าใจวิธีการในการส่งเสริมเด็กที่มีปัญหาการเรียนรู้ช้า 4. จัดทำกลุ่ม Psychoedncation เด็กสมาธิสั้นสำหรับผู้ปกครอง เพื่อส่งเสริมให้ความรู้ ความเข้าใจ และเพิ่มศักยภาพในการดูแลเด็กสมาธิสั้น

R๓ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการดูแลในกลุ่มโรคทั่วไปได้ตามเกณฑ์คุณภาพ ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๕. ประชาสัมพันธ์การฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์และฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ และฝากครรภ์ครบ ๕ ครั้ง ตามเกณฑ์ 6. โรคมะเร็งเต้านม 6.1 รณรงค์คัดกรองมะเร็งเต้านม "สามนิ้ว สามสัมผัส ขจัดมะเร็งเต้านม" 7. โรคมะเร็งปากมดลูก 7.1 ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เพื่อให้ประชาชนหญิงอายุ 30 - 70 ปี มีความรู้เรื่องมะเร็งเต้านมและได้รับการ คัดกรองในระยะต้น เพื่อค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น และลดอัตราตายของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก

R๓ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการดูแลในกลุ่มโรคทั่วไปได้ตามเกณฑ์คุณภาพ ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 8. การดูแลสุขภาพผู้ป่วย 3 กลุ่ม โดยทีมหมอครอบครัว (ผู้สูงอายุติดเตียง , ผู้พิการที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ , ผู้ป่วยวาระสุดท้าย) เพื่อแก้ไขปัญหาและส่งเสริมให้ผู้ป่วยและญาติดูแลตนเองได้

R4 : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์ในการดูแลรักษาทางทันตกรม ชื่อโครงการ : โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากประชาชนอำเภอเมืองตราด จังหวัดตราด ปีงบประมาณ 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๑. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากหญิงตั้งครรภ์ เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ที่รับบริการฝากครรภ์ในเครือข่ายสถานบริการ ร.พ.ตราด สามารถดูแลสุขภาพช่องปากตนเองได้อย่างเหมาะสม ๒. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากในคลินิก เด็กดี เพื่อให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็ก ได้รับการพัฒนาทักษะในการทำความสะอาดช่องปากเด็กอย่างถูกต้องเหมาะสม ๓. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เพื่อเสริมสร้างสุขนิสัยในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

R4 : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์ในการดูแลรักษาทางทันตกรม ชื่อโครงการ : โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากประชาชนอำเภอเมืองตราด จังหวัดตราด ปีงบประมาณ 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ 4. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากเด็กประถมศึกษา เพื่อให้เด็กประถมศึกษาได้รับการพัฒนาทักษะการดูแลช่องปากสร้างสุขนิสัยและลดปัญหาการเกิดโรคฟันผุ ๕. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากเด็กกลุ่มพิเศษ เพื่อให้เด็กที่มีปัญหาความพิการทางสมอง,พัฒนาการล่าช้าสามารถเข้าถึงบริการทันตกรรมและผู้ปกครองสามารถดูแลบุตรหลานได้อย่างเหมาะสม ๖. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากกลุ่มวัยทำงาน เพื่อให้บุคลากรสามารถดูแลสุขภาพ ช่องปากตนเองได้อย่างเหมาะสม

R4 : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์ในการดูแลรักษาทางทันตกรม ชื่อโครงการ : โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากประชาชนอำเภอเมืองตราด จังหวัดตราด ปีงบประมาณ 2559 กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๗. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุ เพื่อให้ผู้สูงอายุมีฟันคู่สบสามารถใช้เคี้ยวอาหารได้และได้รับความรู้ถูกต้องและเหมาะสม

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัยสุขภาพ ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๑. งานระบาดวิทยา ๑.๑ ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน และติดตามงานทีม SRRTทุกเดือน เพื่อพัฒนาระบบงานระบาดวิทยา 2. งานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือด 2.1 จัดสัปดาห์รณรงค์กำจัดลูกน้ำยุงลายในชุมชน ปีละ 2 ครั้ง (บ้าน วัด โรงเรียน) เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ๒.๒ อบรมแกนนำสุขภาพด้านโรคไข้เลือดออก

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๓. งานป้องกันและควบคุมวัณโรค ๓.๑ รณรงค์ป้องกันและควบคุม วัณโรค ๓.๒ เยี่ยมผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้ป่วย วัณโรครายใหม่และส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษา เพื่อลดอัตราป่วยวัณโรครายใหม่

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๔. งานป้องกันและควบคุมโรคเอดส์ และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ๔.๑ รณรงค์วันเอดส์โลก เพื่อลดการติดเชื้อHIV รายใหม่ในกลุ่มเป้าหมายต่างๆ ๕. งานป้องกันโรคอุบัติใหม่อุบัติซ้ำ 5.1 ซ้อมแผนเตรียมความพร้อม รองรับโรคอุบัติใหม่อุบัติซ้ำ ๕.๒ ให้บริการวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล เพื่อเฝ้าระวังป้องกันโรคเฉียบพลัน/ร้ายแรง

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๕.4 ให้วัคซีนป้องกันโรคในเด็ก แรกเกิด ถึง 12 ปี ๖. งานอาหารปลอดภัย 6.1 ตรวจประเมินกลุ่มเป้าหมาย ตามเกณฑ์มาตรฐานอาหารสะอาด รสชาติอร่อย (CFGT) เพื่อให้ประชาชนได้บริโภคอาหารและน้ำที่ปลอดภัย 6.2 ตรวจสารปนเปื้อนในอาหารสด

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 6.3 ตรวจเฝ้าระวังคุณภาพน้ำดื่มในโรงเรียน 6.๔ ตรวจประเมินสถานที่ผลิตอาหารผ่านเกณฑ์ GMP 7. งานอาชีวอนามัยภาคเกษตรกรรม 7.1 ตรวจคัดกรองเกษตรกรกลุ่มเสี่ยงต่อสารเคมีกำจัดศัตรูพืชกลุ่มคาร์บาเมทและออร์กาโนฟอสเฟตตกค้าง ในเลือด เพื่อเฝ้าระวังอันตรายจากการใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชในเกษตรกรกลุ่มเสี่ยง 7.2 ให้คำแนะนำการดูแล/ป้องกันตนเอง ในเกษตรกรกลุ่มเสี่ยง

R๕ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรค และภัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 8. งานยาเสพติด ๘.๑ จัดอบรมสมาชิกชมรม TO BE NUMBER ONE ในชุมชน เพื่อเฝ้าระวังป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดในชุมชน ๘.๒ จัดกิจกรรมให้ความรู้และร่วม รณรงค์ต่อต้านยาเสพติดในชุมชน (Bike For TO BE , กีฬาต้านยาเสพติด)

R๖ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการสร้างเสริมสุขภาพ ตามกลุ่มวัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัยอำเภอเมืองตราด ปี ๒๕๕๙ กิจกรรม วัตถุประสงค์ ๑. กลุ่มแม่และเด็ก 0-5 ปี 1.1 ประชุมวิชาการ "การป้องกัน และดูแลผู้พิการแต่กำเนิด "คปสอ.เมืองตราด" เพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ หญิงคลอดและเด็กอายุ 0-5 ปี 1.2 ติดตามการดำเนินงานชมรมนมแม่ 1.3 ฟื้นฟูทักษะการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 1.4 มหกรรมรวมพลคนกินนมแม่

R๖ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัยอำเภอเมืองตราด ปี ๒๕๕๙ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 2. ประชุมแนวทางการพัฒนาศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ เพื่อพัฒนาศูนย์เด็กเล็กให้เป็นศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ 3. สุขภาพภาคประชาชน 3.1 นำเสนอผลงานเด่นของงาน สุขภาพภาคประชาชน เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ผลการดำเนินงานของ อสม.ในการดูแลสุขภาพประชาชน

R๖ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาระบบการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัยอำเภอเมืองตราด ปี ๒๕๕๙ กิจกรรม วัตถุประสงค์ 4. งานผู้สูงอายุ 4.1 ประชุมชี้แจงการดำเนินงาน เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพแข็งแรงและสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้ 4.2 แลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ๔.๓ จัดประชุมให้ความรู้แนวทางการดูแลสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ

R๗ : ระดับความสำเร็จในการบรรลุผลสัมฤทธิ์การพัฒนาคุณภาพการบริการจัดการเครือข่าย ชื่อโครงการ : โครงการบูรณาการพัฒนาคุณภาพการบริหารจัดการเครือข่ายบริการสุขภาพปฐมภูมิอำเภอเมืองตราด กิจกรรม วัตถุประสงค์ 1. พัฒนาระบบงานตามแนวทาง PCA และ DHS เพื่อพัฒนาระบบงานให้ผ่านมาตรฐาน PCA ๒. ประชุมเชิงปฏิบัติการการใช้โปรแกรม HosXp_PCU เพื่อพัฒนาระบบข้อมูลสารสนเทศ ๓. การตรวจประเมินมาตรฐานสุขศึกษาสถานบริการด้วยตนเองในเครือข่าย เพื่อพัฒนาระบบบริการงานสุขศึกษา ๔. การตรวจสอบภายใน เพื่อกำกับติดตามระบบบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง รพ.สต.

ขอบคุณครับ