งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

Jump to first page How to use epidemiology for trouble shooting the problems Investigation of an outbreak of neonatal diarrhoea in pigs.

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


งานนำเสนอเรื่อง: "Jump to first page How to use epidemiology for trouble shooting the problems Investigation of an outbreak of neonatal diarrhoea in pigs."— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 Jump to first page How to use epidemiology for trouble shooting the problems Investigation of an outbreak of neonatal diarrhoea in pigs

2 Jump to first page History ฟาร์มครบวงจรขนาด 150 แม่ มีปัญหาลูกสุกรแรกเกิด ท้องเสียอยู่ ในช่วง 12 เดือนก่อนเกิด outbreak พบว่า มี 7% ของ ครอกที่เกิดปัญหา แต่ปัจจุบัน พบถึง 40%

3 Jump to first page Immediate action taken by vet ส่งลูกสุกรป่วย 3 ตัวไป ตรวจวินิจฉัย  สุกร 1 ตัว พบ E. coli serotype 08  ไม่พบ bacteria or virus ในสุกรอีก 2 ตัว  วิการที่พบ ทุกตัวมี ลักษณะ acute enteritis

4 Jump to first page Preweaning diarrhoea in pigs มักพบ endemic neonatal diarrhoea ที่ระดับต่ำๆ อยู่ เสมอในฟาร์มทั่วๆ ไป และอาจ มี periodic outbreaks E. coli; rota virus; Salmonella spp.; Campylobacter spp; cryotosporidia; coccidia; TGE virus ทำไมบางครอกเป็น แต่บาง ครอกไม่เป็น

5 Jump to first page Factors involved in neonatal colibacillosis in pigs farrowing shed environment sowmanagement neonatal pig diarrhoea design of shed and crates temperature drainage/pen moisture bedding cleaning/disinfection all in- all out farrowing immunity - age, parity, vaccination cleanliness disease status - mastitis genetic resistance passive immunity - colostrum, milk E. coli levels, serotype virulence

6 Jump to first page Verification of diagnosis necropsy ลูกสุกรที่ตาย ส่งตัวอย่างเพิ่มขึ้น rectal swabs ในลูกสุกรทั้ง ท้องเสีย และไม่ท้องเสีย

7 Jump to first page Define a case นับว่าการตายเนื่องจาก ท้องเสีย ถ้า  มีหลักฐาน external และ internal ว่ามีการท้องเสีย  มี signs ของ dehydration  intestinal contents abnormally fluid-like  peri-anal region stained

8 Jump to first page Determination magnitude of problem 11 (42.3%) of 26 litters affected ปกติฟาร์มนี้เกิดท้องเสีย 7% and 5% ในฟาร์มทั่วๆ ไป scours-specific mortality rate :  จำนวนลูกลุกรตายจากท้องเสีย / จำนวนลูกคลอดมีชีวิต = 24/253 = 0.09 proportional mortality rate for scours :  จำนวนลูกลุกรตายจากท้องเสีย / จำนวนลูกสุกรตายทั้งหมด = 24/48 = 0.50

9 Jump to first page Define temporal pattern ทำ epidemic curve โดย ใช้จำนวน ครอกที่เกิด ปัญหาต่อ สัปดาห์ พบว่าแปล ผลยาก เนื่องจาก จำนวนน้อย เกินไป

10 Jump to first page Spatial pattern ตะวันตก ( ใกล้ ทางเข้า ) ตะวันออก ( ใกล้พัดลม ) คอกที่อยู่ ทาง ตะวันตก ของ โรงเรือน มีครอกที่ พบลูกสุกร ท้องเสีย มากกว่า

11 Jump to first page Animal pattern

12 Jump to first page Analysis of data ทำตารางแจกแจงเพื่อประเมิน ผลจากลำดับท้อง, ขนาดครอก, แม่สุกรป่วยตอนคลอดหรือไม่ และตำแหน่งของคอก คำนวน relative risks และใช้ Chi-Square test

13 Jump to first page Parity distribution Chi-Square test เพื่อทดสอบ ความสัมพันธุ์ ระหว่างการตาย เนื่องจากท้องเสียและลำดับ ท้องของแม่สุกร x 2 = 7.9; 7 df; p = 0.34

14 Jump to first page  2 = 7.9; df 7; p = 0.34

15 Jump to first page

16 Jump to first page RR = 4/5 / 7/21 = 2.4  2 = 3.6; 1 df; p = 0.06 (Fisher’s exact test (2-tailed) p = 0.13)

17 Jump to first page Sick-sow data RR = 2/2 / 9/24 = 2.67  2 = 3.0; 1 df; p = 0.09 (Fisher’s exact test (2-tailed) p = 0.17)

18 Jump to first page Litter size  2 = 6.0; 3 df; p = 0.11

19 Jump to first page Pen-location data RR = 9/14 / 2/12 = 3.86  2 = 6.0; 1 df; p = 0.01 (Fisher’s exact test (2-tailed) p = 0.02)

20 Jump to first page Problem : multiple factors significant ใช้ multivariate analysis เพื่อ  identify ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด  identify confounding factors Logistic regression for multivariate analysis of binary outcome variables  outcome variable : E. coli diarrhoea in litter present or not present

21 Jump to first page  results * ลำดับท้อง : เป็นตัวทำนายที่สำคัญ ที่สุด * ไม่มีปัจจัยกวนระหว่างจำนวนคอก และลำดับท้อง * ไม่มี interaction ระหว่างปัจจัย เสี่ยงที่ใช้ใน model * สภาวะโรคของแม่สุกรไม่มี ความสำคัญต่อการเกิดท้องเสียใน ลูกสุกร

22 Jump to first page  การแปลผล : * ความเสี่ยงของการเกิดลูก สุกรท้องเสียลดลง ตามลำดับท้อง * ความเสี่ยงของการเกิดลูก สุกรท้องเสียลดลงตาม ระยะห่างจากทางเข้า * ความเสี่ยงของการเกิดลูก สุกรท้องเสียเพิ่มขึ้นเมื่อ ขนาดครอกเพิ่มขึ้น

23 Jump to first page Interpretation of data analysis ใช้ 10% significance level เพราะ power ในการหาความแตกต่างต่ำ เนื่องจากจำนวนตัวอย่างน้อย (26 ครอก ) ระวังปัจจัยกวน  แม่สุกรสาวไม่คุ้นเคยต่อโรงเรือน คลอด และมักโดนใส่ไว้ในคอกที่ใกล้ ประตู --> multivariate analysis แสดงว่าไม่มี confounding ระหว่าง ลำดับท้องกับตำแหน่งของคอก

24 Jump to first page ความเสี่ยงของการเกิดลูกสุกรท้องเสีย มากขึ้น ถ้า  เป็นลูกสุกรที่เกิดจากแม่ลำดับท้องต่ำ  ขนาดครอกใหญ่  คอกอยู่ใกล้ทางเข้า  แม่สุกรป่วยตอนคลอด ( ไม่มี นัยสำคัญทางสถิติ )  passive immunity ไม่เพียงพอ ?  disinfection และการทำความสะอาด ไม่เหมาะ ?

25 Jump to first page Testing hypotheses ทำ clinical trial ในแม่สุกรที่ ทำวัคซีน (E. coli) เพื่อ ทดสอบว่าปัจจัยเสี่ยง เกิดจาก passive immunity ที่ไม่ดี

26 Jump to first page Economic evaluation preweaning mortality ปัจจุบัน 19%; เคยอยู่ที่ 11.5% --> 7.5% เพิ่มขึ้นมา จากเหตุการณ์ครั้งนี้ mortality ที่เพิ่มขึ้น 7.5% จากลูกสุกรที่ คลอดมีชีวิตทั้งหมด 253 ตัว = หมู 19 ตัว ซึ่งคาดว่าจะมีอีก 1 ตัว (5%) ตาย หลังหย่านม, เหลือหมู 18 ตัวในการ คำนวณ ปีที่แล้ว ฟาร์มนี้มีครอกลูกสุกรจำนวน 7% ที่รักษา --> 1.8 ครอก (7%) จาก เหตุการณ์นี้มีลูกสุกร 26 ครอกที่คาดว่า ต้องรักษา, แต่ในความเป็นจริง 8 ครอก (31%) จาก 26 ครอก กำลังได้รับการ รักษาอยู่

27 Jump to first page opportunity costs สำหรับหมู 18 ตัว = 18 * $35 = 630 treatment cost สำหรับลูก สุกร 6 ครอก = 6 * $10 = 60 total of $690 --> $26.50/ แม่ สุกรที่คลอด ถ้าทำวัคซีนในแม่สุกร :  $5 for vaccine + ค่าแรงงาน 0.30 = $5.30  benefit/cost ratio : 26.5/5.3 = 5

28 Jump to first page Control measures ทำ clinical trial สำหรับการทำวัคซีน E. coli ในแม่สุกร investigate spatial pattern ( และ ดู ขบวนการ การทำความสะอาดและการ ฆ่าเชื้อ ) เก็บตัวอย่างเพิ่มเติมสำหรับจุลชีววิทยา จากลูกสุกรที่ท้องเสียและยังไม่ได้รับ การรักษา และจากลูกสุกรที่ไม่ท้องเสีย  ต้องคำนึงถึง * ท้องเสียไม่น่าจะเกิดจากสาเหตุ เดียว * การเพาะเชื้อมีความไวต่ำ

29 Jump to first page หาสาเหตุและแก้ไขปัญหาที่ เกี่ยวข้องกับการป่วยหลัง คลอดของแม่สุกร (MMA) --> แม้ว่าจะมี impact ต่ำต่อการ เกิดท้องเสียในครั้งนี้ ( มีแค่แม่ สุกร 2 ตัวที่ป่วย ) surveillance ต่อไป ตรวจทานสมมุติฐานใหม่เมื่อมี ข้อมูลเพิ่มขึ้น  รายงานสิ่งที่พบ


ดาวน์โหลด ppt Jump to first page How to use epidemiology for trouble shooting the problems Investigation of an outbreak of neonatal diarrhoea in pigs.

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


Ads by Google