กลุ่มวัยทำงาน เขตสุขภาพที่ 5 28 ตุลาคม 2558 กลุ่มวัยทำงาน เขตสุขภาพที่ 5 28 ตุลาคม 2558
สถานการณ์ กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC อัตราป่วยตาย IHD เขตบริการสุขภาพที่5 ทุกจังหวัดน้อยกว่าค่าเฉลี่ยประเทศ จังหวัดที่มีอัตราตายสูงสุดคือจ.กาญจนบุรี ร้อยละ 25.68 รองลงมา จ.ราชบุรี ร้อยละ18.67 กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC
สถานการณ์ กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC อัตราป่วยตาย Strok เขตบริการสุขภาพที่5 ทุกจังหวัดน้อยกว่าค่าเฉลี่ยประเทศ จังหวัดที่มีอัตราตายสูงสุดคือจ.ประจวบ ร้อยละ 14.59 รองลงมา จ.สมุทรสงคราม ร้อยละ11.03 กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC
สถานการณ์ กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC อัตราป่วยตาย HTเขตบริการสุขภาพที่5 ทุกจังหวัดน้อยกว่าค่าเฉลี่ยประเทศ จังหวัดที่มีอัตราตายสูงสุดคือจ.สุพรรณบุรี ร้อยละ 7.73 รองลงมา จ.เพชรบุรี ร้อยละ6.68 กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC
สถานการณ์ กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC อัตราป่วยตาย DM เขตบริการสุขภาพที่5 ทุกจังหวัดน้อยกว่าค่าเฉลี่ยประเทศ จังหวัดที่มีอัตราตายสูงสุดคือจ.นครปฐม ร้อยละ 14 รองลงมา จ.สุพรรณบุรี ร้อยละ 9.08 กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC
สภาพปัญหา เป้าหมายสำคัญ : อัตราตายด้วย IHD ยังเกิน 23 ต่อแสนปชก. จำนวนประชากรที่เพิ่มขึ้น /คัดกรองไม่ได้ตามเกณฑ์ การจัดการข้อมูล ข้อมูล 43 แฟ้มกับข้อมูลนำเข้าไม่สัมพันธ์กัน ข้อจำกัดด้านทรัพยากร :บุคลากร/การเงิน ภาคีเครือข่าย ยังเข้าใจว่าเป็นภารกิจของสาธารณสุข มาตรการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พบว่า กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงยังทำได้น้อยขาดการติดตามประเมินผล ขาดความต่อเนื่อง มีการใช้มาตรการ 3 อ. 2 ส. ได้รับการสนับสนุนงบประมาณ จาก อปท. และรพสต. แต่ขาดการนำไปปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง และครอบคลุม
สภาพปัญหา คลินิก NCD คุณภาพ เขตบริการสุขภาพที่ 5 มีจำนวน 66 รพ. ได้นับการประเมินจากสคร.ผ่านเกณฑ์ทั้งหมด 66 รพ. และในภาพรวมพบว่าควรพัฒนาในองค์ประกอบที่ 1-6 องค์ประกอบที่1 ติดตามประเมินผลและความต่อเนื่องของโครงการ องค์ประกอบที่ 2 การใช้หลักระบาดวิทยา การวิเคราะห์ข้อมูล องค์ประกอบที่ 4 การมีทีมเสริมสร้างพลังและการจัดการตนเอง องค์ประกอบที่ 6 ขาดการสร้างชมรม การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในชุมชน ในเขตมีรพ.ทั้งหมด67 รพ.บ้านคา จ.ราชบุรีเพิ่งยกระดับยังไม่ได้ประเมิน
KPI การควบคุมเบาหวานได้ดี 24.40 % เป้าหมาย 40% เฉลี่ยประเทศ 24.90% กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558HDC
KPI การควบคุมความดันโลหิตได้ดี 20.43 % เป้าหมาย 50% เฉลี่ยประเทศ 25.47 % HDC กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558
KPI การตรวจคัดกรองตา 28.48 % เป้าหมาย 60% เฉลี่ยประเทศ 32.05 % HDC กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558
KPI การตรวจคัดกรองไต 18.30 % เป้าหมาย 60% เฉลี่ยประเทศ 20.38 % HDC กระทรวงสาธารณสุข ตค.2558
GOAL วัยทำงาน ปี 2559 มาตรการ เป้าหมาย 1.ตำบลจัดการสุขภาพ 3.บังคับใช้กฎหมาย Alc.ยาสูบ 2.สปก./สถานที่ทำงาน 4.คลินิก NCD คุณภาพ มาตรการ เป้าหมาย Pt. DM HTได้รับการประเมิน cvd risk 60% พัฒนา SMระดับเขต 50% พัฒนา SM ระดับเขต 100% คัดกรอง CKD 60% กลุ่มเสี่ยงสูงต่อ CVD ได้รับการปป.พฤติกรรม 50% Pt. DM HT ควบคุมน้ำตาล/ความดันได้ดี (40%/50%) ขับเคลื่อนหมู่บ้านจัดการสุขภาพ 70% -Pt. DM HT คัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา เท้า -Pt. DM HT มีภาวะแทรกซ้อนไต stage3 ขึ้นไป ลดลง -ดำเนินการคลินิก NCD คุณภาพ ในทุกโรงพยาบาล สปก.ได้รับข้อมูลดำเนินงานสปก. 5% ของทั้งหมด Pt.รายใหม่ด้วย IHD ลดลง
จุดเน้นการดำเนินงาน กลุ่มวัยทำงาน ปี 2559 ระดับประเทศ อัตราป่วยรายใหม่ IHD ลดลง ระดับเขต DM,HT controlled 40/50% DM,HTรายใหม่ลดลง ระดับจังหวัด คลินิก NCD คุณภาพ > 70% CVD Risk > 30% ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม