COPD Asthma Clinic รพ.นครพนม

Slides:



Advertisements
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
โดย แพทย์หญิงมยุรา เทพเกษตรกุล อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคเบาหวานและระบบต่อมไร้ท่อ คลินิกเบาหวาน ร. พ. กรุงเทพพัทยา.
Advertisements

Medication reconciliation
นโยบายโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การเลิกสูบบุหรี่ด้วยตัวเอง
ผลการคัดกรองโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดทางวิสัญญี (Preoperative medication)
กิจกรรมที่ 1 1. ให้ท่านอ่านกรณีศึกษาที่ท่านได้รับ
แผนการสอนเรื่องปอดอักเสบ
งานสุขศึกษา หอผู้ป่วยกุมาร 3
Management of Pulmonary Tuberculosis
Lean & PCT อายุรศาสตร์ พงศ์ศักดิ์ ด่านเดชา.
แนวทางการปฏิบัติ การจัดการน้ำหนักและรอบเอว
ค่าดัชนีมวลกาย Body Mass Index (BMI) ที่จะบอกว่า อ้วนหรือไม่
บทเรียน Best Practice ของระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
ทีมPCT โรงพยาบาลแม่สรวย.
การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินแบบเชิงรุก ดูแลถึงบ้าน รพ
การนำร้านยาคุณภาพเข้าร่วมพัฒนาคุณภาพบริการ ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า
Happy workplace. Happy workplace Drive to Excellent Center.
ระบบเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา
การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในหญิงติดเชื้อ : ประสบการณ์โรงพยาบาลแม่ลาว Mae Lao hospital, Chiang Rai province, Thailand สุทธินีพรหมใจษา วราลักษ์ รัตนธรรม สุภาพรตันสุวรรณ.
การส่งเสริมวินัยการกินยาต้านไวรัสเอดส์
การพัฒนางานคุณภาพงานเอดส์
บริบาลเภสัชกรรม รวดเร็วปลอดภัย คลินิกเด็กหัวใจสีเหลือง.
Cancer in Thailand Cancer in Thailand 2003.
โดย แพทย์หญิงมยุรา เทพเกษตรกุล อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคเบาหวานและระบบต่อมไร้ท่อ คลินิกเบาหวาน ร. พ. กรุงเทพพัทยา.
การป้องกันโรคไตแบบบูรณาการ
งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล
หกมิติความไม่เท่าเทียมระหว่างหญิงชาย หนทางเพื่อพัฒนาสู่ความเสมอภาค
สถานการณ์ โรคเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา จังหวัดนครปฐม ประจำเดือน กรกฎาคม 2555 งานระบาดวิทยา กลุ่มงานควบคุมโรค สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครปฐม.
งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ปี 2555
คลินิกผู้สูงอายุต้นแบบ (Geriatric Clinic Model) โรงพยาบาลอุดรธานี
คู่มือการดูแลทางจิตเวช เพื่อป้องกันปัญหาการฆ่าตัวตาย
นโยบายคุณภาพ Quality Policy
เรื่อง การดูแลผู้ป่วย MI
โรคเบาหวาน เบาหวาน คือภาวะที่ร่างกายมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ เนื่องมาจากร่างกายไม่สามารถนำน้ำตาลในเลือดไปใช้ได้ตามปกติ ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ตับอ่อนปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่า.
การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแบบครบวงจร
บทเรียนการดำเนินการให้บริการบำบัดผู้เสพยาสูบ แบบครบวงจร
กายภาพบำบัดในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง(COPD)
แนวทางการดำเนินงานผู้สูงอายุจังหวัดเชียงใหม่ ปี 2556
คู่มือการบันทึกข้อมูล 7 แฟ้ม กลุ่มข้อมูลการส่งต่อผู้ป่วย
แนวทางการบันทึก และตรวจประเมินคุณภาพ การบันทึกเวชระเบียน ผู้ป่วยนอก
“ ASTHMA Clinic in THABO Crow Prince Hospital”
ความสุขที่กลับมาเหมือนเดิม
โรคเบาหวาน ภ.
EASY ASTHMA CLINIC โรงพยาบาลนครพนม
สรุปผลงาน ปีงบประมาณ 2552 ( ตุลาคม กันยายน 2552 )
การพัฒนางานสุขภาพจิต วัยทำงาน - สูงอายุ
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE การบริหารจัดการ Asthma & COPD 1.
การเตรียมผู้ป่วยสูงอายุก่อนและการดูแลระหว่างการรักษาด้วยไฟฟ้า
Rehabilitation In COPD
การให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วยนอก
Conference TB-HIV โรงพยาบาลหนองจิก
คนไทยไร้พุง งานสุขศึกษา โรงพยาบาลพะเยา.
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง(COPD)
วัณโรค อยู่ใกล้ตัวคุณ...แค่นี้เอง.
ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับโรงพยาบาล ปีงบประมาณ 2555 เดือนมกราคม
โรคกระเพาะอาหาร Gastritis.

Easy COPD clinic … Easy to Practice and Achieve
SAR2011 ข้อ III 4.3 ฉ : การฟื้นฟูสภาพ
เลิกบุหรี่ ปรึกษาได้ที่คลินิกอดบุหรี่
เกณฑ์การส่งต่อผู้ป่วย COPD ดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
คณะกรรมการการดูแลผู้ป่วยโรคจิตเภท
แนวทางการคัดกรองและส่งต่อ ผู้ป่วยเด็กโรคหัวใจ โรงพยาบาลศรีสะเกษ
รายงานการประเมินตนเอง 4.3 ช. การดูแลผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย
ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับ โรงพยาบาล ประจำปีงบประมาณ 2554.
คลินิกสุขภาพเด็กดีคุณภาพ
ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับ โรงพยาบาล ปีงบประมาณ 2557 เดือน สิงหาคม 2557 รวมทั้งสิ้น 79 ตัวชี้วัด.
ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับ โรงพยาบาล ปีงบประมาณ 2557 เดือน เมษายน 2557 รวมทั้งสิ้น 79 ตัวชี้วัด.
ผลการดำเนินงาน ตามตัวชี้วัดระดับ โรงพยาบาล ปีงบประมาณ 2555 เดือนพฤศจิกายน.
ใบสำเนางานนำเสนอ:

COPD Asthma Clinic รพ.นครพนม

จำนวนผู้ป่วยนอก Asthma + COPD

ER GP อายุรกรรม หญิง OPD Chest Clinic ทุกวันจันทร์ Med อายุรกรรม ชาย GP OPD นอกเวลา อายุรกรรม หญิง แผนก พิเศษ OPD Chest Clinic ทุกวันจันทร์ ได้รับการซักประวัติอาการกำเริบไอ ได้รับการประเมิน BMI ได้รับการประเมินเหนื่อยหอบ MMRC ได้รับบริการเพื่อเลิกบุหรี่/หลีกเลี่ยงบุหรี่ ได้รับการสอน+ประเมินการใช้ยาสูตรพ่น ได้รับการรักษาต่อเนื่องอย่างน้อย 2 ครั้ง ได้รับการรักษาด้วยสูดยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์ระยะยาวหรือร่วมกับยาสูด สเตียรอยด์(LABAหรือJCH+LABA) ได้รับการประเมิน COPD Assessmenttest เป่า Spirometer ทุกราย100% สอน HHC การบริหารปอด ทำ 6 MW ทุกครั้ง ทุก Case

nurse. System. พบพยาบาลลงทะเบียน ประเมินการควบคุมโรคหืดของผู้ป่วย nurse System พบพยาบาลลงทะเบียน ประเมินการควบคุมโรคหืดของผู้ป่วย ใช้แบบสอบถาม(asthma control questionnaires) เป่า Peak Flow Doctor Treatment (GINA guideline) ผู้ป่วยควบคุมโรคหอบหืดได้หรือยัง(ควบคุมได้ ไม่มีอาการทั้งกลางวัน)กลางคืน ต้องไม่ใช้ยาขยายหลอดลม ไม่ไป ER PEFR 80% ค่ามาตรฐาน ควบคุมไม่ได้ แพทย์ให้ยาพ่น Steroid (500-1,000 mg) 3 ตัว nurse Asthma COPD education , Appointment กายภาพ สอนการบริหารปอด ทดสอบ 6 Minite walk test Pharmacist Inhaler technigue ให้ความรู้เรื่องหืดและการรักษาโรค พร้อมสอนเรื่องการใช้ยาพ่น

โภชนากร Body Mass Index BMI ค่าดัชนีมวลกาย BMI = Weight Kg Height m ผอมเกินไป : น้อยกว่า 18.5 (18.5) เหมาะสม : มากกว่าหรือเท่ากับ 18.5 แต่น้อยกว่า 2.5 (18.5 แต่ 2.5)

จิตเวช Psycho-social Support การให้คำแนะนำเรื่องสูบบุหรี่ Smoking Cessation Counseling 1 Ask มีการถามประวัติการสูบบุหรี่ 2 Assessment ประเมินความต้องการ 3 Assist ให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสม 4 Advice/Educate แนะนำวิธีและกระตุ้นให้เกิดการเลิกบุหรี่ 5 Arrange Follow-up ติดตามผลการรักษา

End of life programe COPD 1. ใช้กับ Pt mMRC ระดับ 3 และ 4 ร่วมกับอาการและอาการแสดงทางคลินิกและโรคร่วม COPD ในขั้นรุนแรงมาก 2. อาการทางคลินิกแย่ลง แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาอย่าถูกต้องและดีที่สุด รวมถึงพื้นฟู สมรรถภาพปอด และยา อาการยังทรุด อาการและอาการแสดง 3.1 Frequent exerbation ต้องพึ่ง invansive ventilator มากกว่า 2 ครั้ง/ปีและหย่าเครื่องเกิน นานเกิน 10 วัน 3.2 ต้องพึ่งออกซิเจนตลอด หรือ bed ridden (ทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้) 3.3 มีโรคแทรกหรือโรคร่วมในระยะรุนแรง ไม่สามารถรักษาหายได้ เช่น CHF uncntrolled malignancg, end stage cirrhosis, end stage renal disease

เวชกรรมสังคม ติดตามเยี่ยม ขณะ admit (IPD) ติดตามเยี่ยมบ้าน (OPD)