1. New influenza virus in animals low risk for human 2. Higher risk for human 3. Human infections, no or only inefficient man-to-man Tx Pandemic alertness phases 10 Sep Increased man-to-man transmission, (community level Tx limited to one country In a region) 6. Pandemic (outbreaks in more than one region of the world) 5. Significant increase in man-to-man Tx, (community level Tx in more than one country in a region)

Three pandemic waves: weekly combined influenza and pneumonia mortality, United Kingdom, 1918–

ความรู้เกี่ยวกับ Influenza A (H1N1) ข้อมูลปัจจุบันจากองค์การอนามัยโลก ( ต้องติดตามต่อเนื่อง ) การรระบาดยังขยายตัวอย่างรวดเร็ว (Phase 5) ลักษณะทางระบาดวิทยาคล้าย Seasonal flu – วิธีติดต่อเหมือนกัน – ระยะฟักตัว 2-7 วัน – ติดต่อง่าย (Ro ) – อัตราติดเชื้อต่อเนื่อง (Secondary AR %) คนทั่วโลกไม่มีภูมิต้านทาน ทุกคนมี โอกาสติดเชื้อ ความรุนแรงน้อย ( อัตราป่วยตาย 0.1 – 1.0%) ผู้เสียชีวิตมักมีโรคประจำตัวอยู่แล้ว

21 Feb 08  In-country pandemic origin  Cross-border introduction ยุทธศาสตร์การ เตรียมความพร้อม และรับมือกัยไข้หวัด ใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ ( เอช 1 เอ็น 1)

ตั้งความคาดหมายให้ ตรงความจริง ล้อมรั้วทั่ว ไทย ปลอดภัย จากโรค เชื้อโรคเข้าไทย ไม่ ผิคจากคาด ไทย ไม่ประมาท มาตรการเข้มข้น ร่วมมือทุกคน ลด ผลกระทบ

ป้องกันการป่วย / ตาย ลดผลกระทบเศรษฐกิจ /สังคม 19 May 09 ยุทธศาสตร์การ เตรียมความพร้อม และรับมือกัยไข้หวัด ใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ ( เอช 1 เอ็น 1) เตรียมพร้อม ทั่วไทย เผยแพร่ ส่งเสริม พฤติกรรม อนามัย ซ้อมแผน / BCP เฝ้าระวัง / ควบคุม ดูแล / รักษา คัด กรอง สกัดกั้น

Doctor ThermoScan Ear Thermometer>38 ํ c Medical Center Immigration Health Beware Card Self Declare T8 HBC T8 Unfill/Risk area/History+ BoESRRT SRRT Home Resident Voluntary Residential Restriction VRR DCFU Hospital SRRT VRR <7 day DC >7 day T8 T8 T8 Not fit in case definition Fit in case definition Case definition: Hx(Risk area) Sign & symptom Ambulance Registered Hospital Mask Suvannabhumi International Airport BGCD BGCD EMS DMS BGCD BoE=OK SRRT=OK HandOut Flu VRR T/E ร่าง ณ วันที่ 7 พฤษภาคม พ. ศ : โดยศูนย์ปฎิบัติการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางด้านการแพทย์และ สาธารณสุข กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข แนวทางนี้อาจเปลี่ยนแปลงตามสถานการณ์การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ ให้ติดตามใน

ติดเชื้อ อย่ใน ระยะฟักตัว (1/1000) 10 คน ไม่ติดเชื้อ (999/1000) 9990 คน ตรวจพบมีไข้ที่ ท่าอากาศยาน 1-2 คน ตรวจไม่พบไข้ ผ่านเข้าประเทศ 8-9 คน / วัน นำเข้าดูแล ที่ รพ. เพื่อตรวจ รักษา และควบคุม การแพร่เชื้อ ต้องค้นหาให้พบ และตรวจ รักษา ควบคุม โดยระบบเฝ้าระวัง และ ควบคุมโรคที่เข้มแข็ง ในทุกจังหวัด คาดการ Scenario การคัดกรองผู้เดินทาง ระหว่าง ประเทศ เพื่อ สกัดกั้นโรคเข้าประเทศ ( ตัวเลขสมมุติ ) 19 พค ผู้เดินทาง เข้าประเทศ 30,000 คน/วัน มาจากประเทศที่ ยังไม่มีการระบาด (2/3) 20,000คน มาจากประเทศที่มี การระบาด (1/3) 10,000คน

ตรวจไม่พบไข้ ผ่านเข้ประเทศ 8-9 คน / วัน โรงเรียน ก. วิทยา คล้ายเหตุการณ์ใน สหรัฐอเมริกา อังกฤษ ญี่ปุ่น 19 พค คาดการ Scenario เหตุการณ์สืบเนื่องจากการคัด กรองผู้เดินทางระหว่างประเทศ หากระบบเฝ้าระวังและควบคุมโรค ในประเทศ ไม่มีประสิทธิภาพ เพียงพอ ( ตัวเลขสมมุติ )

Exercises of pandemic influenza preparedness plans Central level Provincial level Service center level Functional drills 7 Feb 05 Table-top exercise

Risk ! Are you ready?