การจัดหาและกระจายวัคซีน MMR เพื่อการป้องกัน/ควบคุมโรคหัด ภญ.ศิริรัตน์ เตชะธวัช กลุ่มบริหารเวชภัณฑ์ สำนักโรคติดต่อทั่วไป

การใช้วัคซีนเพื่อการป้องกันและควบคุมโรคหัด ระยะก่อนเกิดโรค ระยะที่มีการระบาด

การใช้วัคซีนเพื่อการป้องกันและควบคุมโรค ระยะก่อนเกิดโรค 1. การให้วัคซีนตามกำหนดการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (EPI routine และ EPI นักเรียน) 2. การเก็บตกในเด็กอายุก่อนวัยเรียน(<7 ปี) และเด็กนักเรียน (ป.1–ม.6) ที่ได้รับวัคซีนไม่ครบตามเกณฑ์ 3. การรณรงค์ให้วัคซีนเสริมในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน ที่ไม่มีหลักฐานการได้รับวัคซีน หรือ ในประชากรกลุ่มเสี่ยงสูง เช่น เด็กในพื้นที่ทุรกันดาร เด็กด้อยโอกาส หรือ เด็กในกลุ่ม แรงงานต่างชาติ

การใช้วัคซีนเพื่อการป้องกันและควบคุมโรค ระยะที่มีการระบาด 1.ในเด็กก่อนวัยเรียน  coverage rate >95% Catch up เฉพาะราย  coverage rate <95%หรือไม่สามารถประเมิน/ไม่แน่ใจ Mop up เด็ก ≥ 9 เดือน - 6 ปีทุกราย ใน 72 ชม. 2.ในเด็กนักเรียน : ตรวจสอบหลักฐานการได้รับวัคซีนป. 1 Catch up หรือ Mop up

การใช้วัคซีนเพื่อการป้องกันและควบคุมโรค ระยะที่มีการระบาด 3.ในผู้ใหญ่ เกิดก่อน พ.ศ. 2533 : ถ้าattack rate> 2 % หนังสือเบิกวัคซีน MMR+แบบประเมินอัตราป่วยรายกลุ่มอายุ เกิดตั้งแต่ พ.ศ. 2533 : ตรวจสอบประวัติวัคซีนป.1 ไม่เคย/ไม่ทราบ/ไม่แน่ใจ หนังสือขอเบิกวัคซีน MMR ห้ามให้วัคซีน MMR ในหญิงมีครรภ์

แบบประเมินอัตราป่วยเพื่อขอรับวัคซีน MMR สำหรับการควบคุมโรคในผู้ใหญ่(1) ข้อมูลการระบาดเบื้องต้น การระบาดของโรค............................................... สถานที่พบผู้ป่วย................................ ตำบล.............................................. อำเภอ............................................. จังหวัด............................................ วันเริ่มป่วยของผู้ป่วยรายแรก................/......./....... วันที่พบผู้ป่วยรายแรก.........../.........../............

แบบประเมินอัตราป่วยเพื่อขอรับวัคซีน MMR สำหรับการควบคุมโรคในผู้ใหญ่(2) อัตราป่วยจำแนกรายกลุ่มอายุ กลุ่มอายุ จำนวนทั้งหมด จำนวนป่วย Attack rate(%) 15-19 ปี 20-24 ปี 25-29 ปี 30-34 ปี 35-39 ปี 40 ปีขึ้นไป รวม

แบบประเมินอัตราป่วยเพื่อขอรับวัคซีน MMR สำหรับการควบคุมโรคในผู้ใหญ่(3) จำนวนวัคซีนที่ต้องการเบิก.................................ขวด วันที่เริ่มให้วัคซีน............./................/................... ผู้ให้ข้อมูล............................................................. สถานที่ทำงาน........................................................ เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน......................................... เบอร์โทรศัพท์เคลื่อนที่......................................... วันที่ส่งแบบประเมิน............/.................../..............

การจัดหาและกระจายวัคซีน(ก่อนและหลังปี 2552) 9

สปสช. กรมคร. บทบาทในการจัดหาและสนับสนุนวัคซีน (ปี 2553 ถึงปัจจุบัน) วัคซีนพื้นฐาน (EPI Routine & EPI นักเรียน) วัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับประชาชนกลุ่มเสี่ยง Rabies vaccines สปสช. วัคซีนในการกำจัดกวาดล้าง โรคหัดและโปลิโอ ตามพันธะสัญญานานาชาติ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ ในบุคลากร กลุ่มเสี่ยง วัคซีน ผู้เดินทางไปต่างประเทศ กรมคร.

การจัดหาวัคซีนในโครงการกำจัดโรคหัด ปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขให้วัคซีน MMR 2 ครั้ง ในเด็กอายุ 9-12 เดือน และเด็กชั้น ป.1 แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ใช้วัคซีน MMR ในโครงการกำจัดโรคหัด กรมควบคุมโรค โดยสำนักโรคติดต่อทั่วไป จึงจัดหาวัคซีน MMR ชนิด multiple dose(10 โด๊ส/ขวด) ซึ่งมีไวรัสคางทูมสายพันธุ์ Urabe

แนวทางการสนับสนุนวัคซีนเพื่อการป้องกัน/ควบคุมการระบาด(1) กรมควบคุมโรค และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้ประชุมหารือ เรื่อง บทบาทของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ในแผนงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ในวันที่ 23 มิถุนายน 2554 ที่ประชุมมีมติให้ กรมควบคุมโรค โดยสำนักโรคติดต่อทั่วไป รับผิดชอบในการจัดหา และสนับสนุนวัคซีน OPV และ MMR ในโครงการกวาดล้างโรคโปลิโอ และการกำจัดโรคหัดตามพันธะ สัญญานานาชาติ ทุกกรณีที่ไม่ใช่การให้วัคซีน ตามระบบปกติ (EPI routine)

แนวทางการสนับสนุนวัคซีนเพื่อการป้องกัน/ควบคุมการระบาด(2) สปสช. รับผิดชอบในการจัดหา และสนับสนุน วัคซีนอื่นที่ใช้ใน EPI routine (ยกเว้น OPV และ MMR) เพื่อรณรงค์เก็บตกให้วัคซีนในกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียน/ เด็กวัยเรียนที่ไม่ได้วัคซีนครบตามเกณฑ์ เพื่อรณรงค์ให้วัคซีนเสริมแก่เด็กก่อนวัยเรียน/เด็กวัยเรียน ที่ไม่สามารถตรวจสอบประวัติการได้รับวัคซีน หรือ ในกลุ่มเสี่ยงสูง เพื่อป้องกันการระบาดของโรคติดต่ออื่น เช่น โรคคอตีบ (DTP-HB, DTP, dT) สสจ. ส่งหนังสือขอเบิกไปยัง “สำนักโรคติดต่อทั่วไป” เพื่อพิจารณาก่อนแจ้งให้ “สปสช.สนับสนุนวัคซีน”

สรุปแนวทางการเบิกวัคซีนก่อนการระบาด/เมื่อมีการระบาด สสอ. ขอเบิก สสจ. รพ./สสจ. ขอเบิก MMR/OPV วัคซีนอื่น สรต. สปสช. GPO เห็นชอบ อนุมัติ

แนวทางการสนับสนุนวัคซีน MMR (1)

ตัวอย่าง แบบรายงานการให้วัคซีนเพื่อการรณรงค์/ควบคุมโรค ตัวอย่าง แบบรายงานการให้วัคซีนเพื่อการรณรงค์/ควบคุมโรค พื้นที่รณรงค์หรือควบคุมโรค.................................. กลุ่มเป้าหมาย จำนวนทั้งหมด (คน) ได้รับวัคซีน (คน) ความครอบคลุม(%) 0-1 ปี 1-5 ปี นร. ป1 นร. ป2 25-29 ปี 30-34 ปี 35-39 ปี 40 ปีขึ้นไป รวม

แนวทางการสนับสนุนวัคซีน MMR (2) หากต้องการใช้วัคซีนอย่างรีบด่วน เพื่อควบคุมการระบาด ขอให้ สสจ.ประสานงานมาได้ที่ กลุ่มบริหารเวชภัณฑ์ โทรศัพท์ 0-2590-3222 และ 0-2590-3365 โทรสาร 0-2591-7716 หรือ e-mail : pharma_gcd@hotmail.com สำนักโรคติดต่อทั่วไป จะจัดส่งโดยวิธีต่างๆ เช่น - จัดส่งให้เอง - ส่งทางรถไฟ รถทัวร์ หรือ บริษัทเอกชน

ขอบคุณค่ะ/ครับ