สัมมนา สานพลัง สอจร กับภาคีเครือข่ายความปลอดภัยทางถนน กรกฎาคม 2559

Slides:



Advertisements
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
สถานการณ์การบาดเจ็บเสียชีวิต นครราชสีมา เทศกาลสงกรานต์
Advertisements

สถานการณ์และการเตรียมความพร้อม การป้องกันอุบัติเหตุทางถนน
มาตรการป้องกันควบคุม การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนนในช่วง เทศกาลสงกรานต์ จังหวัด นครศรีธรรมราช.
ผู้รับผิดชอบ ผลผลิต ฝ่ายบริหารทั่วไป
สถานการณ์และการเตรียมความพร้อม การป้องกันอุบัติเหตุทางถนน
และองค์การบริหารส่วนจังหวัดกาญจนบุรีสาขาระดับอำเภอ 6 สาขา
สำนักงานเลขานุการ สำนักวิทยบริการ. ยุทธศาสตร์ที่ 1 โครงการจัดหาวัสดุ ตำรา วารสาร ฐานข้อมูล เพื่อ ให้บริการในสำนักวิทยบริการ การพัฒนานำระบบ RFID มาใช้ในการจัดชั้น.
การประเมินผลโครงการ คปสอ.คลองใหญ่.
วันที่ 25 มกราคม 2559 เวลา – น. ณ โรงแรมพลูแมน ขอนแก่น นายแพทย์อัษฎางค์ รวยอาจิณ รองอธิบดี กรมควบคุมโรค.
การจัดการข้อมูล 3 ฐาน จังหวัดร้อยเอ็ด นางสุภาภรณ์ ทัศนพงศ์ สสจ. ร้อยเอ็ด.
หลักสูตรการอบรมวิทยากรตัวคูณ ระดับจังหวัด ครั้งที่ 1 ภาคกลางตอนบน ( วันที่สอง ) ณ โรงแรมริชมอนด์ จังหวัดนนทบุรี ระหว่างวันที่ 9 – 11 มีนาคม 2558.
ผลการดำเนินงาน ปีงบ ๒๕๕๘ ( ร่าง ) แผนปฏิบัติการฯ ปี งบ ๒๕๕๙ กลุ่มงานบริหารทั่วไป สำนักงานสาธารณสุข จังหวัดตราด.
โครงการ ส่งเสริมพัฒนาการเด็กเฉลิม พระเกียรติ “ ส่งเสริมพัฒนาการเด็กเฉลิม พระเกียรติ สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดา สยามบรมราชกุมารี เนื่องในโอกาสฉลองพระชนมายุ
โดย นายแพทย์ณัฐพร วงษ์ศุทธิภากร รองอธิบดีกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข “เรียนรู้ สิ่งแวดล้อม สร้างสรรค์” นโยบายการดำเนินงานด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม กรมอนามัย.
สงกรานต์ ๒๕๕๗. ร่วมสร้างวัฒนธรรมความปลอดภัย สงกรานต์ ทั่วไทยไร้อุบัติเหตุ  จะร่วมสร้างวัฒนธรรมความ ปลอดภัยกันอย่างไร  จะทำสงกรานต์ทั่วไทยไร้อุบัติเหตุ
การประเมินผลโครงการ คป สอ. เกาะช้าง ปี การดำเนินงาน 1. แต่งตั้งคณะกรรมการ ประธาน คปสอ. เกาะช้าง ประธาน คณะกรรมการ ผอ. รพ. เกาะช้างรองประธาน เลขานุการผู้รับผิดชอบงาน.
แผนยุทธศาสตร์การคุ้มครองผู้บริโภคแห่งชาติ ฉบับที่ 1 (พ.ศ )
กลุ่มนโยบายและแผนงาน ฝ่ายแผนและพัฒนา
ความเป็นมา การส่งเสริมกระบวนการแผนชุมชน
ระบบมาตรฐานการพัฒนาชุมชน ผอ.กลุ่มงานมาตรฐานการพัฒนาชุมชน
วาระที่ สรุปผลการปฏิบัติงาน ณ วันที่ 30 มิถุนายน 2559
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค วันที่ 17 ตุลาคม 2560
แนวทาง การดำเนินงาน ป้องกันการจมน้ำ สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค
การเพิ่มประสิทธิภาพ ระบบบริหารจัดการความเสี่ยง
Strategy Map สำนักงานสรรพากรพื้นที่กรุงเทพมหานคร12
แนวทางการปฏิบัติงานตามข้อสั่งการ ของกระทรวงเกษตรและสหกรณ์
ระบบรายงานอุบัติภัยทางถนน e - Report
ส้วมสะอาดในร้านอาหาร
ตัวชี้วัดที่ 1 : อัตราส่วนการตายมารดาไทย ค่าเป้าหมายไม่เกิน 20 ต่อการเกิดมีชีพแสนราย เปรียบเทียบอัตราส่วนการตายมารดารายเขต ปี 2560 กับ 2561ในช่วงเวลาเดียวกัน.
อำเภออนามัยการเจริญพันธุ์
โดย ศรีปัญญา ม่วงเพ็ชร พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ระบบติดตามงานของผู้ตรวจราชการกรม
ระบบติดตามงานของผู้ตรวจราชการกรม
วาระที่ 3.4 แนวทางการปฏิบัติงานโครงการตามนโยบาย กระทรวงเกษตรและสหกรณ์
EB9 หน่วยงานของท่านมีการดำเนินการเพื่อป้องกันผลประโยชน์ทับซ้อนในหน่วยงานอย่างไร (1) มีการวิเคราะห์ความเสี่ยงเกี่ยวกับการปฏิบัติงานที่อาจเกิดผลประโยชน์ทับซ้อน.
นโยบายการขับเคลื่อน การสร้างเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพของคนไทย ยุค 4.0
ในช่วงเทศกาลสงกรานต์ พ.ศ.2560
ข้อเสนอต่อการพัฒนา ระบบการสร้างเสริมสุขภาพ ของประเทศไทย
วาระที่ ผลการประชุมเชิงปฏิบัติการ เรื่อง การเตรียมความพร้อมบุคลากร สำนักแผนงานและโครงการพิเศษเพื่อสนับสนุนการปฏิบัติงาน ของหน่วยงานในพื้นที่
ณ ห้องประชุมกำธร สุวรรณกิจ
ปี 2560 ปฏิทินการประเมินคุณธรรมและความโปร่งใส
การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บ
ยินดีต้อนรับ คณะกรรมการนิเทศ ติดตาม ควบคุม กำกับงานสาธารณสุข โซน3 จังหวัดเชียงใหม่ ครั้งที่ 1 ประจำปี 2561 ด้วยความยินดียิ่ง.
แผนงาน การพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ
แผนงานการพัฒนาองค์กรคุณภาพ
นโยบายการดำเนินงานป้องกันการบาดเจ็บ จากการจราจรในเมืองใหญ่ (City RTI)
การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากจราจรทางถนน
ความปลอดภัยด้านอาหารและน้ำ
กฎกระทรวง ความปลอดภัยทางรังสี พ.ศ.2561
อัตราส่วนการตายมารดาไทย
ระบบติดตามงานของผู้ตรวจราชการกรม
การทำวิทยฐานะ แนวทางใหม่
ทิศทางการดำเนินงานลดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD)
“ความร่วมมือในการขับเคลื่อนงาน คสจ. และ พชอ.”
โครงการพัฒนารูปแบบการดำเนินงานป้องกันควบคุม โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โดยใช้ชุมชนเป็นฐาน : ชุมชนลดเสี่ยง ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง.
Midterm workshop สานพลังสร้างมาตรการองค์กรเพื่อถนนปลอดภัย ตุลาคม 2017 นายแพทย์วิทยา ชาติบัญชาชัย WHO expert advisory panel for injury prevention.
ศปถ อำเภอ กับการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน 27 พฤษภาคม 2562 ศปถ อำเภอ กับการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน 27 พฤษภาคม 2562.
เสริมพลัง ทีมสนับสนุน ด้วยพลังกลุ่มและความสุข มิถุนายน 2559
สอจร. 8 The way forward 12 มีนาคม 2562 อนุชา เศรษฐเสถียร
ระบบติดตามงานของผู้ตรวจราชการกรม
ระบบบริการปฐมภูมิและสุขภาพอำเภอ
สถาบันพัฒนาอนามัยเด็กแห่งชาติ
กรมมีผลการปฏิบัติงานที่ดี เกษตรกรได้รับประโยชน์
การขับเคลื่อน การจัดทำแผนการพัฒนากำลังคน รายจังหวัด
นพ.อภิศักดิ์ วิทยานุกูลลักษณ์ รพ.ธัญญารักษ์เชียงใหม่ กรมการแพทย์
จุฑารัตน์ สะธรรมกิจ ศูนย์อนามัยที่ 5 ราชบุรี
การจัดการภาครัฐ และภาคเอกชน Public and private management
แนวทางการดำเนินงานประเมินความเสี่ยงบุคลากรในโรงพยาบาล
MTRD 427 Radiation rotection - RSO
1. สภาพปัญหาสถานการณ์ อุบัติเหตุทางถนน
ใบสำเนางานนำเสนอ:

สัมมนา สานพลัง สอจร กับภาคีเครือข่ายความปลอดภัยทางถนน 13-14 กรกฎาคม 2559

1. สภาพปัญหาสถานการณ์ อุบัติเหตุทางถนน

Every hour, 3 Thais will die on the road Every hour, 200 Thais will get serious injured Every hour, 8 Thais will become permanent handicap

People who died during New year and songgran Were only 4.5% of the whole year loss 442

MAIN Challenge: Vulnerable road users Country % deaths vulnerable road users Bangladesh 45 Bhutan 5 DPR Korea - India 47 Indonesia 59 Maldives 67 Myanmar 58 Nepal Sri Lanka 81 Thailand 83 Timor Leste 56% in SEAR

A map of the countries with the most dangerous roads By Max Fisher, Published: June 7, 2013 at 9:42 am www.washingtonpost.com

Rayong 13 Oct 2014 จะต้องมีคนตายอีก

และจะต้องมีคนตายอีกมาก

lสภาพปัญหา และการแก้ปัญหาอุบัติเหตุทางถนนเมืองไทย ก็ยุ่งเหยิงเหมือนนี้

International Coordination Road Safety Management WHO framework for decade of action(2011-2020) UNGA ,2 March 2010 , New York International Coordination National activities Road Safety Management Infra structure Safe Vehicle Road user behavior Post crash care

ปัจจัยที่ทำให้เรายังแก้ปัญหาเรื่องนี้ไม่ได้ 1 ปัจจัยที่ทำให้เรายังแก้ปัญหาเรื่องนี้ไม่ได้ 1. ขาดองค์กรนำที่มีประสิทธิภาพ แผนงานไม่ ต่อเนื่อง 2. การบังคับใช้กฎหมายหย่อนยานอย่างมาก 3. ระบบการออกใบขับขี่ไม่ได้มาตรฐานสากล 4. มาตรฐานรถ มาตรฐานถนน ยังต้องได้รับการ ทบทวน และควบคุมอย่างเข้มงวด จริงจัง 5. ระบบข้อมูล อุบัติเหตุ การเจ็บ การเสียชีวิตยัง กระจัดกระจาย ไม่น่าเชื่อถือ ขาดการกำกับติดตาม ฐานข้อมูลแต่ละฐานไม่สามารถเอามาเชื่อมโยงกันเพื่อ เพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมปัองกันอุบัติเหตุทางถนน 6. การสร้างสำนึก ความรู้ ความตระหนัก ยังอยู่ ในระดับต่ำ 7. ขาดการสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานใน ทุกเรื่อง

ยุคทองของกระบวนการป้องกันอุบัติเหตุทางถนนของประเทศไทย

Thailand Road Safety Network Local Provinces 5E strategic work plans Central Government MOI MOT MOH MOJ MOE National Police Bureau NIEM NHSO NGO Private sector Experts P Public media Consumer protection foundation GRSP Thai roads National Health foundation ATRANS Road accident victim protection company

แผนงานเร่งด่วน 2559 รพ ระดับ A S M1 จะต้องลงมือทำ IS รวบรวมการเสียชีวิตบนท้องถนนจาก 3 ฐานข้อมูล รพ ทุกแห่ง ต้องมีมาตรการองค์กรเพื่อการป้องกัน อุบัติเหตุทางถนน อย่างน้อย ก็ต้องให้บุคลากรเปิด ไปใส่หมวก คาดเข็มขัด ติดตั้งเข็มขัดในรถตู้ เมา ไม่ขับ ไม่ขับเร็ว ไม่เหมารถ 2 ชั้น ตั้งด่านชุมชน แก้จุดเสี่ยง 5 จุดต่ออำเภอ เพิ่มการเข้าถึงบริการ การแพทย์ก่อนถึง โรงพยาบาล เพิ่มการ monitor fast track ทุก tracks จัดระบบความปลอดภัยของรถพยาบาล

แล้วใคร จะต้องเป็นคนรับสนองนโยบาย ในระดับจังหวัด?

ยุทธศาสตร์การขับเคลื่อนอย่างยั่งยืน จะต้องมีจุดจัดการภายในจังหวัด รพ ทุกจังหวัด ( A S M1) จะต้องแต่งตั้ง trauma emergency admin unit ซึ่งต้อง ประกอบด้วย trauma emergency medical director และ TENC สสจ ทุกจังหวัด ต้องตั้ง trauma emergency unit ทำภารกิจ เรื่องการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน เรื่องการบริการการแพทย์ก่อนถึงโรงพยาบาล เรื่องการรวบรวนข้อมูลการบาดเจ็บ เรื่องการส่ง ต่อ เรื่องการพัฒนาระบบ motorway ประสานความร่วมมืออย่างใกล้ชิด เป็นอันหนึ่งอัน เดียวกันระหว่าง สสจ และ รพจ

ทำไมต้องมี TEA unit ?

ยุทธการเรือ อันยิ่งใหญ่ในสมรภูมิรบภาคพื้นแปซิฟิก ในสงครามโลกครั้งที่ 2 ของนายพลแมคอาเธอร์

ยุทธการยกพลขึ้นบกที่นอร์มังดี D Day 6 มิถุนายน 1944

Trauma Emergency Administrative Unit บทบาทหน้าที่ของ Trauma Emergency Administrative Unit การออกแบบระบบและการจัดการเพื่อรองรับการเจ็บป่วยฉุกเฉิน -ทีมสหสาขา -หลากหลายพื้นที่ -หลากหลายสถานบริการ การพัฒนาคุณภาพและลดความเสี่ยง ระบบสารสนเทศ การป้องกัน การเสริมศักยภาพบุคลากร การวิจัย การขับเคลื่อนการดำเนินงานในจังหวัดและเครือข่าย การบริหารจัดการที่เกี่ยวข้อง

ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้สนองนโยบายแล้วจะทำอย่างไรต่อไป?

การหาข้อมูลการเสียชีวิตจาก 3 ฐาน วิเคราะห์วางแผนว่าจะเอาข้อมูลมาได้อย่างไร นัดประชุม รพจ รพช ทุกแห่ง นัดวันส่งข้อมูล สืบหา ผู้จัดการ บริษัทกลางประจำจังหวัด นัดคุย หารือ เรื่องการขอข้อมูล เข้าพบ ผู้บังคับการตำรวจจังหวัด หารือเรื่องการขอข้อมูล ได้รับข้อมูลจาก 3 แหล่ง วิเคราะห์รายชื่อที่ซ้ำ ทำตาราง เติมข้อมูลเข้าในตาราง ส่งข่อมูลประจำเดือน วางแผนการใช้ประโยชน์จากข้อมูลที่ได้มา

มาตรการองค์กร นัดประชุม ER สุขศึกษา เวชกรรม ธุรการ บริหาร ตั้งคณะทำงาน ประชุมทำร่างมาตรการ เสนอผอ ประกาศมาตรการ ประชุมหาวิธีการควบคุมกำกับ ประชาสัมพันธ์ ดำเนินการตามมาตรการ กำกับติดตาม

2. โครงสร้างการบริหารของสอจร.

Phase ของ สอจร สอจร. 1 พฤษภาคม 2548 ถึง มีนาคม 2550 สอจร. 1 พฤษภาคม 2548 ถึง มีนาคม 2550 สอจร. 2 ตุลาคม 2548 ถึง มิถุนายน 2550 สอจร. 3 กรกฎาคม 2550 ถึง ตุลาคม 2551 สอจร. 4 มกราคม 2552 ถึง เมษายน 2554 สอจร. 5 พฤษภาคม 2554 ถึง พฤศจิกายน 2556 สอจร. 6 กุมภาพันธ์ 2557 ถึง มกราคม 2559 30/06/62

โครงสร้าง การบริหารสอจร. ประธานโครงการฯ หัวหน้าภาคเหนือ(ตอนล่าง) ทีมสนับสนุนวิชาการ แกนนำ จังหวัด หัวหน้าภาคเหนือ(ตอนบน) หัวหน้าภาคตะวันออก หัวหน้า ภาคกลาง ภาคใต้ หัวหน้าภาคตะวันออกเฉียงเหนือ(ตอนล่าง) หัวหน้าภาคตะวันออกเฉียงเหนือ(ตอนบน) รองประธานด้านวิชาการ รองประธานด้านปฏิบัติการ รองประธานด้านบริหารจัดการ ทีมประเมินภายใน ทีมประเมินภายนอก สำนักงานเลขานุการ - หัวหน้าสำนักงานและเลขานุการ - ผู้ช่วยเลขานุการบริหารจัดการ - ผู้ช่วยเลขานุการด้านวิชาการ - เจ้าหน้าที่ประจำด้านบัญชี/ธุรการ - เจ้าหน้าที่ประจำด้านบัญชีและ การเงิน ทีมสนับสนุน วิชาการ ทีมสนับสนุน วิชาการ แกนนำ จังหวัด แกนนำ จังหวัด

ยุทธศาสตร์ในการขับเคลื่อน

3. ผลงานที่ผ่านมา

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาภาคีเครือข่ายสร้าง Change Agent

ยุทธศาสตร์ที่ 2 ขับเคลื่อนเชิงนโยบาย 1. ร่วมกับ ศวปถ. เข้าพบ รมต.สาธารณสุขเพื่อผลักดัน มาตรการในองค์กร เรื่องสวมหมวกนิรภัย 100 % - สาธารณสุขประกาศใช้มาตรการในวันที่ 9 เมษายน 2558

เกิดนโยบายชัดเจนจากกระทรวงสาธารณสุข

ยุทธศาสตร์ที่ 3 การสร้างมาตรการองค์กร ยุทธศาสตร์ที่ 3 การสร้างมาตรการองค์กร มีส่วนร่วมดำเนินการ 3 องค์กรประกันสังคม,บริษัทกลางคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ ทีมสนับสนุนสอจร. การและภาคีเครือข่ายของแต่ละจังหวัดมี การดำเนินการอย่างน้อย 5 องค์กร/จังหวัด

ของแถม สุดท้าย บทบาทเพื่อการป้องกันอุบัติเหตุจราจร ตัวของเราเอง คนในครอบครัว บุคลากรทุกคนในหน่วยงานของเรา ออกระเบียบปฏิบัติภายในองค์กรของเรา เข้าร่วมรณรงค์ป้องกันอุบัติเหตุ กำหนดเรื่องการป้องกันอุบัติเหตุเข้าในหลักสูตรการศึกษาอบรม นศพ แพทย์ประจำบ้านของราชวิทยาลัยกุมารเวชศาสตร์

มาตรการองค์กรเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน จะใกล้จะไกลขี่มอเตอร์ไซค์ต้อง เปิดไฟ ใส่หมวก ดื่มไม่ขับเด็ดขาด ไม่ขับเร็ว ขับรถคาดเข็มขัดนิรภัยทุกอายุ ง่วงไม่ขับ ขับขี่รถตามกฎจราจรอย่างเคร่งครัด เดินทางกับหมู่คณะ ไม่ใช้รถสองชั้น ติดตั้งเข็มขัดในรถตู้ของสถานประกอบการ การขับรถเร็วเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของตนเอง และคนอื่น

ยุทธศาสตร์ที่ 4 การพัฒนาระบบข้อมูล (MIS) Status Repost - พัฒนาการใช้ข้อมูลการตายจาก 3 ฐาน สาธารณสุข ตำรวจและบริษัทกลางทุกจังหวัด - จัดทำ Thai National Status Report on Road Safety 2012

ยุทธศาสตร์ที่ 5 สื่อสารสาธารณะ กิจกรรมที่ดำเนินการแล้ว ยุทธศาสตร์ที่ 5 สื่อสารสาธารณะ กิจกรรมที่ดำเนินการแล้ว สัมมนาสื่อมวลชนประเภทวิทยุทุกจังหวัด ให้รู้จักสืบหาข้อมูล เมื่อเกิดอุบัติเหตุฯนำเสนอเชิงการป้องกันอุบัติเหตุตามภาค เชื่อมประสานกับสื่อมวลชน หนังสือพิมพ์ TV ในแต่ละจังหวัด และส่วนกลาง เช่น ช่อง 3 ,Thai PBS, อสมท. ช่อง 11 และ จส.100 จัดกิจกรรมสื่อมวลชนสัญจร เก็บประเด็นเด่นๆ ในแต่ ละจังหวัดของภาคีเครือข่าย สอจร. นำเสนอเป็นสกู๊ปข่าว

ร่วมกับ ศวปถ.และสถาบันอิศรา อบรมสื่อมวลชน 4 ภาค ผลิตสื่อส่งประกวด ข้อตกลงความร่วมมือกับ จส.100 ร่วมกับ สทท.11 กรมประชาสัมพันธ์ สื่อมวลชนสัญจร This PBS ช่อง 3

แผนงานสนับสนุนการป้องกันอุบัติเหตุทางถนนระดับจังหวัดระยะที่ 7 พ. ศ แผนงานสนับสนุนการป้องกันอุบัติเหตุทางถนนระดับจังหวัดระยะที่ 7 พ.ศ. 2559-2561

ยุทธศาสตร์ในการขับเคลื่อน

หลักการและแนวทางในการดำเนินงาน หลักการดำเนินงาน : 5 ช. วิธีดำเนินงาน : 5 ส. WHO safe community

สัมมนา สานพลัง สอจร กับภาคีเครือข่ายความปลอดภัยทางถนน 13-14 กรกฎาคม 2559

ยุทธวิธีการขับเคลื่อนกระบวนทัพ อปริหานิยธรรม 7 ธรรมะแห่งความเจริญ สมาชิกร่วมกันประชุมเป็นนิตย์ สมาชิกหมั่นเริ่มประชุมและเลิกประชุมโดยพร้อม เพรียงกัน สมาชิกยอมรับมติส่วนใหญ่ของที่ประชุมโดยพร้อม เพรียงกัน สมาชิกให้การยอมรับและเคารพผู้อาวุโส สมาชิกดูแลและสงเคราะห์ผู้ด้อยโอกาส สมาชิกส่งเสริมและรักษาวัฒนธรรมและประเพณีที่ดี งาม สมาชิกช่วยกันส่งเสริมและทำนุบำรุงพระศาสนา

คณะกรรมการวางแผนและประเมินผลจังหวัด คณะกรรมการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน ทานข้าวเล่าเรื่อง ข้อมูล คณะกรรมการวางแผนและประเมินผลจังหวัด EMS Day & TEC จังหวัด

ภาคีเครือข่ายการทำงาน ยึดหลักการทำบุญ ด้วยใจ จะมีสุข ไม่มีกุศลใดจะยิ่งใหญ่ เท่าการได้ช่วยชีวิต เพื่อนมนุษย์ด้วยกัน

เทวา น อิส.สน.ติ ปุริสปรก.กทส.ส คนที่บากบั่นพากเพียรจริง แม้เทวดาก็ไม่อาจจะขัดขวาง