Service plan :RDU-AMR ปี 60 ไตรมาส 2 จังหวัดเชียงใหม่
ขั้นตอนการดำเนินงาน 2560 - 2564 P L E A S รพ. RDU ขั้นที่ 1 รพ. RDU ขั้นที่ 2 รพ. RDU ขั้นที่ 3 output : รพ. ผ่าน RDU ขั้นที่ 1 Infection: RI, AD, FTW, NL ใช้ ATB ≤ 20, 20, 40, 10 % CKD ใช้ NSAID ≤ 10% DM สูงอายุ ใช้ Glibenclamide ≤ 5% Pregnancy warfarin,statin, Ergots = 0 AMR ลดลง output : รพ.สต. 7. ร้อยละ 60 ของรพ.สต. ใช้ ยาปฏิชีวนะสมเหตุผล โรค RI & AD 3 process : รพ. มี คกก.ขับเคลื่อน พัฒนาสารสนเทศ มีแผน AMR 5 output : รพ. PTC ระดับ 3 ยาหลัก(ED) 75–90% ตัดยาไม่มีประสิทธิผล คงเหลือ ≤ 1 รายการ Label ระดับ 3 Ethics ระดับ 3 1 output : รพ.สต. 9. ร้อยละ 40 ของรพ.สต. ใช้ ยาปฏิชีวนะสมเหตุผล โรค RI & AD output : รพ. ผ่าน RDU ขั้นที่ 2 Hypertension RAS blockage ซ้ำซ้อน = 0% DM Metformin ≥ 80% Asthma inhaled corticosteroid ≥ 80% NSAID ซ้ำซ้อน ≤ 5% Pediatrics nonsedating antihistamine ≤ 20% Geriatrics long acting benzodiazepine ≤ 5% output : รพ.สต. 8. ร้อยละ 100 ของรพ.สต. ใช้ยา ปฏิชีวนะสมเหตุผล โรค RI & AD A M R
ผลการดำเนินการ ไตรมาส 2 ไม่มีรพ.ไหนผ่านการประเมิน ตามเกณฑ์ RDU ขั้นที่ 1 (เป้า 2560 : ผ่านร้อยละ 100) ประเมิน RDU1(รพ.):ประเมินกระบวนการดำเนินการ Process : ผ่านเกณฑ์(รพ.) ร้อยละ เขต มีคณะกรรมการ RDU รพ. 23 96 97 มีการพัฒนาระบบสารสนเทศเพื่อจัดเก็บข้อมูลตัวชี้วัด 91 มีแผนปฏิบัติการจัดการเชื้อดื้อยา(ระดับS A M) 4 100
รพ.ที่ไม่ผ่าน ผ่านเกณฑ์ (แห่ง) ร้อยละ ผลงานระดับเขต 15 62.5 75 2 8.3 เกณฑ์ OUT PUT ผ่านเกณฑ์ (แห่ง) รพ.ที่ไม่ผ่าน ร้อยละ ผลงานระดับเขต 1. การสั่งจ่ายยา ED:NED 15 เวียงแหง อมก๋อย แม่แตง ดอยสะเก็ด เชียงดาว สารภี สันทราย แม่วาง วัดจันทร์ 62.5 75 2. ประสิทธิภาพของ PTC 2 ไม่ผ่านหมด ยกเว้น ดอยสะเก็ด และสันกำแพง 8.3 54 3. รายการยาที่ควรตัดออกจากบัญชียารพ. 21 สันทราย ดอยหล่อ วัดจันทร์ 87.5 95 4. ฉลากยามาตรฐาน ฉลากยาเสริม 17 เชียงดาว เทพรัตน์ฯ ดอยหล่อ ดอยสะเก็ด เวียงแหง ดอยเต่า วัดจันทร์ 70.8 5. จริยธรรมในการจัดซื้อยาฯ 10 41.7
ผลการประเมิน Out put: RUA(Rational Use of Antibiotic) เป้าหมาย : ร้อยละ 40 ของรพ.สต.ผ่านเกณฑ์ ใช้ยาปฏิชีวนะใน RI และ AD ไม่เกินร้อยละ 20 อำเภอ จำนวนรพ.สต.และศูนย์ฯ ผ่านเกณฑ์ URI (แห่ง) ผ่านเกณฑ์ AD (แห่ง) ผ่านทั้งสอง (แห่ง) ร้อยละ 24 279 112 36 25 8.96 ผ่านเกณฑ์ 2 อำเภอ คือ อำเภอสันกำแพง และ อำเภอดอยสะเก็ด