เขตสุขภาพ ที่11

กลุ่มมารดา อัตราการตายมารดาต่อ100,000การเกิดมีชีพ เขต11 อัตราส่วนการตายมารดา/สาเหตุปี2560 พ.ศ. ผลงาน 2556 17.98 2557 15.23 2558 16.17 2559 26.35 2560 33.0 Delay in receiving care (ความล่าช้าในการได้รับบริการที่ถูกต้องและเหมาะสม) - ขาดความรู้ ทักษะประเมินภาวะเสี่ยง ANC ,LR - Under Estimate blood loss - Delay Dx / Delay Rx - ขาดยาที่จำเป็น LR คลังเลือด ถุงตวงเลือด - ANC,LR ภาระงานที่มากแต่คนน้อย เป้าหมาย ปี60 ไตรมาส1 อัตราส่วนการตายของมารดา < 20 ต่อการเกิดมีชีพแสนคน 33.0 โลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ <18% 12.2 ฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 wk > 60 66.57 ฝากครรภ์ 5 ครั้งคุณภาพ > 60 51.77 ตัวชี้วัดแม่ วิเคราะห์ความเสี่ยงThree Delays Model (Thaddeus S., Maine D) Delay in reaching care (ล่าช้าการเดินทาง/เข้าถึงบริการ) -ขาดการจัดระบบโซนส่งต่อ ที่เข้าถึงง่าย สะดวก รวดเร็ว Delay in decision to seek care (ล่าช้าการเดินทาง/เข้าถึงบริการ) (หญิงตั้งครรภ์และสามี) ขาดความรู้ ความเข้าใจในภาวะเสี่ยง การรักษาไม่ต่อเนื่อง ปฏิเสธการรักษา ตัดสินใจเองไม่ได้ แหล่งข้อมูล : จาก HDC ณ วันที่ 26 เมษายน 2560

โอกาสการพัฒนา /ข้อสนอแนะ มาตรการดำเนินงาน 1. ถ่ายทอดนโยบายและกลไกขับเคลื่อน MCH board and Service plan 2. การจัดการระบบข้อมูลและการเฝ้าระวัง 3. การพัฒนาระบบริการและการบริหารจัดการที่มีประสิทธิภาพ 4. ส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพมารดาและทารกในครรภ์ 5.สร้างระบบเยี่ยมเสริมพลังพี่สอนน้อง โอกาสการพัฒนา /ข้อสนอแนะ 1.ผลักดันเขตสุขภาพมีนโยบายที่ชัดเจนในการที่จะลดการตายมารดา จากการตกเลือดและภาวะความดันโลหิตสูงในขณะตั้งครรภ์ โดยกำหนดเป้าหมายทั้งในระยะสั้นและในระยะยาว 2. สนับสนุนการพัฒนาศักยภาพบุคลากรและการพัฒนามาตรฐานบริการสุขภาพมารดาและทารกในครรภ์ 3. เร่งรัดให้MCH board เขตในการพัฒนางานอย่างเข้มข้น - ส่งเสริมมารดาเฝ้าระวังความเสี่ยงด้วยตนเอง - มีทีมประเมินมาตรฐานอนามัยแม่และเด็กในระดับเขต - จัดระบบข้อมูลและการรายงานการตายมารดา

การพัฒนาเด็กปฐมวัยยุค Thailand 4.0 ( Heart, Head, Hand, Health) ผลการคัดกรองพัฒนาการเด็กเขต 11 พบสงสัยล่าช้าและการติดตามแก้ไข จำแนกรายจังหวัด (ตุลาคม 2559- มีนาคม 2560) ภาวะทุพโภชนาการเด็ก 0-5 ปี งวดที่ 2/2560 ตัวชี้วัด เป้าหมาย ปี60 ไตรมาส1 ทารกแรกเกิด นน.น้อยกว่า 2,500 กรัม <7 % 5.09% กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน > 50% 54.63% เด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน 51 % 51.41% ศูนย์เด็กเล็กผ่านเกณฑ์คุณภาพ 60% 74.68%* แหล่งข้อมูล HDC 3 มิถุนายน 2560 *จากการตรวจราชการ

โอกาสการพัฒนา จัดทำแผนงานบูรณาการแก้ไขปัญหากับ เกษตร มท. พม. ศธ. แรงงาน วิเคราะห์และคืนข้อมูล องค์ความรู้ให้แก่พื้นที่ จัดสื่อ digital สอนโรงเรียนพ่อแม่ตามบริบทของพื้นที่

การนิเทศงานเยี่ยมเสริมพลัง LEAD,LEAN,LEARN การนิเทศงานเยี่ยมเสริมพลัง

กลุ่มมารดาและทารกปริกำเนิด Health Status/KPI PP Excellence SWOT Analysis/ Gap Analysis Opportunity/ Intervention สิ่งที่ได้ดำเนินการ People Excellence KSF Accreditation - อัตราส่วนมารดาตาย (PAเขตสุขภาพ) - ทารกตาย - ฝากครรภ์ก่อน 12 Weeks - มาตรฐานห้องคลอด มาตรฐานประกันคุณภาพห้องคลอด -Early risk detection -Early Active risk management -Workload - Appreciate service Plan ด้านสูติกรรมเขตสุขภาพ -ประชุมคณะกรรมการ Service Plan ด้านสูติกรรม - Recommentation ด้านมาตรฐานห้องคลอด LBW ANC คุณภาพ - ระบบ Register โดย สปสช. - ระบบเฝ้าระวัง ANC คุณภาพของสถานบริการ - การมีส่วนร่วมของชุมชน - Data Center Development - พัฒนากระบวนการนิเทศงานแนวใหม่ด้วยกระบวน Appreciation และ Empowerment - ค้นหาและพัฒนา Model Development -นิเทศงานแนวใหม่ 7 จังหวัด - Best Practice - Model Developement CUP

กลุ่มเด็กปฐมวัย ตรวจพัฒนาการครั้งแรกสงสัยล่าช้า Health Status/KPI PP Excellence SWOT Analysis/ Gap Analysis Opportunity/ Intervention สิ่งที่ได้ดำเนินการ People Excellence KSF Accreditation ตรวจพัฒนาการครั้งแรกสงสัยล่าช้า - การคัดกรองพัฒนา การเด็ก - การคัดกรองภาวะการ เจริญเติบโต - ทารกแรกเกิด-6 เดือนกินนมแม่ อย่างเดียว - WBC คุณภาพ - ตำบลพัฒนาการเด็กดีเริ่มที่นมแม่ - การเข้าถึงบริการการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก - การมีส่วนร่วมของชุมชน - ระบบเฝ้าระวังกระบวนการส่งเสริมและพัฒนาการเด็กของศูนย์อนามัยที่ 11 - ปรับเปลี่ยนระบบบริการ WBC กลุ่มอายุเฉพาะในการเฝ้าระวัง - พัฒนาระบบ Digital FCT ด้านแม่และเด็ก -พัฒนาสมรรถนะเจ้าหน้าที่ศูนย์อนามัยที่ 11 ประเด็น Appreciate and KM -นิเทศงานแนวใหม่ 7 จังหวัด - Best Practice Model - Development CUP - Action and Monitoring ผ่าน KPI 4 มิติ เด็กพัฒนาการสงสัยล่าช้าได้รับการกระตุ้นติดตาม สูงดีสมส่วน

การบริหารจัดการที่มีประสิทธิภาพ HAPPEN....ก้าวต่อไปในปี 60 H: Health Literacy ส่งเสริมความรู้ สร้างความตระหนักประชาชนกลุ่มแม่และเด็ก ส่งเสริมการใช้ สมุดสีชมพู , คู่มือ DSPM/DAIM A : Appreciation พัฒนาระบบการสื่อสารเครือข่าย ด้วย Digital Management พัฒนาระบบเฝ้าระวัง และการรายงานข้อมูล เสริมพลังและสร้างคุณค่าภาคีเครือข่าย P : PIRAB การบริหารจัดการที่มีประสิทธิภาพ - ความพร้อมสถานที่ให้บริการ/คู่มือ/อุปกรณ์ P: Provincial Health Board เสริมสร้างการมีส่วนร่วม ของทุกภาคี ในรูปแบบ PHB/ DHB เพื่อดูแลสุขภาพแม่และเด็ก E: Empowerment - เพิ่มศักยภาพเจ้าหน้าที่และภาคีเครือข่าย - พัฒนาเครือข่าย อสม. /FCT ในการติดตามช่วยเหลือกลุ่มเสี่ยง/ปกติ N : Neo-Health - ปรับระบบริการให้เหมาะสมและมีคุณภาพ

Thank You !