KPI ปีงบประมาณ 2558 วิสัยทัศน์ : ภายในทศวรรษต่อไป คนไทยทุกคนจะมีสุขภาพแข็งแรงเพิ่มขึ้น เพื่อสร้างความเจริญเติบโตทางเศรษฐกิจของประเทศ ทั้งทางตรงและทางอ้อมอย่างยั่งยืน

สรุป KPI สำคัญกระทรวงสาธารณสุข ปี 2558 ยุทธศาสตร์ ประเด็น ตัวชี้วัด กระทรวง เขต จังหวัด รวม ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 9 16 18 43 ยุทธศาสตร์ที่ 2 พัฒนาและจัดระบบบริการที่มีคุณภาพมาตรฐาน ครอบคลุม ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้ 6 2 12 20 ยุทธศาสตร์ที่ 3 พัฒนาระบบบริหารจัดการเพื่อสนับสนุนการจัดบริการระบบสนับสนุน 1 3 5 รวมทั้งสิ้น

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 1. กลุ่มสตรี / เด็ก 0 - 5 ปี

1. อัตรามารดาตาย (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 1. อัตราส่วนมารดาตาย ไม่เกิน 15 : แสนการเกิดมีชีพ 0.00 108.3 รวม ท+ตด.= 282.89 ตด.= 649.35 A=จำนวนมารดาตาย   1 0 / 2 (ตด.) PPH IRC B=จำนวนการเกิดมีชีพในช่วงเวลาเดียวกัน 868 923 798 ท = 399 ตด. = 308 รวม ท+ตด. = 707 ปี 2556 : ภูมิลำเนา อ.แม่แจ่ม มา รพ.ขุนยวม Refer ต่อศรีสังวาลย์ Dx. Pneumonia with Sepsis เสียชีวิตทั้งแม่และลูก ปี 2558 : ต่างด้าว IRC Dx.PPH

1. อัตรามารดาตาย (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด /ข้อมูล เป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) ไทย รวม 1. อัตราส่วนมารดาตาย ไม่เกิน 15 : แสนการเกิดมีชีพ 0.00 191.9 108.3 282.89 A=จำนวนมารดาตาย   1 2 B=จำนวนการเกิดมีชีพในช่วงเวลาเดียวกัน 868 521 923 798 399 707

ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล 2. MCH Board (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 2. MCH Board ระดับจังหวัดมีกลไกการเฝ้าระวังและแก้ปัญหาสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก ร้อยละ 100 100.00 A=จำนวน MCH Board ระดับจังหวัดมีกลไกการเฝ้าระวังและแก้ปัญหาสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก   1 B=จำนวน MCH Board

3. อัตราเด็กแรกเกิด–ต่ำกว่า 6 เดือน กินนมแม่ (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) ท ท+ตด. 3. อัตราเด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือน กินนมแม่ ร้อยละ 50 79.73 80.50 83.51 84.81 69.89 72.31 A=จำนวนเด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือน กินนมแม่   232 351 162 229 195 282 B=จำนวนเด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือน ในช่วงเวลาเดียวกัน 291 436 194 270 279 390

4. อัตราหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครั้งแรก < 12 Wk.(ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล : CUP ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) ท ท+ตด. 4. ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ ครั้งแรก < 12 สัปดาห์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 60 68.75 63.60 70.84 68.58 65.98 61.40 A=จำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครั้งแรก < 12 สัปดาห์ 231 318 197 262 192 280 B=จำนวนหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดใน ช่วงเวลาเดียวกัน 336 500 279 382 291 456

6. ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 60 ตัวชี้วัดที่ 6 2556 2557 มี.ค. 2558 (ก.ค.) ท ท+ตด. หญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครั้งแรกอายุครรภ์ก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ -CUP 231 318 197 262 174 216 -รพ.ศว. 193 244 237 306 48 51 หญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด 336 500 279 382 247 338 335 483 345 477 64 68 ร้อยละ 1stANC 12 wk or less 69.0 63.6 70.6 68.6 70.45 63.91 57.6 50.1 68.7 64.2 75.00

5. เด็กพัฒนาการสมวัย (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) รวม ท ท+ตด. 5. ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ≥ ร้อยละ 85 99.03 99.06 99.61 98.85 98.49 A=จำนวนเด็กอายุ0-5 ปี ที่ถูกสุ่มตรวจประเมินพัฒนาการและมีพัฒนาการปกติ สุ่มสำรวจปีละ 2 ครั้งมีนาคม กันยายน 2,751 2,311 2,626 2,058 2,289 2,054 2,277 B=จำนวนเด็กอายุ 0-5 ปีทั้งหมดที่ถูกสุ่มตรวจประเมินพัฒนาการ 2,778 2,334 2,651 2,066 2,298 2,078 2,312

6. ศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 (ส.ค.) 2558 (ก.ค.) 6. ร้อยละของศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 60 56.0 16.67 72.73 80.00 A=จำนวนศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ แห่ง 14 2 8 16 B=จำนวนศูนย์เด็กเล็กทั้งหมดในปีเดียวกัน แห่ง 25 C= จำนวนศูนย์เด็กเล็กได้รับการประเมิน แห่ง 12 11 20 ตกเกณฑ์ในส่วนของการบันทึกพัฒนาการเด็กและการตรวจสุขภาพเด็กของผู้ดูแลเด็ก ปี 2555 เป็นศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่ ตรวจคัดกรองพัฒนาการ

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 2. กลุ่มเด็กวัยเรียน 5 - 14 ปี

1. เด็กอ้วน (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 (ส.ค.) 2558 (มิ.ย.) 1. ร้อยละของเด็กนักเรียนมีภาวะอ้วน ไม่เกินร้อยละ 10  5.1 5.8 7.05 7.79 A=จำนวนเด็กอายุ 6-12 ปี มีภาวะเริ่มอ้วน และอ้วน (คน) 268 266  328 502 B=จำนวนเด็กอายุ 6-12 ปี ในโรงเรียนที่สุ่มประเมินทั้งหมด (คน) 5,311 4,553  4,649 6,448 1. เปิดให้ใส่ข้อมูล 2 ช่วงช่วงที่ 1 มิ.ย.-ก.ค. และ ช่วงที่ 2 ต.ค.-ธ.ค. 2. ปี 55 – 57 ข้อมูลเป็นนักเรียนมีภาวะอ้วนอย่างเดียว

2. โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) 2. ร้อยละของโรงเรียนที่เข้าร่วมโครงการ รร.ส่งเสริมสุขภาพ ร้อยละ 95 100.00 A=จำนวนโรงเรียนที่เข้าร่วมโครงการ รร.ส่งเสริมสุขภาพ (แห่ง) 53 B=จำนวนโรงเรียนทั้งหมด (แห่ง)

2. โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.พ.) 3. ร้อยละของโรงเรียนที่จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพช่องปากและให้บริการทันตกรรม ร้อยละ……… 84.91 75.47 37.74 A=จำนวนโรงเรียนที่จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพช่องปากและนักเรียนได้รับบริการทันตกรรมป้องกันและตามความจำเป็น (แห่ง) 45 40 20 B=จำนวนโรงเรียนทั้งหมด (แห่ง) 53

3. อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็ก อายุ< 15 ปี (ระดับกระทรวง) 3. อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็ก อายุ< 15 ปี (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 4. อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี (ไทย) ไม่เกิน 6.5 ต่อแสน 0.00 1.51 2.18 A=จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ที่เสียชีวิตจากการจมน้ำ ท/ตด. (คน) 2 1/1 B=จำนวนประชากรทั้งหมด (คน) ไทย 42,139 46,699 45,935 45,875

(นอก CUP ตาย 1 : ตายนอกรพ.) 4. อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำ อายุ 0-15 ปี (ไม่เกิน 6.5 ต่อประชากรแสนคน) (ระดับกระทรวง) 2553 2554 2555 2556 ก.ย. 2557 (ก.ย.) 2558 (ก.ค.) เด็ก 0-15 ปี จมน้ำทั้งหมด รวม/ไทย 1 / 1 3 / 3 2 / 2 0 / 0 2 / 1 ตายจากจมน้ำ (คนใน CUP) รวม/ไทย 1 (ตายนอกรพ.) 1 / 0 (นอก CUP ตาย 1 : ตายนอกรพ.) ปชก.อ.เมือง (ไทย) 39,987 42,139 46,699 45,935 45,875 ปชก.อ.เมือง (รวมไทย+ต่างด้าว) 55,672 58,502 52,747 53,906 52,358 53,679 อัตราเสียชีวิตจากจมน้ำ ต่อแสน ปชก. (เฉพาะ ไทย) = 0.00 2.37 1.51 2.18

4. โรงเรียนที่ดำเนินกิจกรรมผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ระดับจังหวัด (ระดับเขต) 4. โรงเรียนที่ดำเนินกิจกรรมผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ระดับจังหวัด (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 5. จำนวนโรงเรียนที่ดำเนินกิจกรรมผ่านเกณฑ์ KPI ระดับจังหวัดทุกด้าน ร้อยละ 40 A=จำนวนโรงเรียนที่ดำเนินกิจกรรมผ่านเกณฑ์ KPI ระดับจังหวัดทุกด้าน (แห่ง) B=จำนวนโรงเรียนทั้งหมด (แห่ง) 53 ประเมินผลเดือนกันยายน 2558 เกณฑ์การประเมินอยู่สไลด์ถัดไป / เป็น KPI ปี 2558

เกณฑ์โรงเรียนที่ผ่าน KPI ระดับจังหวัด 4 ด้าน ระยะเวลาประเมินผล กันยายน 2558 เด็กนักเรียนมีส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วน ร้อยละ 70 เด็ก ป.1 ทุกคนได้รับการตรวจสายตาและการได้ยิน โดยร้อยละ 80 ของเด็กที่มีปัญหาได้รับการช่วยเหลือ รพ.สต.รพช.ให้บริการทันตกรรม ส่งเสริมป้องกันแก่นักเรียนชั้น ป.1 และ ป.6 ร้อยละ 50 และ ร้อยละ 75 ของโรงเรียนปลอดน้ำอัดลม ลูกอม และควบคุมขนมกรุบกรอบ เครื่องดื่มที่มีส่วนผมของน้ำตาล และจัดกิจกรรมฝึกทักษะการแปรงฟันนักเรียน จำนวนการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็กอายุ 0 – 15 ปี ลดลงตามเกณฑ์ในแต่ละพื้นที่เสี่ยง เสี่ยงมากร้อยละ 20 เสี่ยงปานกลาง ร้อยละ 10 เสี่ยงน้อย อย่างน้อยปีละ 1 คน

5. ภาวะโภชนาการเด็กวัยเรียน (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 5. ร้อยละของเด็กวัยเรียน (6-14ปี) มีส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วน ร้อยละ 70 81.15 79.59 80.37 A=จำนวนเด็กวัยเรียน (6-14ปี) มีส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วน (คน) 5,434 5,354 5,182 B=จำนวนเด็กวัยเรียน (6-14ปี) ที่ได้รับการประเมินภาวะโภชนากรทั้งหมด (คน) 6,696 6,727 6,448 C= จำนวนนักเรียนทั้งหมด (คน) 6,751 6,832 6,753 D= ร้อยละการประเมินภาวะโภชนาการ 99.19 98.46 95.48

5. การมองเห็นและการได้ยินของเด็กวัยเรียน (ระดับจังหวัด) 5. การมองเห็นและการได้ยินของเด็กวัยเรียน (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 6. ร้อยละของเด็ก ป.1 ทุกคนได้รับการตรวจสายตาและการได้ยิน ร้อยละ 100 97.73 97.99 อยู่ระหว่างดำเนินการ A=จำนวนเด็กป.1 ทุกคนได้รับการตรวจสายตาและการได้ยิน (คน) 774 781 B=จำนวนเด็กวัยเรียน (6-14ปี) ทั้งหมด (คน) 792 797 7. ร้อยละของเด็ก ป.1 ที่มีปัญหาการมองเห็นและการได้ยินได้รับการช่วยเหลือแก้ไข ร้อยละ 80 0.00 85.7 A=จำนวนเด็ก ป.1 ที่มีปัญหาฯ ได้รับการช่วยเหลือแก้ไข (คน) 7 B=จำนวนเด็ก ป.1 ที่มีปัญหาการมองเห็นและการได้ยิน (คน) 6

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 3. กลุ่มวัยรุ่น 15 - 21 ปี

1. แม่วัยรุ่น (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล (CUP) ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี (ท / ท+ตด.) ไม่เกิน 50:1000 ประชากรหญิงอายุ 15-19 ปี   34.00 37.65 33.52 /20.7437.71 A=จำนวนหญิงอายุ 15-19 ปี ที่มีการคลอดมีชีพ ท/ตด/รวม(คน) 56 52 58 33/27/ 60 B=จำนวนหญิงอายุ 15-19 ปีทั้งหมด เฉพาะไทย (คน) 1,647 1,381 1,730 1,591

1. อัตราการคลอดในมารดาอายุ 15 -19 ปี (ไม่เกิน 50 ต่อประชากรพันคน) 1. อัตราการคลอดในมารดาอายุ 15 -19 ปี (ไม่เกิน 50 ต่อประชากรพันคน) CUP เมือง ไทย/รวม 2554 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) -จำนวนมารดาอายุ < 20 ปีคลอดทั้งหมด 58/96 56/96 52/98 58/90 33/60 จำนวนประชากรหญิงอายุ 15 -19 ปีทั้งหมด 1,651/- 1,647/- 1,381/- 1,730/- 1,591/- -อัตราต่อ 1,000 ประชากร 35.1/- 34.0/- 37.7/ - 33.5/- 20.74/-

1. แม่วัยรุ่น (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล (CUP : ท/ท+ตด.) ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) 2. ร้อยละการตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุ 15-19 ปี ไม่เกิน ร้อยละ 10    1.9/1.4 1.3/0.7 2.06/ 2.63 A=จำนวนหญิงอายุ 15-19 ปี ที่มี การตั้งครรภ์ซ้ำ (คลอด+แท้ง) (คน) 7/9 5/4 6/12 B=จำนวนหญิงอายุ 15-19 ปีที่เคยมี การตั้งครรภ์ทั้งหมด (คลอด+ แท้ง) (คน) 363/627 388/569 291/ 456

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 4. กลุ่มวัยทำงาน 15 - 59 ปี

1. อุบัติเหตุ (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (เม.ย.) 1. อัตราตายจากอุบัติเหตุ ทางถนน (ไม่เกิน 18 ต่อปชก.แสนคน)   28.4 12.9 5.73 11.18 จำนวนผู้เสียชีวิต (คน) 15 7 3 6 จำนวนปชก. กลางปี (คน) 52,747 53,906 52,358 53,679

1. อุบัติเหตุ (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (เม.ย.) 1.ร้อยละของผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน ที่รับไว้รักษาในรพ.ระดับ A, S, M1 ที่มีค่า Probability of Survival (Ps) > 0.75 และรอดชีวิตหลังการดูแลรักษา  ไม่ได้กำหนด  100.00 99.72 A= จำนวนผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน ที่มีค่า Ps > 0.75 และรอดชีวิต (คน) 326 350 251 B= จำนวนผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน ที่รับไว้รักษาในรพ.(คน) 351

2. อัตราตายจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (ระดับกระทรวง) 2. อัตราตายจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 3. อัตราตายจากโรคหลอด เลือดหัวใจ ลดลงร้อยละ 10 ภายในระยะเวลา 5 ปี (2558 – 2562)   5.56 11.46 3.73 A= จำนวนผู้เสียชีวิตจาก โรคหลอดเลือดหัวใจ(คน) 3 6 2 B=จำนวนประชากรกลางปี (คน) 52,747 53,906 52,358 53,679 อายุรแพทย์

2. โรคหลอดเลือดหัวใจ เริ่มปี 2558 (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (มิ.ย.) 2. ร้อยละของผู้ที่ได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรค หัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) และมีความเสี่ยงสูงมากได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นและ/หรือได้รับยาในการรักษาเพื่อลดความเสี่ยง ร้อยละ 50)   49.82 A= จำนวนผู้ที่ได้รับการประเมินฯและได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นและ/หรือได้รับยาในการรักษาเพื่อลดความเสี่ยง (คน) 420 B=จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานตามเป้าหมายทั้งหมด (คน) 843 ยังไม่มีการประเมิน

2. โรคหลอดเลือดหัวใจ เริ่มปี 2558 (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (มิ.ย.) 2. ร้อยละของผู้ที่ได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรค หัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) และมีความเสี่ยงสูงมากได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นและ/หรือได้รับยาในการรักษาเพื่อลดความเสี่ยง ร้อยละ 50)   61.84 A= จำนวนผู้ที่ได้รับการประเมินฯและได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นและ/หรือได้รับยาในการรักษาเพื่อลดความเสี่ยง (คน) 867 B=จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงตามเป้าหมายทั้งหมด (คน) 3,577 ยังไม่มีการประเมิน

การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) เป้าหมายการประเมิน : ผู้ป่วยโรค HT/DM ต้องได้รับการประเมินทุกคน วสค.ได้แจ้งและแจกเอกสารคู่มือ/กราฟ/แบบฟอร์มรายงานในที่ประชุมกรรมการ NCD Board ของอ.เมืองแม่ฮ่องสอน ครั้งที่ 2/2557 ให้แก่เจ้าหน้าที่ OPD/clinic พิเศษ/ อาชีวเวชกรรม/ รพ.สต.ทุกแห่งทราบแล้ว มี app 3 ตัวที่ใช้ในการประเมินได้ คือ 1) Framingham Risk (นพ.สิทธิพงษ์ให้ใช้ app นี้) หรือใช้คู่มือแนวทางการ ประเมินโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด(เล่มสีชมพู) พบปัญหาโหลด app ตอนนั้นจนท.ไม่มี smart phone 2) Cardiac Risk 3) CKD Risk Output การประเมิน : ผู้ป่วยมีโอกาสทราบว่า อีก 10 ปีข้างหน้ามีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่ ซึ่งpt. ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยใช้ 3อ และ 2ส / มีเรื่องยาเกี่ยวข้อง หากทราบผล เช่น ผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มสีส้ม/สีเหลือง แพทย์อาจปรับยาให้ pt.ตามความเหมาะสม เช่น CKD stage 3 เปลี่ยนยา MFM เป็นตัวอื่นแทนเนื่องจากทำให้ไตวาย

การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) แผนการดำเนินการในระยะต่อไป 1) จัดอบรมเสริมความรู้ให้แก่เจ้าหน้าที่ที่ดูแลผู้ป่วย NCD ทั้งในรพ.ศรีสังวาลย์และ รพ.สต. 2) จัดประชุม NCD Board ของอ.เมืองแม่ฮ่องสอน เพื่อ หาแนวทางในการดำเนินการดูแลรักษาผู้ป่วย 3) วสค.จัดตั้งคลินิก NCD ที่ CMU เพื่อดูแลผู้ป่วยให้ได้ ตามมาตรฐาน และดำเนินการเรื่องข้อมูลผู้ป่วย NCD

2. โรค NCD เริ่มปี 2558 (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) 3. รพศ. / รพท. และ รพช.ผ่านเกณฑ์การประเมินคลินิก NCD คุณภาพร้อยละ 70 ร้อยละ 70   100.00 A= จำนวน รพท. ผ่านเกณฑ์การประเมินคลินิก NCD (แห่ง) 1 B=จำนวน รพท.ทั้งหมด (แห่ง) หมายเหตุ ปี 2556 ประเมินตนเอง ปี 2557 คณะกรรมการฯ เขต 1 เป็นผู้ประเมิน ปี 2558 ประเมินตนเองแล้วส่งข้อมูลให้ สสจ.มส.แล้ว

3. เบาหวาน – ความดันโลหิตสูง(ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 3. ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี (HBA1C) ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 40 - 33.81 48.63 26.27 A=จำนวนผู้ป่วยโรคโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี (คน) (คนไทย)   เริ่มปี56 215 427 258 B=จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด (คน) (คนไทย) 636 878 982

ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล DM ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล เป้าหมาย 2555 2556 2557 (ส.ค.) 2558 (มิ.ย.) 20. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองเบาหวานเข้าจอประสาทตา ร้อยละ 60 78.91 81.57 89.59 76.07 A=จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจจอประสาทตาอย่างน้อยปีละครั้ง   595 646 870 747 B=จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและอยู่ในพื้นที่มาตรวจติดตามในคลินิก 754 792 971 982 (ก.ย.) 21. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ≥ ร้อยละ 40 33.8 48.63 26.27 A=จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีตามเกณฑ์ที่กำหนด เริ่มปี56 215 427 258 636 878

3. เบาหวาน – ความดันโลหิตสูง(ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 4. ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี (ผู้ป่วยทั่วไป/ที่มีภาวะแทรกซ้อน) (ไม่น้อยกว่า 50) - 62.5 40.23 39.67 A=จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันได้ดี(คน) (คนไทย)   เริ่มปี56 1,813 1,384 1,385 B=จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด (คน) (คนไทย) 2902 3440 3,491

เป้า 2555 2556 2557 (ส.ค.) 2558 (พ.ค.) 22 ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี (ไม่น้อยกว่า 50) - 62.5 34.07 39.67   จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันได้ดี(คน) เริ่มปี56 1,813 1,172 1,385 จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด(คน) 2,902 3,440 3,491 23 ร้อยละของผู้ป่วย Ischemic Stroke ได้รับยาละลายลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น 100 จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด(คน) 63 64 13 จำนวนผู้ป่วย Ischemic Stroke ทั้งหมด(คน)

3. เบาหวาน – ความดันโลหิตสูง(ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 5. อัตราป่วยรายใหม่จากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงลดลง ต่อแสนคน ไม่ได้กำหนด 424.82 190.58 350.50 309.54 A=จำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง คนไทย (คน)  คิดต่อแสนปชก. 38/163 25/64 24/137 37/105 B=จำนวนประชากรคนไทย ทั้งหมด (คน)   42,139 46,699 45,935 45,875 C=จำนวนประชากรทั้งหมด รวมท.+ตด. (คน) 52,747 53,906 52,358 53,679

3. ภาวะอ้วน (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 5. ความชุกของภาวะอ้วน (BMI >25 กก./ม2 และหรือภาวะอ้วนลงพุง (รอบเอวเกิน ชาย 90 ซม./หญิง 80 ซม.) ร้อยละ 50 25.40 10.62 14.62 14.74 A=จำนวนผู้ที่มีภาวะอ้วน (BMI >25 กก./ม2 และหรือภาวะอ้วนลงพุง (รอบเอวเกิน ชาย 90 ซม./หญิง 80 ซม.) (คน) ปี55 :วัดรอบเอว ขรก.  9,086 4,059 4,545 4,914 B=จำนวนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปทั้งหมด (คน)   35,771 38,227 31,083 33,326

3. ภาวะอ้วน (ปี 2558) (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 5. ร้อยละ 70 ของตำบลเป้าหมายมีการจัดการด้านสุขภาพตามเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนด ระดับดีขึ้นไป 4 ตำบล   100.00 A= ตำบลเป้าหมายมีการจัดการด้านสุขภาพตามเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนดระดับดีขึ้นไป (แห่ง) 4 B=จำนวนตำบลทั้งหมด (แห่ง) ปี 2558 มี ต.จัดการสุขภาพ 4 ตำบล (ห้วยโป่ง/ผาบ่อง/หมอกจำแป่/ปางหมู)

3. สถานที่ทำงาน /สถานประกอบการ (ปี 2558) (ระดับจังหวัด) 3. สถานที่ทำงาน /สถานประกอบการ (ปี 2558) (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (เม.ย.) 5. จำนวนสถานที่ทำงาน/สถานประกอบการได้รับข้อมูล/เข้าถึงการดำเนินการสถานที่ทำงาน/สถานประกอบการปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข 10,481 แห่ง ร้อยละ 5 ที่ขึ้นทะเบียน สามารถปฏิบัติตามกฎหมายควบคุมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบได้ ร้อยละ ร้อยละ    4.78 14 A= จำนวนสถานที่ทำงาน/สถานประกอบการได้รับข้อมูล/เข้าถึงการดำเนินการสถานที่ทำงาน/สถานประกอบการปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข (แห่ง) B= จำนวนสถานที่ทำงาน/สถานประกอบการสามารถปฏิบัติตามกฎหมายควบคุมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบได้ (แห่ง) B=จำนวนสถานประกอบการที่ขึ้นทะเบียนทั้งหมด (แห่ง) 293 ปี 2558 อยู่ระหว่างดำเนินการทั้งจังหวัดมี 836 แห่ง / อ.เมือง มส. มี 293 แห่ง ได้รับข้อมูล 14 แห่ง ที่มา สสจ.มส.

ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย 5. กลุ่มผู้สูงอายุ 60 ปี ขึ้นไป

1. ผู้สูงอายุ (ปี 2558) (ระดับกระทรวง) ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ (เกณฑ์ ปี 2558) ปี 2558 (ก.ค.) ต.จองคำ (ผู้สูงอายุทั้งหมด 843 คน) รพ.สต. 1. ออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้งๆ ละ 15 – 30 นาที : 70.33 (422 / 600) 2. รับประทานผักสด ผลไม้เป็นประจำ 74.11 (352 / 475) 3. ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 8 แก้ว 70.32 (334 / 475) 4. ไม่สูบบุหรี่ / ไม่สูบยาเส้น 97.05 (461 / 475) 5. ไม่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เช่น สุรา เบียร์ ยาดองเหล้า 94.32 (448 / 475)

1. ผู้สูงอายุ (ปี 2558) (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 ต.จองคำ (เม.ย.) 1. ร้อยละ 70 ของผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ร้อยละ 30   A= จำนวนผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ (คน) B=จำนวนผู้สูงอายุทั้งหมด (คน) 843 ข้อมูลอยู่ตารางที่ 50 ผลการประเมินไม่ได้แยกข้อมูลพฤติกรรม ที่พึงประสงค์ทั้ง 5 ข้อ ในคนเดียวกัน

ผู้สูงอายุและผู้พิการ (KPI เก่า) ต.จองคำ รพ.สต. ร้อยละ 70 ของผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ 2557 2558(ก.พ.) 2558 1. ผู้สูงอายุมีสุขภาพดีทั้งร่างกายและจิตใจ 758/777 (97.55) 253/843 (21.95) 2224 2. ผู้สูงอายุมีฟันใช้งานได้อย่างน้อย 20 ซี่ โดยมีฟัน 4 คู่สบ 530/777 (68.21) 168/843 (19.93) 961/2564 (37.48) 3. ผู้สูงอายุที่มีดัชนีมวลกายอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือรอบเอวปกติ 582/777 (72.33) 121/843 (14.35) 1636/2564 (63.81) 4. ผู้สูงอายุสามารถช่วยเหลือตัวเองและผู้อื่นได้ตามอัตภาพ 753/777 (96.95) 510/843 (60.50) 2217/2564 (86.47) 5. ผู้สูงอายุออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง 660/777 (84.94) 114/843 (13.52) 1406/2564 (54.84)

1. ผู้สูงอายุ (ปี 2558) (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 ต.จองคำ (ก.ค.) CUP 1. มีระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Long term Care) ด้านสุขภาพ   มี

1. ผู้สูงอายุ (ปี 2558) (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. ร้อยละของผู้สูงอายุได้รับการคัดกรอง/ประเมินสุขภาพทั้งทางร่างกายและจิตใจ ร้อยละ 60  97.63 A= จำนวนผู้สูงอายุได้รับการคัดกรอง/ประเมินสุขภาพทั้งทางร่างกายและจิตใจ (คน) 823 B=จำนวนผู้สูงอายุทั้งหมด (คน) 843 KPI เริ่มปี 2558

1. ผู้สูงอายุ (ปี 2558) (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. ร้อยละของ รพช. /รพท./ รพศ.มีระบบการดูแลผู้สูงอายุที่ครบวงจร ร้อยละ 30  100.00

1. ผู้พิการ (ปี 2558) (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. ร้อยละของจังหวัดในเขตบริการสุขภาพมีการดำเนินงานในการบูรณาการระบบดูแลสุขภาพคนพิการทางการเคลื่อนไหว/ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่พ้นระยะวิกฤติผ่านเกณฑ์ระดับ 3 ร้อยละ 80  2. ร้อยละของสถานบริการมีการปรับสภาพแวดล้อมมีสิ่งอำนวยความสะดวกให้คนพิการ / ผู้สูงอายุเข้าถึงและใช้ประโยชน์ได้ 100.00 (1 / 1)

1.10 ผู้พิการ (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 10. คนพิการ (ขาขาด) ได้รับบริการครบถ้วน (ไทย) ร้อยละ 90 50.0 56.1 60.6 100.00 A=จำนวนคนพิการขาขาดที่ได้รับบริการ (คน) (ท/ตด.)   33 37 40 (24/0) 24 B=จำนวนคนพิการขาขาดทั้งหมด (คน) (ท/ตด.) 66 (24/9) ที่มา : ข้อมูลปี 2558 จาก ฝ่ายส่งเสริมฯ สสจ.มส.

1.10 ผู้พิการ (ระดับเขต) (ปี 2558) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2557 2558 10. คนพิการทุกประเภทมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น 87.01 84.34 A=จำนวนคนพิการทุกประเภทมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น (คน)   67 70 B=จำนวนคนพิการทั้งหมด (คน) 77 83

ยุทธศาสตร์ที่ 2 6. ด้านบริการปฐมภูมิ

1. DHS (ปี 2558) (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ส.ค.) 1. ร้อยละของอำเภอที่มี District Health System (DHS) ที่เชื่อมโยงระบบริการปฐมภูมิกับชุมชนและท้องถิ่นอย่างมีคุณภาพ - มีแผน 10 เรื่อง - ผลสำเร็จ UCCARE - มี Self Assessment และ External audit ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80  1. มีการประเมินตนเองของ รพ.สต.และอำเภอ 2. ประเด็นสุขภาพสำคัญ คือ ไข้เลือดออก/NCD 3. เยี่ยมสำรวจ รพ.สต.โดยทีมอำเภอเมือง 17 แห่ง (สรุปผลแล้ว) 4.เยี่ยมสำรวจอำเภอโดยทีมจังหวัด ยังไม่ระบุ

2. ความดันโลหิตสูง – เบาหวาน (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.พ.) 2. สัดส่วนผู้ป่วยนอกผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานของ ศสม.และรพ.สต.เทียบกับรพ.แม่ข่ายและมีผลการควบคุมความดันโลหิตสูงเบาหวานดีขึ้น ปี 58 ไม่ได้กำหนด 45.82: 54.18 A=จำนวนผู้ป่วยนอกผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานของ ศสม.และรพ.สต. และมีผลการควบคุมความดันโลหิตสูงเบาหวานดีขึ้น (คน)   2,692 B=จำนวนผู้ป่วยนอกผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานของ รพ.แม่ข่ายและมีผลการควบคุมความดันโลหิตสูงเบาหวานดีขึ้น (คน) 3,183 KPI เริ่มปี 2558

1. ขึ้นทะเบียนใหม่ HT/ DM 7.62 10.10 17.54 21.26 21.1 สัดส่วนผู้ป่วยนอกเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ไปรับการรักษาที่ ศสม./รพ.สต. ( มากกว่าร้อยละ 50 ) ตัวชี้วัด CMU 2555 2556 2557 2558 (พ.ค.) 1. ขึ้นทะเบียนใหม่ HT/ DM 7.62 10.10 17.54 21.26 2. HT / DM รพ.แม่ข่ายลดลง 3. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 100.00 86.45 5.49

3. ศสม. / รพ.สต.(ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) 3. ร้อยละศสม. / รพ.สต. ที่มีการ Outreach Service โดยแพทย์ออกไปบริการเวชศาสตร์ชุมชน ร้อยละ 30  100.00 A= จำนวนศสม. / รพ.สต. ที่มีการ Outreach Service โดยแพทย์ออกไปบริการเวชศาสตร์ชุมชน (แห่ง) 17 B= จำนวนศสม. / รพ.สต. ทั้งหมด (แห่ง)

4. ศสม. / รพ.สต.(ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2556 2557 2558 (ก.ค.) 4. ประชาชนในเขตรับผิดชอบได้รับบริการตามแผน DHS 10 เรื่อง ไม่ได้กำหนด  A= จำนวนประชาชนในเขตรับผิดชอบได้รับบริการตามแผน DHS 10 เรื่อง (คน) B= จำนวนประชาชนทั้งหมด (คน) 52,747 53,906 52,358 KPI ปี 2558

5. ศสม. / รพ.สต.(ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 5.1 สัดส่วนการใช้บริการของประชาชนในเขตรับผิดชอบใช้บริการผู้ป่วยนอก (OPD) ที่หน่วยบริการปฐมภูมิ : รพ.ศว. 60:40  56.32: 43.68 54.19: 45.81 55.88: 44.12 55.79: 44.23 5.2 สัดส่วนประชาชนในเขตรับผิดชอบใช้บริการผู้ป่วยนอก (OPD) ที่ CMU : รพ.ศว. 5.40 : 94.60 3.91 : 96.09 7.56 : 92.44 7.56: 92.44

ยุทธศาสตร์ที่ 2 7. ด้านบริการทุติยภูมิ ตติยภูมิ

ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล 4. HA (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล 2556 2557 2558 1. โรงพยาบาลทุกระดับได้รับการรับรองคุณภาพ ขั้น 2 ขั้น 3 (2ปี) 9 ม.ค.58 – 8 ม.ค.60

ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล 5. HA (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. การพัฒนาระบบริการ 10 สาขา ผ่านเกณฑ์ที่กำหนดในแต่ละสาขา 10 สาขา A= จำนวนสาขาระบบริการที่ผ่านเกณฑ์ที่กำหนด (สาขา) B= จำนวนสาขาระบบบริการทั้งหมด (สาขา) 10

ยุทธศาสตร์ที่ 2 8. ด้านระบบควบคุมโรค

1. ด้านควบคุมโรค ปี (2558) (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. ร้อยละ 50 ของอำเภอสามารถควบคุมโรคติดต่อสำคัญของพื้นที่ได้ ร้อยละ 50  1 อำเภอ 2. ร้อยละ 50 ของอำเภอชายแดนสามารถควบคุมโรคติดต่อสำคัญของพื้นที่ชายแดน ร้อยละ 50

1. ด้านควบคุมโรค ปี (2558) (ระดับเขต) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (ก.ค.) 1. ร้อยละ 80 ของอำเภอ อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยั่งยืนภายใต้ระบบสุขภาพอำเภอ (DHS) ร้อยละ 80  1 อำเภอ 2. ร้อยละ 60 ของอำเภอชายแดนดำเนินการพัฒนาการสาธารณสุขชายแดนและช่องทางเข้าออกระหว่างประเทศได้ตามกรอบ IHR 2005 ร้อยละ 60 ไม่มี ช่องทางเข้าออกตามนโยบายกำหนด

1. ด้านควบคุมโรค ปี (2558) (ระดับจังหวัด) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2558 (มิ.ย.) 1. ร้อยละ 60 ของ SRRT ระดับอำเภอ สอบสวนและควบคุมโรคในโรคและกลุ่มอาการที่มีความสำคัญสูงระดับประเทศ (มีเหตุการณ์ระบาด ทั้งหมด/สอบสวนและควบคุมโรคได้) ร้อยละ 60  100.00 (4/4) 1. มือ เท้าปาก (2) 2. คอตีบ (2) 2. ร้อยละ 70 ของช่องทางเข้าออกระหว่างประเทศ และจังหวัดชายแดนที่เป็นเป้าหมายผ่านเกณฑ์การประเมินที่กำหนด ร้อยละ 60

ยุทธศาสตร์ที่ 2 10. ด้านการป้องกันและบำบัดรักษายาเสพติด

1. ยาเสพติด ปี (2558) (ระดับกระทรวง) ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 1. อัตราการหยุดเสพ (remission rate) เมื่อเทียบเคียงกับค่ากลางที่ประเทศทำได้ (KPI ปี 2558) ร้อยละ 50  100.00 2. อัตราคงอยู่ขณะบำบัดรักษา (Retention rate) (ระดับจังหวัด) ร้อยละ 85  93.48 95.56 94.94 60.00 A= จำนวนผู้ผ่านการบำบัดรักษาไม่กลับไปเสพซ้ำ (คน) 43 169 3 B= จำนวนผู้ผ่านการบำบัดรักษาทั้งหมด (คน) 46 45 178 5

ยาเสพติด เป้า 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) 24 ร้อยละของผู้เสพยาเสพติดที่ผ่านการบำบัดได้รับการติดตามไม่กลับไปเสพซ้ำ  > 80 91.08 88.89 94.12 100.00   จำนวนผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติดได้รับการติดตามและหยุดได้ /เลิกได้ (คน) 51 48 16 1 จำนวนผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติดได้รับการติดตามทั้งหมด(คน) 56 54 17

ยุทธศาสตร์ที่ 2 พัฒนาและจัดระบบบริการที่มีคุณภาพและมาตรฐานครอบคลุมประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้

2.1. บริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ร้อยละ 14 2.1. บริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ร้อยละ 14 (ฝังเข็ม เริ่ม 13 ก.ค.55) 2554 2555 2556 2557 2558 (มิ.ย.) ร้อยละผป.นอกแผนไทย+ทางเลือก CUP เมือง - 4.25 3.21 3.96 4.39 ร้อยละผป.นอกแผนไทย+ฝังเข็ม รพ.ศว. 2.26 2.27 3.30 3.32 5.06

2.2 ร้อยละความพึงพอใจ 68.64 75.54 85.65 82.53 85.55 (มิ.ย.) 88.22 หน่วยงาน 2553 2554 2555 2556 2557 (ส.ค.) 2558 ผู้ป่วยนอก 68.64 75.54 85.65 82.53 85.55 (มิ.ย.) หูคอจมูก 88.22 86.58 84.56 79.90 80.01 จิตเวช 84.85 86.49 86.83 84.96 87.06 เภสัชกรรม 89.24 92.21 89.90 89.54 91.31(ม.ค.) อุบัติเหตุ - ฉุกเฉิน เริ่ม 83.23 82.9 76.24 83.54 เฉลี่ย 82.73 84.81 85.96 82.63 85.49

2.3 Refer นอกเขต 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) ส่งต่อผู้ป่วยนอกเขตบริการ (ลดลงร้อยละ 50)   จำนวนผู้ป่วยส่งต่อนอกเขตบริการ(คน) 2 3 1

ตัวชี้วัดเครือข่าย ปี 2558

ไม่เกิน 25 ต่อพันเกิดมีชีพ BA ลำดับ   ตัวชี้วัด เป้า 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) ไทย ต่างด้าว 1 ทารกแรกเกิดมีภาวะขาดออกซิเจน ไม่เกิน 25 ต่อพันเกิดมีชีพ 38.3 75.9 37.9 44.2 34.30 35.71 17. 18 96 จำนวนทารกมี BA (คน) 15 20 17 13 5 3 จำนวนทารกเกิดมีชีพ (คน) 392 237 527 385 379 560 291 167

ติดตามพัฒนาการเด็ก ลำดับ ตัวชี้วัด เป้า หมาย 2555 2556 2557 (ส.ค.57)   ตัวชี้วัด เป้า หมาย 2555 2556 2557 (ส.ค.57) 2558 (ก.ค.) ไทย ต่างด้าว 2 เด็กแรกเกิด-5ปีที่มีพัฒนาการไม่สมวัยได้รับการดูแลติดตามร้อยละ 80 80% 92.10 88.98 100 88.89 77.78 เด็ก0-5ปีมีพัฒนาการไม่สมวัยได้รับการติดตาม(คน) 35 8 45 24 7 จำนวนเด็ก0-5ปีที่มีพัฒนาการไม่สมวัย (คน) 38 9

ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล TB Success ตัวชี้วัด/รายงานข้อมูล ค่าเป้าหมาย 2555 2556 2557 2558 (ก.ค.) 4. อัตราความสำเร็จของการรักษาวัณโรค รวม/ไทย/ตด. เพิ่มขึ้น ร้อยละ 5   80.00 (66.67/86.36) 79.16 (90.91/ 69.23) 89.66 (100.00/82.35) 89.47 (100.00/ 87.50) A=จำนวนผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมหะพบเชื้อรายใหม่ที่ได้รับการรักษาหายและครบรวมกัน (ท/ตด.) 32 (12/19) 19 (10/9) 26 (12/14) 17 (3/14) B=จำนวนผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมหะพบเชื้อรายใหม่ที่ขึ้นทะเบียนรักษาในช่วงเวลาเดียวกัน (ท/ตด.) 40 (18/22) 24 (11/13) 29 (12/17) (3/16)

1. การพัฒนางานสาธารณสุขตามแนวพระราชดำริและโครงการเฉลิม พระเกียรติ

โครงการเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนฯ เพื่อแก้ปัญหาการขาดไอโอดีน ตัวชี้วัด 2558 (ก.ค.) ต.จองคำ CUP เมือง 1. ร้อยละ 100 ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับยาเสริมไอโอดีน (รวมรายใหม่+เก่า) 94.09 97.82 1.1 จำนวนหญิงตั้งครรภ์ได้รับยาเสริมไอโอดีน (รวมรายใหม่+เก่า / ไทย+ตด.) ราย 478 2,151 1.2 จำนวนหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด 508 2,199 2. ร้อยละ100 ของเกลือและอาหารมีคุณภาพมาตรฐานไอโอดีนตามที่กฎหมายกำหนด 98.64 2.1 จำนวนตัวอย่างเกลือที่มีไอโอดีนอยู่ใน ค่ามาตรฐาน ตัวอย่าง 362 2.2 จำนวนตัวอย่างเกลือที่สุ่มตรวจทั้งหมด ตัวอย่าง 369

การจ่ายยาเสริมไอโอดีน CUP เมือง รายการข้อมูล 2556 2557 2558 (ส.ค.) จำนวนผู้รับยาเม็ดเสริมฯ รวม CUP (ราย) 3,196 3,535 3,693 -รพ.ศว. 2,614 3,006 3,411 -รพ.สต. รวมกัน 582 529 282 จำนวนยาเม็ดที่จ่าย 127,468 139,404 119,275 -รพ.สต.รวมกัน 32,910 33,076 21,810 -รวมทั้ง CUP 160,378 172,480 141,085 การจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กรวม CUP (ราย/ขวด) 2,120 / 4,182 -รพ.ศว. ราย/ขวด - 1,544 / 3,500 -รพ.สต. ราย/ขวด 576 / 682

1.รากฟันเทียมผู้สูงอายุ ผู้พิการผู้ด้อยโอกาส ๘,๔๐๐ราย (ประเทศ) โครงการรากฟันเทียมและฟันเทียมพระราชทานเนื่องในโอกาสพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว พระชนมพรรษาครบ ๗ รอบ 2556 2557 2558 (พ.ค.) 1.รากฟันเทียมผู้สูงอายุ ผู้พิการผู้ด้อยโอกาส ๘,๔๐๐ราย (ประเทศ) -ผลงาน CUP เมือง ราย 2.ฟันเทียมผู้สูงอายุ ๓๕,๐๐๐ ราย (ประเทศ) -เป้าหมาย จ.แม่ฮ่องสอน ราย 118 -ผลงาน จ.แม่ฮ่องสอน ราย/ร้อยละ 104/89.00 40 53 15

โครงการเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนฯ 60 พรรษาเพื่อคุ้มครองคนไทยจากโรคร้ายด้วยวัคซีน ปี 2558 ตัวชี้วัด ต.จองคำ อ.เมือง มส. 1. วัคซีน dT ในประชากร 20 – 50 ปี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 85 1.1 กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่รับผิดชอบ คน 2,487 15,312 1.2 จำนวนประชากรได้รับวัคซีนข้อ 1.1 คน /ร้อยละ 2,065 / 83.03 13,255 / 86.57 1.3 กลุ่มเป้าหมายนอกพื้นที่รับผิดชอบ/นอกจังหวัด/ชาวต่างชาติมารับวัคซีน คน 275 / 5 / 6 (รวม 286) 744 / 5 / 506 (รวม 1,255) 1.4 กลุ่มอายุ> 50 ปี มารับวัคซีน คน 216 1.5 รวมประชากรมารับวัคซีนทั้งสิ้น (ข้อ1.1+1.3+1.4) คน 2,558 14,726

โครงการเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนฯ เนื่องในวโรกาสเจริญพระชนมายุครบ 60 พรรษาเพื่อคุ้มครองคนไทยจาก โรคร้ายด้วยวัคซีน ตัวชี้วัด 2558(ต.จองคำ) 2. วัคซีน MR ในประชากรเด็กอายุ 2.5 - 7 ปี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 80.9 ดำเนินการถึง 30 ก.ย.58

สวัสดี