โครงสร้างข้อมูลและขั้นตอนการชำระฐานข้อมูล เวชระเบียนของหน่วยบริการ ก่อนการเชื่อมโยงข้อมูลด้วยเทคโนโลยี Java Message Service (JMS) สำนักบริหารงานทะเบียน (สบบ.) 22 มีนาคม 2559

ระบบเชื่อมโยงข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพ หน่วยบริการ สปสช. NHSO Data Base Hospital Data Base (Temp) โปรแกรม JMS Client ข้อมูลรหัสประจำตัว 13 หลัก รายใหม่ ข้อมูลบุคคล,สิทธิ ที่มีการเปลี่ยนแปลง Hospital Data Base(Main) ALL Hospital Data Base ฐานข้อมูลของหน่วยบริการ

รอบการประมวลผล / ปรับปรุงฐานข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพ สปสช. รายวัน รายเดือน สิทธิ UC เกิดสิทธิ - ทุกวันที่ 15, 28 ปรับปรุงสิทธิย่อย (UC) 12.30 , 16.30 ผ่านโปรแกรมปรับปรุงสิทธิฯ อปท. 11.00 , 15.00 เกิดสิทธิเบิกจ่ายตรง ทุกวันที่ 4 , 18 ตรงวันหยุดเลื่อนเป็นวันทำการถัดไป หมดสิทธิ ปลดสิทธิอปท.เป็นว่าง เพื่อลงทะเบียน UC ปลดสิทธิอปท.แล้วยังมีสิทธิอื่นอยู่ ข้าราชการกรมบัญชีกลาง ประกันสังคม ทุกวันที่ 1 , 16 10.00 , 13.00 ปลดสิทธิปกส.เป็นว่าง เพื่อลงทะเบียน UC ปลดสิทธิปกส.แล้วยังมีสิทธิอื่นอยู่ ข้อมูลบุคคลจาก สนบท. เกิด/ตาย 06.00 Authen ผ่านเว็บตรวจสอบสิทธิ 17.00 เว้นวันหยุดราชการได้ในวันทำการถัดไป

ระบบการเชื่อมโยงข้อมูลประชากร กับ สนบท.

โครงสร้างฐานข้อมูลเวชระเบียนตั้งต้น เพื่อส่งให้ สปสช โครงสร้างฐานข้อมูลเวชระเบียนตั้งต้น เพื่อส่งให้ สปสช. ตรวจสอบและชำระฐานข้อมูล (Cleansing Data) HN ผู้ป่วย เลขประจำตัวประชาชน (Person_id : Varchar2 (13)) ชื่อ (Fname : Varchar2 (40)) นามสกุล (Lname : Varchar2 (40)) วัน/เดือน/ปีเกิด (Birthdate : Varchar2 (8)) รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 25580901 รหัสสัญชาติ (Nation : Varchar2 (3)) เช่น สัญชาติไทย = 099 รหัสจังหวัด อำเภอ ตำบล หมู่บ้าน (Chat) รหัสจังหวัดตามทะเบียนบ้านตามภูมิลำเนา (Primaryprovince : Varchar2 (4)) เช่น จังหวัดกรุงเทพฯ = 1000 , ชลบุรี =2000 เป็นต้น เพศ (Sex : Varchar2 (1)) เช่น 1= ชาย , 2 = หญิง เลขประจำตัวประชาชนของมารดา (Mpid : Varchar2 (13)) เลขประจำตัวประชาชนของบิดา (Fpid : Varchar2 (13))

โครงสร้างข้อมูลเวชระเบียน ส่งให้ สปสช. File Type : Text File Header ประกอบด้วยฟิลด์ข้อมูล 11 ฟิลด์ แต่ละฟิลด์ครอบด้วยเครื่องหมาย “ ” คั่นด้วย Pipe (|) แต่ละไฟล์มีขนาดไม่เกิน 5 MB ตัวอย่าง เช่น “HN” | “Person_id” | “Fname” | “Lname” | “Birthdate” | “Nation” | “Chat” | “Primaryprovince” | “Sex” | “Mpid” | “Fpid”

ขั้นตอนการตรวจข้อมูลเวชระเบียน หน่วยบริการ สปสช. ฐานข้อมูลของหน่วยบริการ ฐานข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพ สปสช. ฐานข้อมูลเวชระเบียน โรงพยาบาล กระบวนการตรวจสอบ/ประมวลผล ส่งข้อมูล Cleansing data ส่งข้อมูลผลการตรวจสอบ ไฟล์ข้อมูลผลการตรวจสอบ ส่งข้อมูล

แผนการดำเนินงานระบบเชื่อมโยงสิทธิประกันสุขภาพ (JMS) ลำดับ กิจกรรม ช่วงเวลา ผู้รับผิดชอบ 1 วิเคราะห์และออกแบระบบ 23 มี.ค. 2559 - เม.ย.2559 สปสช./รพ. 2 จัดเตรียมระบบ 3 ติดตั้งระบบ 4 ส่งข้อมูลเวชระเบียนตั้งต้น พฤษภาคม 2559 รพ. 5 ส่งข้อมูลผลการตรวจสอบตั้งต้น พฤษภาคม - มิถุนายน 2559 สปสช. 6 รพ.ชำระฐานข้อมูลเวชระเบียนตั้งต้น (Cleansing Data) พฤษภาคม - กรกฎาคม 2559 7 เริ่มส่งข้อมูลเวรระเบียนรายใหม่ 1 สิงหาคม 2559 เป็นต้นไป 8 เริ่มใช้งานระบบ JMS 1 สิงหาคม 2559 9 การดูแลระบบ JMS

สำหรับระบบเชื่อมโยงข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพ สปสช. การขอสิทธิเข้าใช้งาน (Username/Password) สำหรับระบบเชื่อมโยงข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพ สปสช. ต้องเป็นผู้รับผิดชอบงานเชื่อมโยงข้อมูลเวชระเบียนของ สปสช. เฉพาะ ต้องไม่เป็นผู้รับผิดชอบงานลงทะเบียนผู้มีสิทธิ UC สำนักบริหารงานทะเบียนจะกำหนดสิทธิเข้าใช้งาน (Username/password) ให้สามารถเข้าใช้งานได้เฉพาะระบบ JMS เท่านั้น ไม่สามารถนำไปใช้งานผ่านเว็บระบบตรวจสอบสิทธิประกันสุขภาพในระบบอื่นของ สปสช.ได้ กรณีเปลี่ยนผู้รับผิดชอบหลัก ตามข้อ 1 รพ. ต้นสังกัดต้องแจ้งรายชื่อผู้รับผิดชอบใหม่ให้ สปสช. Username ขึ้นต้นด้วย jms_Hcode (ในอนาคตจะใช้ SMC)

ปัญหาอุปสรรคของการดำเนินงานที่ผ่านมา 1) พบว่าโรงพยาบาลที่เข้าโครงการ ขาดเจ้าหน้าที่รับผิดชอบระบบ JMS โดยตรงเพื่อกำกับติดตามระบบ 2) เจ้าหน้าที่รับผิดชอบระบบ JMS ขาดทักษะด้านคำสั่งจัดการฐานข้อมูล Statement (PL/SQL) เพื่อนำข้อมูลสิทธิประกันสุขภาพจากฐานข้อมูล JMS ไปปรับปรุงฐานข้อมูลเวชระเบียนของโรงพยาบาล 3) ไม่มีระบบเฝ้าระวังเพื่อกำกับติดตามระบบการเชื่อมโยง โดยตรง เช่น Mail แจ้งความเคลื่อนไหวต่างๆ ของการ ทำงานระบบ

ในการส่งข้อมูลเวชระเบียนเพื่อให้ สปสช.ตรวจสอบ ผู้ประสานงาน ในการส่งข้อมูลเวชระเบียนเพื่อให้ สปสช.ตรวจสอบ 1. คุณประกายพฤกษ์ สุทนต์ (PM สำนักบริหารงานทะเบียน) Mail = p.suthon@nhso.go.th Tel = 061-398-6379 2. คุณณัฐรรณ บุญฤทธิ์ภักดี (Project Coordinator สำนักบริหารงานะเบียน) Mail = nuttawan.b@nhso.go.th Tel = 084-387-8043

ขอบคุณมากค่ะ