ข้อเสนอแนะ กลุ่มที่ปรึกษากรมสุขภาพจิต MH ตามวัย EC ระบบสธ. รพ. จิตเวช

Conceptual Frame Work Plan

Conceptual Frame I / KM ( สร้าง K, แลกเปลี่ยน เรียนรู้และ พัฒนางาน อย่างต่อเนื่อง ) Service dev. การพัฒนาการให้บริการ / มาตราฐานบริการ การจัดบริการ - ในรพ. จิตเวช - ในเครือข่าย ผลลัพธ์ ( KPI ) TrainingResearch - การพัฒนา Module - Tr. Process - Supervision - Certification - การตั้งโจทย์วิจัยให้ตอบสนอง - การทำ R/D ที่ cost effective - Multicenter R/D

กรณีศึก ษา BP : ศูนย์ สุรา โอกาสพัฒนา : EC manmade disaster

การพัฒนาเชิงกลยุทธ์ ≠ เชิง กิจกรรม 1. องค์ประกอบใหญ่มีความ เชื่อมโยง 2. องค์ประกอบย่อยชัดโดยมี know how 3. ใช้ทรัพยากรทั้งองค์กร โดยเฉพาะคน 4. มุ่งผลลัพธ์

การ พัฒนา EC องค์ประกอบ ใหญ่ องค์ประกอบ ย่อย ทรัพยากร ผล เชื่อมโยง ชัดเจน, KH ใช้ทั้งองค์กร มุ่งผลลัพธ์ ขาดความเชื่อมโยง คลุมเครือทั้งกิจกรรม และ KH ใช้เฉพาะกลุ่ม มีแต่ผลผลิต

Work plan กิจกรรมวัตถุประสงค์ จัดตั้งทีม SSSO ( อาจจำเป็นต้องมีการ Recruit คนเพิ่ม ) เพื่อเป็น Core ทีมในการพัฒนา EC ใน กรมและเตรียมการณ์เป็นหน่วยงานใน อนาคต สังเคราะห์แนวทางการพัฒนา EC ( คณะทำงานร่วมของ สนพ, รพ, กลุ่มทปษ ) เพื่อจัดทำแนวทางดำเนินการพัฒนา EC ตาม conceptual Frame อบรมทีม EC ของรพ. ต่างๆ และ Coaching เพื่อสร้างทักษะในการทำ EC และมีแผน ยุทธศาสตร์ในการทำ EC ให้บรรลุผล ติดตามและแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อสร้างความก้าวหน้าในการตั้ง EC

กระบวนกา ร และ เครื่องมือ (Process &Tools) การฝึกอบรม และการ เรียนรู้ (Training&Le arning) การสื่อสาร (Communi cation) การวัดผล (Measure ments) การยกย่องชมเชยและการให้รางวัล (Recognition and Reward) เป้าหมาย (Desired State) การเตรียมการและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (Transition and Behavior Management) Management) กระบวนการบริหารการ เปลี่ยนแปลง (Change Management Process)

กรณี EC 1. ความเข้าใจของผู้บริหาร รพ. ใน 2 ประเด็น - เลือก EC ด้านไหน - สร้าง EC เชิงกลยุทธ ( ≠ กิจกรรม ) 2. คนที่มีฉันทะ และการลงทุนกับคน - ระยะสั้น - ระยะยาว 3. แผน กลุยุทธ / ทีม ที่ใช้ทรัพยากรทั้ง องค์กร 4. การจัดการพิเศษ - ระดับกรม - ระดับหน่วยงาน

EC 2 แนว - เรื้อรัง / รุนแรง - ยุ่งยาก / ซับซ้อน - ขยายผลให้ รพ. อื่น ๆ ยกระดับ SS - มีบริการหลักเป็น ฐาน - อาศัยบริการของ เครือข่าย

1 รพ. SS - เป็น ss ทั้ง 3 ด้าน ( เรื้อรัง / รุนแรง - ยุ่งยาก / ซับซ้อน ) โดยเรียนรู้ / พัฒนาจาก รพ. ที่เป็น EC ด้านนั้น ๆ - เป็น EC เรื่องใดเรื่อง หนึ่ง ใน 3 ด้าน - ชัด พัฒนาเชิง ยุทธศาสตร์ - ไม่ชัด ศึกษาความ เป็นไปได้ และ / หรือ

รพ. จิตเวชเลย : นพ. ดุสิต รพ. จิตเวชนครพนม : พญ. ศุภ รัตน์ รพ. จิตเวชนครสวรรค์ : นพ. ยง ยุทธ รพ. จิตเวชสระแก้ว : นพ. ประ เวช ศึกษาความเป็นไปได้ ร่วมกับที่ปรึกษา

ทางเลือก EC - ตาม SS - เฉพาะประเด็น - Med. ( academic ) Hub

การจัดการ ระดับกรม คณะ 4 ทีม SSSO - การทำแผน - การสนับสนุน ทรัพยากร - การติดตาม - แผนกลยุทธ - Know how /Coaching - แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ( สนพ., ทปษ., รพ.)

ประเด็นพิจารณาฯ 1. กรอบแนวคิด 2. การพัฒนา EC ของกรม 3. การบริหารการเปรียนแปลง 4. ทางเลือก EC 5. การจัดการระดับกรม

พัฒนาการเด็กปฐมวัย หลักคิด : Good start, Last ever การคัดกรอง / ประเมิน พัฒนาการ ( คุณภาพและเครื่องมือ ) พัฒนาคน / บริการและ เครื่องมือ ( พัฒนาการ 56 ) 1 วัย 3 ระบบ การเชื่อมโยงกับศูนย์ เด็กเล็ก และอนุบาล โอกาสการ พัฒนา

ระบบ บริการ ปกติ ? แนะนำ ป้องกัน พัฒนาการล่าช้า ประเมิน ล่าช้ า ? แก้ไข / ส่งต่อ ติดตาม คัดกรอง N Y Y N

การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น บริการที่ ครอบคลุม คลีนิก วัยรุ่น Outreach - ปัญหาสุขภาพ - Contraception - Termination - โรงเรียน - หอพัก - สถานประกอบการ

ควรแยกคลินิกวัยรุ่น จาก psychosocial clinic ปริมาณงาน (10% ของวัยรุ่นอายุ ปี ) ลักษณงาน ( คลินิก + outreach) สมรรถนะ ( เพศศึกษา, ทางเลือกการ คุมกำเนิด, ทางเลือกการตั้งครรภ์ )

สุขภาพจิตวัย ทำงาน / สูงอายุ ปัญหา พฤติกรรม ปัญหา อารมณ์ Preventive Csg - บูรณาการ : บริการ, คน, เครื่องมือ - รูปแบบ : NCD, ผู้ สูงอายุ, ผู้พิการ Preventive Csg - บูรณาการ : บริการ, คน, เครื่องมือ - รูปแบบ : NCD, ผู้ สูงอายุ, ผู้พิการ Supportive Csg -psychosocial clinic ( กรมเป็นเจ้าภาพการ พัฒนา ) - ปัญหา : ครอบครัว, ความรุนแรง วิกฤติสุขภาพ Supportive Csg -psychosocial clinic ( กรมเป็นเจ้าภาพการ พัฒนา ) - ปัญหา : ครอบครัว, ความรุนแรง วิกฤติสุขภาพ

การให้คำปรึกษาปัญหา สุขภาพจิต Preventive counselingSupportive counseling คลีนิกสังคมจิตใจ บูรณาการ ปัญหาสุขภาพจิต ดื่ม / สูบ / เสพ / เล่น พฤติกรรม สุขภาพ การดูแล ตนเอง จาก NCD BA./BI. เทคนิดการ ให้คำปรึกษา ปัญหาสุขภาพจิต เทคนิดการ ให้คำปรึกษา CBT Satir Buddhist Family Counseling Mi./MC. ความรุนแรง ท้องไม่ พร้อม ยาเสพ ติด พฤติกรรมเสพติด ( ติดเกม ติดพนัน ) มาตรฐานบริการ ( เชื่อมโยงกับคลีนิกสุขภาพต่างๆ ) มาตรฐานบริการ + Certify Co. ( เชื่อมโยงกับคลีนิกสุขภาพ / จิตเวช )

สุขภาพจิตผู้ พิการ ผู้พิการด้าน จิตเวช ผู้พิการ ทางกาย - เข้าถึงสิทธิ ของสปสช. - ใช้สิทธิตาม พรบ. - บูรณาการ

สรุปประเด็น เสนอแนะ WCC คลินิกวัยรุ่น Psychosocial clinic ( เชื่อมโยงกับคลินิกสุขภาพและจิต เวช ) บูรณาการงานสุขภาพจิตกับ NCD, ผู้สูงอายุ, ผู้พิการ, ภัยพิบัติ

งานสุขภาพจิตใน ระบบสธ. บูรณา การ เน้นสุขภาพจิต / จิตเวช - WCĈ - คลินิก วัยรุ่น - NCD - ผู้สูงอายุ - ผู้พิการ - ภัยพิบัติ - WCĈ - คลินิก วัยรุ่น - NCD - ผู้สูงอายุ - ผู้พิการ - ภัยพิบัติ - psychosocial clinic - คลินิกสุขภาพจิตและ จิตเวช - psychosocial clinic - คลินิกสุขภาพจิตและ จิตเวช