ผลการบำบัดยาเสพติด ของโรงพยาบาลสวนปรุง

งานนำเสนอเรื่อง: "ผลการบำบัดยาเสพติด ของโรงพยาบาลสวนปรุง"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 ผลการบำบัดยาเสพติด ของโรงพยาบาลสวนปรุง
ผลการบำบัดยาเสพติด ของโรงพยาบาลสวนปรุง

2 โครงสร้างการบริหารงานโรงพยาบาลสวนปรุง ปีงบประมาณ พ.ศ. 2561
นายธรณินทร์ กองสุข ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสวนปรุง ที่ปรึกษาผู้อำนวยการโรงพยาบาลสวนปรุง สำนักงานผู้อำนวยการ 1. กลุ่มภารกิจอํานวยการ 1. กลุ่มงานบริหารทั่วไป 2. กลุ่มงานทรัพยากรบุคคล 3. กลุ่มงานการเงินและบัญชี 4. กลุ่มงานพัสดุ 5. กลุ่มงานโครงสร้างพื้นฐาน และวิศวกรรมทางการแพทย์ 6. กลุ่มงานประกันสุขภาพ 7. กลุ่มงานยานพาหนะ 2. กลุ่มภารกิจบริการจิตเวช และสุขภาพจิต 1. กลุ่มงานจิตเวชทั่วไป 2. กลุ่มงานคลินิกเฉพาะทาง 1)คลินิก Schizophrenia 2)คลินิก Alcohol 3)คลินิก Depression 4)คลินิกนิติจิตเวช 3. กลุ่มงานจิตเวชฉุกเฉิน 4. กลุ่มงานจิตเวชสารเสพติด 5. กลุ่มงานจิตเวชเด็กและวัยรุ่น 6. กลุ่มงานประสาทจิตเวชศาสตร์ 7. กลุ่มงานการแพทย์ 8. กลุ่มงานทันตกรรม 9. กลุ่มงานเภสัชกรรม 10. กลุ่มงานจิตวิทยา 11. กลุ่มงานสังคมสงเคราะห์ 12. กลุ่มงานเทคนิคบริการและรังสีการแพทย์ 13. กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู 14. กลุ่มงานโภชนาการ 15. กลุ่มงานเวชระเบียน 16. กลุ่มงานแพทย์แผนไทยและจิตเวชทางเลือก 3.กลุ่มภารกิจพัฒนาสู่ความเป็นเลิศ 1. กลุ่มงานวิจัยและพัฒนา 2. กลุ่มงานฝึกอบรมและ วิเทศสัมพันธ์ 3. กลุ่มงานยุทธศาสตร์ แผนงานโครงการและสารสนเทศ 4. กลุ่มงานพัฒนาคุณภาพ บริการและมาตรฐาน 5. กลุ่มงานสารนิเทศและ ประชาสัมพันธ์ 6. ศูนย์ห้องสมุด 4. กลุ่มภารกิจการพยาบาล 1. . สำนักบริหารการพยาบาล 2. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในจิตเวชผู้ป่วยหนัก ICU 3. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในโรคจิต Psychotic disorder 4. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในโรคจิตจากสารเสพติด (Substance disorder) 5. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในจิตเวชสูงอายุ 6. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในจิตเวชเด็กและวัยรุ่น 7. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในจิตเวชพิเศษ 8. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วย ในโรค AUD 9. กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอกและจิตเวชฉุกเฉิน 10. กลุ่มงานการพยาบาลจิตเวชชุมชน 11. หน่วยจ่ายกลาง 5. กลุ่มภารกิจสนับสนุนและพัฒนาเครือข่ายบริการ 1. กลุ่มงานพัฒนา ศักยภาพ เครือข่าย 2. กลุ่มงานวิกฤตสุขภาพจิต (MCATT) วันที่ 29 มีนาคม 2561

3 หน.กลุ่มงาน นพ.ภาณุ คูวุฒยากร
กลุ่มงานจิตเวชสารเสพติด หน.กลุ่มงาน นพ.ภาณุ คูวุฒยากร นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยในโรคจิตจากสารเสพติด หน.กลุ่มงาน นางสุมิตรา ศรสุวรรณ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

4 ระบบการดูแลผู้ป่วยสารเสพติด โรงพยาบาลสวนปรุง เชียงใหม่
ผู้มีปัญหาสุขภาพจิตจากสารเสพติด HoNOS CGI ซักประวัติ พยาบาลผู้ป่วยนอก ประเมิน คัดกรอง พบแพทย์ ผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก จำหน่าย ติดตาม/ส่งต่อ

5 ระบบการดูแลผู้ป่วยสารเสพติด แบบผู้ป่วยนอก
ประเมิน คัดกรอง สร้างแรงจูงใจในการบำบัดรักษา คลินิก ห้อง 13 ไม่สมัครใจ สมัครใจ ทำ บสต. Ed., BC, Family Csg., MET ตามแพทย์นัด, บริการสุขภาพจิต จิตสังคมบำบัด แบบผู้ป่วยนอก 3 เดือน จำหน่าย ติดตาม/ส่งต่อ

6 ระบบการดูแลผู้ป่วยสารเสพติด แบบผู้ป่วยใน
ประเมิน คัดกรอง สร้างแรงจูงใจในการบำบัดรักษา ตึกผู้ป่วย Acute Phase สัปดาห์ที่ 1-2 Medication & Care สื่อสารได้ โรคจิตเรื้อรัง การเรียนรู้/สติปัญญา บำบัดรายบุคคลตามสภาพอาการ ไม่ผ่าน ผ่านเกณฑ์ เบื้องต้น Sub Acute Phase กลุ่มจิตสังคมบำบัดแบบผู้ป่วยใน 10 ครั้ง หลักสูตรบังคับ ผ่านเกณฑ์ MMSE/MoCA

7 ระบบการดูแลผู้ป่วยสารเสพติด แบบผู้ป่วยใน บำบัดโดยทีมสหวิชาชีพ
ไม่ผ่าน ผ่านเกณฑ์ MMSE/MoCA MET, CBT, Satir ผู้ป่วยซับซ้อน ไม่ซับซ้อน บำบัดโดยทีมสหวิชาชีพ บำบัดรายบุคคล จำหน่าย Family Csg. ติดตาม/ส่งต่อ บสต.

8 เป้าหมายการบำบัด ปีงบประมาณ 2560 2561 ร้อยละ 70 ผู้รับบริการได้รับการวินิจฉัย 100 ร้อยละ 70 ผู้รับบริการได้รับการบำบัด 100 (8) 100 (3) ร้อยละ 95 ผู้รับบริการมีอาการสงบก่อนกลับ 98 ร้อยละ 70 ของผู้รับบริการได้รับการติดตาม 64 71 ร้อยละ 95 Remission rate 3 เดือน 97.71 ร้อยละ 10, 15, 20 ไม่กลับมารักษาซ้ำใน 1,3, 6 เดือน 2.06 6.80 10.45 2.90 5.71 10.63

9 2,241 ข้อมูล ปีงบประมาณ 2560 ปีงบประมาณ 2561 ผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยใน
จำนวนผู้รับบริการ (ราย) 2,241 784 1,297 491 จำนวน บสต. 3 244 2 146 เป้าหมายการบำบัด (กรมสุขภาพจิตจัดสรรให้) 100 160 เป้าหมาย ผู้ป่วยคุมประพฤติ - 35

10 สารเสพติด (ราย) ปีงบประมาณ 2560 ปีงบประมาณ 2561 ผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยใน F 11 กลุ่มฝิ่น 68 27 34 8 F 12 กัญชา 160 22 72 F 13 Sedative 7 2 F 14 โคเคน F 15 สารกระตุ้นประสาท 1350 515 776 331 F 16 สารหลอนประสาท 1 F 17 ยาสูบ 6 4 F 18 สารระเหย 40 19 18 F 19 หลายอย่างร่วมกัน 607 201 391 137 รวม 2241 784 1297 491

11 ปัญหา/อุปสรรคในการดูแลผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตจากสารเสพติด
ระบบปกติ ญาติไม่ต้องการ, อาการครั้งรองรุนแรง เรื้อรัง Turn เป็นจิตเภท, ไม่มีงานทำ, ความเชี่ยวชาญของบุคลากร ระบบไม่ควบคุมตัว คุมประพฤติ -การดำเนินการตามขั้นตอนช้า -ไม่สามารถทำครบกำหนด 120 วันได้ -ไม่มีระบบฟื้นฟูแบบครบวงจร ทำได้ไม่ทุกราย เนื่องจาก เป็นชนเผ่า ติดต่อไม่ได้ ไม่มีหลักฐาน เป็นชาวต่างชาติ เคสซ้ำกับหน่วยอื่น มารักษาซ้ำ (รู้ทั้งรู้ว่า)ตามไม่ได้ บสต.

12 ด้วยความขอบคุณ

13