รายงานสถานการณ์E-claim และงานทะเบียน

E-Claim ที่มาข้อมูล : www.nhso.go.th ข้อมูล ณ วันที่ 19-01-61 http://khonkaen.nhso.go.th/apisak/test_ipreport/

ลงทะเบียนสิทธิ ความครอบคลุม สิทธิว่าง 99.97 สิทธิว่าง ที่มาข้อมูล : www.nhso.go.th ข้อมูล ณ วันที่ 19-01-61 272

การเปลี่ยนแปลงค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ ผลการ Audit เวชระเบียน ครั้งที่ 1 ข้อมูลผิดปกติที่มีผลต่อการจ่ายชดเชยค่าบริการสาธารณสุขผู้ป่วยใน ในระบบการจ่ายตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม หน่วยบริการ ตรวจสอบ ผิดพลาดมีผลต่อ RW ผิดเงื่อนไข การเปลี่ยนแปลงค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ ฉบับ ร้อยละ adjrw ก่อน adjrw หลัง adjrw เปลียน ร้อยละเปลี่ยน รพ.มหาสารคาม 102 56 54.90 200.83 179.09 -21.75 -10.83 รพ.เชียงยืน 100 73 73.00 139.28 89.41 -49.87 -35.81 รพ.บรบือ 99 70 70.71 140.72 92.43 -48.29 -34.32 รพ.วาปีปทุม 150 110 73.33 172.44 109.17 -63.27 -36.74 รวม 451 309 68.51 653.28 470.10 -183.18 -25.18

ปัญหาอุปสรรค แนวทางการพัฒนา ให้การวินิจฉัยโรคคลาดเคลื่อน การบันทึกข้อมูลไม่สมบูรณ์ และไม่ตรงกันระหว่างโปรแกรมเบิกจ่ายยาและข้อมูลในเวชระเบียน ให้การวินิจฉัยเกินโดยไม่มีหลักฐาน ให้รหัสโรคผิด แนวทางการพัฒนา ตรวจสอบความถูกต้องของการบันทึกเวชระเบียน การบันทึกเวชระเบียนให้สมบูรณ์ และตามความเป็นจริง ตวจทานการให้รหัสโรคที่ถูกต้อง สรุปโรคและหัตถการถูกต้อง

รายงานสถานการณ์ งานคุ้มครองสิทธิ การรับเรื่องร้องเรียนร้องทุกข์

ข้อมูลรับเรื่องร้องเรียนร้องทุกข์ สรุปผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัด ปี 2558 ปี2559 ปี2560 ปี 2561 จำนวน/ราย ร้อยละ 1. สามารถตอบสนองเรื่องราวร้องทุกข์ได้ในระยะเวลา 3 วัน   20 71.43 13 81.25 - 2. สามารถยุติเรื่องราวร้องทุกข์ได้ในระยะเวลา 30 วัน 19 67.86 11 68.75 3. สามารถยุติเรื่องได้โดยไม่มีการฟ้องร้องเป็นคดี 23 95.83 100 4. ผู้รับบริการมีความพึงพอใจในการดำเนินงาน การจัดการเรื่องราวร้องทุกข์ 5. ผู้ที่เกี่ยวข้องมีความพึงพอใจในการดำเนินงาน การจัดการเรื่องราวร้องทุกข์ 25 96.15 15 รอดำเนินการ รพ.โกสุมฯ /รพ.นาเชือก/รพ.สุทธาเวช 2 รพ.มค 2/รพ.โกสุม2/รพ.พยัคฯ 1 แหล่งข้อมูล โปรแกรมบริหารจัดการเรื่องร้องเรียน ร้องทุกข์ กระทรวงสาธารณสุข ปี 2558-2559 หน่วยบริการมีการบันทึกข้อมูล แต่ปี 2560 จนถึงปัจจุบัน ยังไม่การบันทึกข้อมูลแต่อย่างใด จึงขอให้หน่วยบริการทุกแห่ง บันทึกข้อมูลในโปรแกรมฯ อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอต่อไปด้วย

ผลการดำเนินงานมาตรา 41/2561 ข้อมูล ณ วันที่ 11 มกราคม 2561 ผลการดำเนินงานมาตรา 41/2561 ข้อมูล ณ วันที่ 11 มกราคม 2561 ประเภท จำนวน (ราย) เข้าเกณฑ์ ไม่เข้าเกณฑ์ จ่ายเยียวยา (บาท) หมายเหตุ ศัลยกรรม 3 960,000 รพ.มหาสารคาม 396,000 รพ.มหาสารคาม 168,000 รพ.โกสุมพิสัย 396,000 อายุรกรรม 1 1. รพ.มหาสารคาม 237,600 กระดูกและข้อ - สูติกรรม 378,000 1. รพ.มหาสารคาม 378,000 ทำหมันแล้วตั้งครรภ์ 60,000 1. รพ.ยางสีสุราช 60,000 กุมารเวชกรรม 280,000 1. รพ.วาปีปทุม 280,000 รวม 7 1,915,600

ปัญหาอุปสรรค แนวทางการพัฒนา ยื่นเอกสารไม่สมบูรณ์ เช่น เอกสารจากโรงพยาบาลที่ส่งต่อการรักษาไม่พร้อม (รพ.ศูนย์ขอนแก่น) ทำให้ต้องเลื่อนการพิจารณาเป็นเดือนหน้าในเคสนั้นๆ ข้อมูลสรุปการรักษาพยาบาล ไม่ตรงกับเวชระเบียน เช่น อายุ จำนวนการตั้งครรภ์ ส่งเอกสารกระชั้น การติดต่อสื่อสารกับเคสยื่นคำร้องไม่สะดวก การบันทึกโปรแกรมศูนย์สันติวิธี แนวทางการพัฒนา กำหนดการส่งเอกสารที่สมบูรณ์ก่อนการพิจารณาอย่างน้อย 5 วัน เอกสารที่ไม่สมบูรณ์ เลื่อนเป็นเดือนถัดไป กรอกรายละเอียดการยื่นคำร้อง ทุกช่อง

การเข้าประกวดศูนย์ฯ ของจังหวัดมหาสารคาม เพื่อเตรียมการเข้าประกวดของศูนย์สันติวิธี และ สปสช. ปี 2561-2573 ปี  หน่วยบริการ 2561 บรบือ 2562 วาปีปทุม 2563 โกสุมพิสัย 2564 แกดำ 2565 ยางสีสุราช 2566 พยัคฆภูมิพิสัย 2567 กันทรวิชัย 2568 นาดูน 2569 กุดรัง 2570 ชื่นชม 2571 2572 นาเชือก 2573 เชียงยืน

รายงานสถานการณ์ งานกองทุนประกันสังคม รายงานสถานการณ์ งานกองทุนประกันสังคม

บัญชีเงินกองทุนประกันสังคม 3,719,866.30 บาท 2,972,405.98 *มติคณะกรรมการ 22 ธค 60 747,460.32 *รายรับหลังจากวันที่ 22 ธค 60 741,369.75 *เม.ย-พ.ค. 5% 1,972,405.98 *หน่วยบริการ 1,000,000 * สสจ.มค 6,096.57 *ดอกเบี้ย 758,800 *รายจ่าย 241,200 *คงเหลือ 2,961,072.30 บาท ข้อมูล ณ 22 มค 61 *หมายเหตุ ค้างรับจาก รพ.มค เดือน พ.ค.-มิ.ย.60 จำนวน 248,972.58 บาท

งานกองทุนประกันสังคม ลำดับ โรงพยาบาล ยอดจัดสรร 1 รพ.มหาสารคาม 1,392,172.58 2 รพ.แกดำ 37,702.41 3 รพ.โกสุมพิสัย 106,661.51 4 รพ.กันทรวิชัย 51,301.73 5 รพ.เชียงยืน 28,716.13 6 รพ.บรบือ 100,008.05 7 รพ.กุดรัง 14,580.38 8 รพ.ชื่นชม 10,609.60 9 รพ.นาเชือก 33,515.15 10 รพ.พยัคฆภูมิพิสัย 68,059.38 11 รพ.วาปีปทุม 83,062.92 12 รพ.นาดูน 20,254.54 13 รพ.ยางสีสุราช 25,761.60 รวมยอดจัดสรร 1,972,405.98

รายงานสถานการณ์ งานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ รายงานสถานการณ์ งานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่

ร้อยละของเงินงบประมาณกองทุนฯ รายจังหวัด ตามปีงบประมาณ 2561 ลำดับ จังหวัด ค่าบริการจากสปสช. เงินอุดหนุนจากอปท. ดอกเบี้ย รายได้อื่นๆ รวม 1 กาฬสินธุ์ 9,380,430.00 2,028,032.00 1,514.72 56,420.00 11,466,396.72 2 ขอนแก่น 23,016,560.00 6,073,544.00 2,676.37 39,627.74 29,132,408.11 3 มหาสารคาม 13,761,405.00 3,136,777.00 549.55 33,800.00 16,932,531.55 4 ร้อยเอ็ด 17,279,730.00 4,612,916.00 1,436.74 44,602.91 21,938,685.65 63,438,125.00 15,851,269.00 6,177.38 174,450.65 79,470,022.03 ร้อยละของเงินงบประมาณกองทุนฯ รายอำเภอ ตามปีงบประมาณ 2561 ลำดับ อำเภอ ค่าบริการจากสปสช. เงินอุดหนุนจากอปท. ดอกเบี้ย รายได้อื่นๆ รวม 1 กันทรวิชัย 882,225.00 150,000.00 0.00 1,032,225.00 2 กุดรัง 3 แกดำ 370,125.00 190,000.00 549.55 1,500.00 562,174.55 4 โกสุมพิสัย 504,675.00 6,800.00 511,475.00 5 ชื่นชม 617,715.00 300.00 768,015.00 6 เชียงยืน 1,162,485.00 218,522.00 500.00 1,381,507.00 7 นาเชือก 1,333,125.00 260,000.00 2,200.00 1,595,325.00 แหล่งข้อมูล ระบบบริหารจัดการ กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่/ www. http://obt.nhso.go.th

ร้อยละของเงินงบประมาณกองทุนฯ รายอำเภอ ตามปีงบประมาณ 2561 ลำดับ อำเภอ ค่าบริการจากสปสช. เงินอุดหนุนจากอปท. ดอกเบี้ย รายได้อื่นๆ รวม 8 นาดูน 0.00 9 บรบือ 849,105.00 10 พยัคฆภูมิพิสัย 1,100,970.00 177,255.00 1,278,225.00 11 เมืองมหาสารคาม 2,577,510.00 1,030,000.00 3,500.00 3,611,010.00 12 ยางสีสุราช 933,435.00 258,000.00 17,000.00 1,208,435.00 13 วาปีปทุม 2,915,235.00 703,000.00 2,000.00 3,620,235.00 13,246,605.00 3,136,777.00 549.55 33,800.00 16,417,731.55 แหล่งข้อมูล ระบบบริหารจัดการ กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่/ www. http://obt.nhso.go.th ขอให้หน่วยบริการที่ยังไม่มีข้อมูลในระบบ ติดตาม เร่งรัดการคีย์ข้อมูลในระบบ เนื่องจาก สปสช.ได้โอนค่าบริการให้ทุกกองทุนแล้ว ตามหนังสือ สปสช.2.17/(อ) ว.00702 ลงวันที่ 29 ธันวาคม 2560 และกระตุ้นการสมทบเงินอุดหนุดจาก อปท. รวมถึงการบันทึกข้อมูลอย่างถูกต้องและเป็นปัจจุบัน