Appropriate caesarean section MCH Board จ.แม่ฮ่องสอน 3 มีนาคม 2560
การผ่าตัดคลอด โรงพยาบาลศรีสังวาล (S) โรงพยาบาลแม่สะเรียง (M2) โรงพยาบาลปาย (F1)
อัตราการผ่าตัดคลอด 14.77 % 16.46 % โรงพยาบาล 2558 ( % ) 2559 ( % ) ศรีสังวาลย์ 26.7 35.6 แม่สะเรียง 23.7 23.0 ปาย 10.3 11.8 14.77 % 16.46 %
การผ่าตัดคลอด ผ่าตัดตามข้อบ่งชี้ทางสูติศาสตร์ Indication 2558 2559 Previous C/S 34.56 29.07 CPD 29.62 33.51 Breech 20.16 18.61 Fetal distress 3.29 3.36 Other 12.34 15.42
Factor ผ่าตัดตามข้อบ่งชี้เท่านั้น ความเชื่อของชนเผ่า VBAC (รพ.ศว.) ปี 58 = 9 ราย, ปี 59 = 6 ราย สภาพพื้นที่และการคมนาคม
ผลกระทบ ?
สาเหตุ BA ปี 59 (ร้อยละ)
ติดไหล่
ยุทธวิธีควบคุมอัตราการผ่าตัดคลอด ผ่าตัดคลอดตามข้อบ่งชี้เท่านั้น ปฏิเสธ maternal request ให้ข้อมูลแก่หญิงตั้งครรภ์และญาติเกี่ยวกับวิธีการคลอดต่างๆ ข้อดี-ข้อเสีย การเฝ้าคลอดอย่างถูกต้อง และใช้ partograph ติดตามความก้าวหน้าในการคลอด
ขอบคุณค่ะ