ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย บทเรียนวิชามหากายวิภาคศาสตร์ 1 ORBIT & EYE วันดี อภิณหสมิต ทบ. ปร.ด. ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

Contents 1. Bony orbit, Orbital openings Orbital fasciae 2. Surface anatomy of eyeball and eyelids 3. Orbital contents Eyeball Lacrimal gland Ocular muscles Ophthalmic vessels C.N. II, III, IV, V1 & VI Cilary ganglion

Bony Orbit

ROOF FLOOR Orbital plate of frontal Lesser wing of sphenoid Zygomatic bone Orbital surface of maxilla Orbital process of palatine ความหนา 0.5-1.00 มม. Infection, tumor จาก air sinus ลุกลามเข้ามาได้ Fracture ได้เมื่อมีแรงกระแทก

Medial wall Lateral wall Zygomatic bone Frontal process of maxilla Lacrimal bone Orbital plate of ethmoid Body of sphenoid bone Lateral wall Zygomatic bone Greater wing of sphenoid bone

Orbital openings

Orbital fasciae fibrous tissue ที่เชื่อมและรองรับ orbital contents 1. Periorbita 2. Orbital septum 3. Bulbar sheath) 4. Muscular fasciae Check ligaments Suspensory ligament of the eye

Surface anatomy of eyeball and eyelids

Mongoloid epicanthic fold Caucasoid Negroid

Eyelids

Eyeball Outer fibrous coat : Cornea, Sclera Middle vascular (pigmented) coat : Iris, Ciliary body, Choroid Inner nervous coat : Retina Sinus venosus sclerae (Canal of Schemm) Glaucoma (ต้อหิน)

Chamber of eye Refracting media 1. Anterior chamber 2. Posterior chamber 3. Vitreous camber 1. Cornea 2. Aqueous humor 3. Lens 4. Vitreous humor Cataract (ต้อกระจก) Refracting media

Lacrimal apparatus Functions ประกอบด้วย 1. Lacrimal gland 2. Lacrimal canaliculi 3. Lacrimal sac 4. Nasolacrimal duct Functions

Ocular muscles 1. Extraocular muscles of eyeall 1.1 Rectus muscle Medial, Lateral Superior, Inferior 2. Intraocular muscles 2.1 Ciliary muscles 2.2 Sphincter pupillae and Dilator pupillae m. 3. Muscles of eyelids 3.1 Levator pupillae m. 3.2 Palpebrae muscles of Muller (smoo th muscle)

Extraocular muscles Superior & Inferior rectus m. Levator palpebrae superioris m. Medial & Lateral rectus m. Superior & Inferior rectus m. Superior & Inferior oblique m. Common tendinous ring

การทำงานของกล้ามเนื้อแต่ละมัด Vertical axis Horizontal axis Antero- posterior axis

Yoke muscle combination กลอกขึ้นบน ไปทางขวา (Rt. SR & Lt. IO) ไปทางซ้าย (Lt. SR & Rt. IO) กลอกไปทางขวา (Rt. LR & Lt. MR) กลอกไปทางซ้าย ( Lt. LR & Rt. MR) กลอกลงล่าง ไปทางขวา (Rt. IR & Lt. SO) ไปทางซ้าย (Lt. IR & Rt. SO)

Innervation of the orbit

Optic nerve retina Ganglion cells Bipolar cells Rods Cones

Oculomotor, Trochlear and Abducens nerves (CN. III, IV, and VI) SO4-LR6-all remainings 3

Ophthalmic Division of Trigeminal nerve (CN. V1)

Automomic nerve supply of eye muscles

Automomic nerve supply of lacrimal glands

Blood supply of the orbit