LTC + RTI + SP NCD + Mgt.(3) + คบ. PERFORMANCE AGREEMENT : PA LTC + RTI + SP NCD + Mgt.(3) + คบ. 6 + 2 อำเภอเข้มแข็ง + DHS + ปัญหาของพื้นที่ : DHF 1
ของขวัญปีใหม่ - วันเด็ก ปี 2559 - IPV อายุ 4 เดือน 7 แสนราย - LTC ผู้สูงอายุพึ่งพิง 1 แสนราย - ผู้พิการ ขึ้นทะเบียน/อุปกรณ์ฯ - พระ ตรวจ/ดูแลสุขภาพ 3 แสนรูป - สายตาเด็ก วัดสายตา ป.1 / แว่นสายตา
Monitoring and Evaluation Small Success 3เดือน 6เดือน 9 เดือน 12 เดือน
Service Plan โรคหัวใจและหลอดเลือด สถานการณ์ อัตราตาย STEMI 15.96% ระยะเวลารอคอยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด > 6 เดือน Warfarin Clinic และ ระบบข้อมูลทั้งเครือข่าย ไม่ได้ตามเกณฑ์ Heart failure clinic ในรพ.ระดับ S ไม่ครบทุกแห่ง เป้าหมาย 3 เดือน 6 เดือน 9 เดือน 12 เดือน Warfarin Clinic 70 % 90 % 100 % อัตราตาย STEMI < 15 % ระยะเวลารอคอย < 6 เดือน Heart failure clinic 100 % พัฒนาศักยภาพบุคลากร STEMI Fast track Heart failure Care Warfarin Clinic และโปรแกรมข้อมูล พัฒนาระบบการส่งต่อผู้ป่วย พัฒนาระบบข้อมูล สร้าง Cath lab เพิ่มอีก 1 ห้อง ที่ รพ.พุทธชินราช พิษณุโลก พัฒนา รพ.อุตรดิตถ์ ทำ Cath lab ได้ และผ่าตัดหัวใจแบบเปิดได้ มาตรการ อัตราตาย STEMI ระยะเวลารอคอยผ่าตัด จำนวน Warfarin Clinic Heart failure clinic การติดตามและประเมินผล
นวัตกรรมที่เป็นแบบอย่าง 1 องค์ประกอบทีม ที่เกี่ยวข้อง 2. ประชุม ข้อมูลสภาพปัญหา / วิเคราะห์ กำหนดเป้าหมาย 3. จัดทำแผน ( คน เงิน ของ กรอบเวลา ) 4. ประสานงาน / ดำเนินการ - ภายใน - ภายนอก 5. ติดตาม ประเมินผล ( 3 6 9 12 เดือน ) 7
Thank You