แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพตามกลุ่มวัย สตรีและเด็กปฐมวัย 0-5 ปี แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพตามกลุ่มวัย สตรีและเด็กปฐมวัย 0-5 ปี นางกมลเนตร ใฝ่ชำนาญ กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ สสจ.เลย
ประเด็นปัญหาที่สำคัญ มารดาตาย (ปี 55 มีมารดาตาย ปี 56-57 ไม่มีตาย) ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดและทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ฝากครรภ์ล่าช้า ไม่ครบตามเกณฑ์ ค้นหาหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยงไม่ครอบคลุม / ล่าช้า การตรวจคัดกรองพัฒนาการเด็กล่าช้าต่ำกว่าความเป็นจริง
เป้าประสงค์ / ผลลัพธ์ที่คาดหวัง ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย เด็กสุขภาพดี มีพัฒนาการสมวัย
จุดเน้นระดับอำเภอ MCH Manager มีแผนและวาระการประชุม MCH ใน DHS (สถานการณ์ แผนแก้ไขปัญหา กำกับ ติดตาม) ANC ครั้งแรกก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70 (ให้ความรู้และฝึกทักษะการใช้ Preg test Strip แก่ อสม. เพื่อค้นหาหญิงตั้งครรภ์ให้ได้ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์)
จุดเน้นระดับอำเภอ มีการคัดกรอง High risk pregnancy ส่งต่ออย่างเป็นระบบและ ANC โดยสูติแพทย์ (เกณฑ์ประเมินความเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์ตาม ICD 10) ANC 5 ครั้งคุณภาพ (ครั้งแรกก่อน 12 wks, ให้มีการนัดที่ชัดเจน และติดตาม 18±2, 26±2, 32±2, 38±2 ถ้าไม่มาตามนัดต้องติดตาม) หญิงตั้งครรภ์ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและไอโอดีน (ให้อำเภอจัดซื้อเอง)
จุดเน้นระดับอำเภอ พัฒนาสมรรถนะพยาบาลห้องคลอดและพยาบาลที่ดูแลทารก ของ รพช. ฝึกปฏิบัติการทำคลอดติดไหล่ คลอดท่าก้น Active management of third stage of labor, ทบทวนการใช้ Partograph, NCPR ที่ รพ.เลย (แจ้งรายชื่อมาที่กลุ่มงานการพยาบาล รพ.เลย) ร่วมประชุมวิชาการ Case conference
จุดเน้นระดับอำเภอ คัดกรองและมีข้อมูลเด็กพัฒนาการล่าช้า กระตุ้นพัฒนาการ และส่งต่อ (ร่วมอบรมพัฒนาเครือข่ายการดูแลเด็กพัฒนาการล่าช้า การคัดกรองด้วยอนามัย 55, TDSI 70 ฝึกทักษะในการบันทึกข้อมูล) การดำเนินงานโรงเรียนพ่อแม่ ตำบลนมแม่ เน้นนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน และศูนย์เด็กเล็กคุณภาพ การบันทึกข้อมูลที่ถูกต้อง ครบถ้วน นำมาใช้ประโยชน์ในการวิเคราะห์ได้ (สสจ.จัดอบรม)