ครั้งที่ 6/2560 สรุปผลการประชุม คณะอนุกรรมการด้านบริการ (Chiang Mai Provincial Provider Board) ครั้งที่ 6/2560

เรื่องเพื่อทราบ การตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติ รอบที่ 2/2560 วันที่ 12 – 14 กรกฎาคม 2560 ทีมตรวจราชการคณะที่ 2 ขอเชิญประธานและเลขา Service plan ร่วมประชุมให้ข้อมูลแก่ทีมนิเทศ ในวันที่ 12 กรกฎาคม 2560 เวลา 13.00 น. ณ ห้องประชุม C7 1/1 โรงพยาบาลนครพิงค์

เรื่องเพื่อทราบ 2. สาขามะเร็ง 1. โรงพยาบาลสันป่าตอง จะให้ยาเคมีบำบัด อยู่ระหว่างเตรียมสถานที่ บุคลากร 2. แผน ปี 61 - โรงพยาบาลฝาง ให้ยา First line drug ซึ่งเมื่อก่อนให้ยาครั้งแรกที่ รพ.นครพิงค์ ต่อไปให้ครั้งแรกที่ รพ.ฝาง ได้เลย - รพ.สันกำแพง ผู้ป่วยเพิ่มขึ้น จะพิจารณาเพิ่มจำนวนเตียงจาก 27 เตียง 3. เร่งรัดคัดกรองมะเร็งท่อน้ำดี ให้แล้วเสร็จภายในสิงหาคม 2560 4. คัดกรองมะเร็งเต้านมเคลื่อนที่ เฉลิมพระเกียรติ รัชกาลที่ 10 ในวันที่ 23 สิงหาคม 2560 ขอให้พื้นที่ เตรียม ประชุม อบรมบุคลากรให้พร้อม

เรื่องเพื่อทราบ 3. สาขาสูติกรรม จะได้รับการสนับสนุนเครื่องตรวจสุขภาพทารกในครรภ์ (EST) จาก JICA ให้โรงพยาบาลทุกแห่ง โดยแบ่งเป็นเฟส วันที่ 18 กรกฎาคม ประชุม MCH board เพื่อวางแผนแก้ไขปัญหาแม่ตายลูกตาย

เรื่องเพื่อทราบ 4. สาขาการพัฒนาการใช้ยาสมเหตุผล (RDU) มาตรการสำคัญที่ต้องดำเนินการ 1. แนะนำให้แพทย์ปรับลดการใช้ยาNED โดยเฉพาะยาที่มีมูลค่าต่ำ 2. พัฒนาศักยภาพ เจ้าหน้าที่ รพ.สต. 3. รพ.จัดทำแนวทางฏิบัติตามเกณฑ์จริยธรรมตามเป้าหมาย/และประเมินผล 4. PTC รพ.นำผลการดำเนินการ ไปวางแผน เพื่อรองรับเป้าหมายปี61 5. คปสอ.(สสอ.) กำกับ รพ.สต.

เรื่องเพื่อทราบ 5. Service Plan ทุกสาขา ประธาน ขอให้ Service Plan ทุกสาขา ได้ทำ Fast track สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

เรื่องเพื่อทราบ 6. สาขาแพทย์แผนไทย ผลงาน 11.08% (เป้าหมาย 18.5%) ปัญหา 1. รพ.นครพิงค์ มีจำนวนผู้ป่วยนอกมาก ทำให้ร้อยละต่ำ 2. รพช. บางแห่ง ไม่มีเจ้าหน้าที่แพทย์แผนไทย 3. รพ.สต.บางแห่ง ไม่มียาสมุนไพร เนื่องจากยาราคาแพง โรงพยาบาลที่ผ่านเกณฑ์มี 4 แห่ง คือ ไชยปราการ วัดจันทร์ฯ สารภี และสะเมิง เนื่องจากมีการลงข้อมูลการให้บริการทุกกิจกรรม ข้อเสนอแนะ ให้บูรณาการกับงานทุกแผนกในโรงพยาบาล เช่น คลินิก NCD

เรื่องเพื่อทราบ 7. สาขาบริการปฐมภูมิ ผลการเยี่ยมประเมิน DHS รพสต.ติดดาว เยี่ยม 25 อำเภอ DHS ที่ได้คะแนนมากกว่า 4 จำนวน 6 อำเภอ DHS ที่ได้คะแนน 3.5-3.9 จำนวน 8 อำเภอ DHS ที่ได้คะแนน 3.0 – 3.4 จำนวน 9 อำเภอ DHS ที่ได้ต่ำกว่า 3.0 จำนวน 2 อำเภอ (สะเมิง และฮอด)

รพสต.ติดดาว 25 อำเภอ มีรพ.สต. ติดดาว 5 ดาว ระดับอำเภอ 41 รพ.สต. 25 อำเภอ มีรพ.สต. ติดดาว 5 ดาว ระดับอำเภอ 41 รพ.สต. จำนวน รพ.สต. ที่ได้รับการประเมิน 5 ดาวระดับจังหวัด จำนวน 21 รพ.สต. รอรับการประเมินอีก 20 แห่ง ผ่านเกณฑ์ 5 ดาว จำนวน 12 แห่ง ไม่ผ่านเกณฑ์5 ดาว จำนวน 9 แห่ง อำเภอที่ยังไม่มีรพสต.ติดดาวผ่านเกณฑ์ 5 ดาว 17 อำเภอ

รพสต.ติดดาว ต้นแบบ เชียงใหม่ รพสต.ห้วยงูนอก อำเภอฝาง รพสต.แม่สาหลวง อำเภอแม่ริม รพสต.ห้วยส้ม อำเภอสันป่าตอง

เรื่องเพื่อพิจารณา 1. แนวทางการลดความแออัดและลดระยะเวลาการรอคอยของผู้รับบริการ ตั้งคณะกรรมการการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจทางรังสีวิทยา และการตรวจพิเศษ จังหวัดเชียงใหม่ - เพื่อหาแนวทางลดความแออัดและลดระยะเวลารอคอย - โดยให้มีตัวแทนของ Lab ,X ray - โดย รอง นพ.สสจ.(นพ.จตุชัย มณีรัตน์ ) เป็นประธาน

เรื่องเพื่อพิจารณา 2. จากการเปลี่ยน Template สาขาไต ตัวชี้วัดให้ตรวจปัสสาวะหรือตรวจเลือดอย่างใดอย่างหนึ่งในการคัดกรอง CKD แต่ปรับให้เป็นตรวจทั้ง 2 อย่าง ทำให้ผลงานต่ำ มติที่ประชุม เนื่องจากขาดสภาพคล่องทางการเงิน เห็นควรเลือกใช้วิธีการตรวจอย่างใดอย่างหนึ่งตามความเหมาะสม

เรื่องเพื่อพิจารณา 3. โรงพยาบาลประชารัฐ เปลี่ยนวิธีคิดและการบริหารจัดการงบประมาณให้มีประสิทธิภาพ เปิดโอกาสให้ประชาชนและภาคเอกชนเข้ามามีส่วนร่วมกับโรงพยาบาล ให้ประชาชนร่วมบริจาควันละ 3 บาท หรือปีละ 1,000 บาท เมื่อป่วยสามารถใช้ห้องพิเศษฟรี ประสานภาคเอกชนรับผู้ป่วยที่พิการเข้าทำงาน และเชิญชวนบริษัทที่พร้อมทำธุรกิจที่ตอบแทนต่อสังคม ร่วมกับกรรมการสุขภาพอำเภอ และคลินิกหมอครอบครัว

เรื่องเพื่อพิจารณา 4. สาขาไต มีความเข้าใจไม่ตรงกันในการส่งตัวผู้ป่วยโรคไต (ที่จะทำ CAPD) ไปรักษาต่อ ในเขตบริการโซน 3 เหตุผลที่มีความแตกต่างระหว่างโซนบริการทั่วไป และโซนบริการโรคไต รพ.สันป่าตอง ยังไม่มีอายุรแพทย์โรคไต งบโรคไต (CAPD) แยกต่างหากจากงบเหมาจ่ายรายหัว แนวทางแก้ไข แจ้งแนวทางปฏิบัติการส่งตัวผู้ป่วยโรคไตไปรักษาต่อ ของจ.เชียงใหม่ ให้ 4 รพ. รับทราบ ว่าให้ส่งตัวไปที่รพ.นครพิงค์ แทนรพ.สันป่าตอง ได้แก่ ดอยสะเก็ด, สันกำแพง, แม่ออน, สารภี

เรื่องเพื่อพิจารณา 5. สาขาทารกแรกเกิด ค่าใช้จ่ายในการดูแลทารกแรกเกิดมีแนวโน้มสูงขึ้น - ขอความร่วมมือให้โรงพยาบาลทุกแห่งประเมินค่าใช้จ่าย โดยแยก ต่างชาติ และคนไทย โดยให้สาขาทารกแรกเกิดทำแบบฟอร์มให้ รพช.กรอกข้อมูล