Bipolar disorder พญ. พอใจ มหาเทพ 22 มีนาคม 2561
กลุ่มโรคสำคัญ Bipolar I disorder Bipolar II disorder Cyclothymic disorder
ลักษณะอาการทางคลินิก ผู้ป่วยจะมีอาการของ manic episode หรือ hypomanic episode สลับกับ major depressive episode ผู้ป่วยร้อยละ 10 มีเพียง manic episode หรือ hypomanic episode โดยที่ไม่มีซึมเศร้าเลย
เกณฑ์วินิจฉัย manic episode และ hypomania A มี elevate,expansive หรือ irritable mood ร่วมกับประกอบกิจกรรมต่างๆ หรือมีพลังงานเพิ่มขึ้นที่ผิดปกติและคงอยู่นานกว่า 1 สัปดาห์ หากต้อง admit เป็นเพียงไม่กี่วันก็ได้ B มีอาการต่อไปนี้ตั้งแต่ 3 อาการ หรือ 4 อาการหากเป็นอารมณ์หงุดหงิด 1. gradiosity / inflated self-esteem 2. ต้องการนอนน้อยลง 3.พูดมากกว่าเคย หรือ พูดไม่หยุด 4. flight of idea (ความคิดแล่นเร็ว) 5. วอกแวกง่าย (distractibility) 6. psychomotor agitation / ประกอบกิจกรรมต่างๆ มากขึ้น 7. เข้ายุ่งเกี่ยวกับเรื่องที่ทำให้ตนเองเพลิดเพลินเกินควร แต่มักมีผลเสียติดตามมา
เกณฑ์วินิจฉัย manic episode และ hypomania สำหรับ hypomanic episode มีอาการเหมือนเกณฑ์ข้อ B เป็นนานอย่างน้อย 4 วัน แต่ไม่รุนแรงจนทำให้มีผลกระทบมากดังข้อ C
การรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว ยา ECT จิตบำบัดแบบต่างๆ นิเวศน์บำบัด
ยาที่ใช้บ่อยในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว