WAR ROOM โรคไข้เลือดออก สัปดาห์ที่ 34 กรมควบคุมโรค

สถานการณ์โรคไข้เลือดออก รายงานผู้ป่วยปี 2556 เพิ่มขึ้นจากปี 2555 ณ ช่วงเวลาเดียวกัน ร้อยละ 199.2 ( 3 เท่า) ประจำสัปดาห์ที่ 34 เดือนสิงหาคม 2556 (ข้อมูล ณ วันที่ 27 สิงหาคม 2556 ) สถานการณ์โรคไข้เลือดออก เปรียบเทียบสถานการณ์โรคไข้เลือดออก สัปดาห์ที่ 34 2556 2555 2554 2553 2552 ป่วย (ราย) 109,468 36,587 44,330 75,852 33,719 ตาย (ราย) 102 37 34 87 27 อัตราป่วยต่อแสน 170.33 57.28 69.78 119.40 53.19 อัตราป่วยตาย(%) 0.09 0.10 0.08 0.11 0.08

แผนภูมิแสดงจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกจำแนกรายเดือน ปี 2556 สัปดาห์ที่ 34 (ณ วันที่ 27 สิงหาคม 2556) เสียชีวิต 9 12 6 15 18 17 22 3 แหล่งข้อมูล : รายงาน 506 สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค 3 3

สถานการณ์รายเครือข่ายบริการ สัปดาห์ที่ 34 ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ภาคเหนือ ภาคกลาง ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ภาคใต้

สถานการณ์โรคไข้เลือดออก ประเทศไทย 1 มกราคม – 27 สิงหาคม 2556 จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นจากสัปดาห์ที่ผ่านมา จำนวน 3,320 ราย ผู้เสียชีวิต 102 ราย เป็นเพศชาย 44 ราย เพศหญิง 58 ราย อยู่ในช่วงอายุ 9 เดือน – 61 ปี ผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 3 ราย จากสัปดาห์ที่ผ่านมา - ปทุมธานี ขอนแก่น และอุทัยธานี จังหวัดละ 1 ราย - สัปดาห์นี้มีการปรับตัวเลขผู้เสียชีวิตจากสัปดาห์ที่ผ่านมา 2 ราย ได้แก่ ปัตตานีจาก 2 รายเหลือ 1 ราย และเชียงราย จาก 9 รายเหลือ 8 ราย

สถานการณ์โรคไข้เลือดออก จำนวนป่วย, อัตราป่วย อัตราตาย, อัตราป่วยตาย 10 อันดับแรก ณ สัปดาห์ที่ 34 ลำดับที่   จังหวัด ป่วย ตาย อัตราป่วย อัตราตาย อัตราป่วยตาย 1 เชียงใหม่ 10022 สงขลา 11 เชียงราย 669.09 เลย 0.96 สระบุรี 0.38 2 8026 8 607.07 0.80 อำนาจเจริญ 0.45 3 กทม. 7011 6 แม่ฮ่องสอน 543.40 พังงา 0.78 สุโขทัย 0.37 4 5183 ภูเก็ต 498.63 0.67 สกลนคร 5 นครราชสีมา 4309 สุรินทร์ 410.29 ชุมพร 0.61 สตูล 0.33 ศรีสะเกษ 3683 นครศรีธรรมราช กระบี่ 400.22 0.54 ประจวบคีรีขันธ์ 0.35 7 3463 377.55 ปทุมธานี 0.46 ร้อยเอ็ด 3227 อุบลราชธานี นครพนม 352.55 0.36 0.28 9 เพชรบูรณ์ 3034 305.77 ปัตตานี 0.13 10 2464 สุราษฎร์ธานี ตราด 277.39 ยะลา 0.26

เปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วยสัปดาห์ 33-34 ผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 3,320 ราย ลำดับ จังหวัด ป่วยเพิ่มขึ้นสัปดาห์ที่ 32-33 (ราย) ป่วย สะสมwk1-33 ป่วย สะสมwk1-34 ป่วยเพิ่มขึ้น สัปดาห์ที่ 33-34 1 เชียงใหม่ (3) 975 9,384 10,022 638 2 เชียงราย (1) 1,049 7,406 8,026 620 3 สุรินทร์ (49) 2,540 2,888 348 4 มหาสารคาม (38) 17 1,536 1,798 262 5 แม่ฮ่องสอน (11) 137 1,156 1,327 171 6 ลำปาง (9) 146 1,815 1,955 140 7 ร้อยเอ็ด (12) 132 3,096 3,227 131 8 ชลบุรี (44) 10 1,130 1,252 122 9 กาฬสินธุ์ (18) 74 768 886 118 สระบุรี (32) 24 438 530 92 หมายเหตุ : ตัวเลขในวงเล็บ ( ) คือ ลำดับเมื่อสัปดาห์ที่ผ่านมา

การชี้เป้าระดับพื้นที่

สถานการณ์ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก รายสัปดาห์ที่ 1 - 34 สถานการณ์ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก รายสัปดาห์ที่ 1 - 34 แยกตามเครือข่ายบริการ

เครือข่ายบริการที่ 1

เครือข่ายบริการที่ 2

เครือข่ายบริการที่ 3

เครือข่ายบริการที่ 4

เครือข่ายบริการที่ 5

เครือข่ายบริการที่ 6

เครือข่ายบริการที่ 7

เครือข่ายบริการที่ 8

เครือข่ายบริการที่ 9

เครือข่ายบริการที่ 10

เครือข่ายบริการที่ 11

เครือข่ายบริการที่ 12

กรุงเทพมหานคร

จังหวัดที่มีการระบาดของโรคไข้เลือดอก รายชื่อจังหวัดที่มีการระบาด 19 จังหวัด เครือข่ายที่ 1 เชียงราย เชียงใหม่ แม่ฮ่องสอน ลำปาง เครือข่ายที่ 2 เพชรบูรณ์ พิษณุโลก เครือข่ายที่ 3 นครสวรรค์ เครือข่ายที่ 4 สระบุรี เครือข่ายที่ 5 นครปฐม เครือข่ายที่ 6 ระยอง เครือข่ายที่ 7 ขอนแก่น ร้อยเอ็ด กาฬสินธุ์ เครือข่ายที่ 9 นครราชสีมา บุรีรัมย์ เครือข่ายที่ 10 อุบลราชธานี เครือข่ายที่ 11 ภูเก็ต เครือข่ายที่ 12 สงขลา นราธิวาส

ชี้เป้าอำเภอ เครือข่าย จังหวัด อำเภอ 1 เชียงราย เมือง แม่สาย เชียงแสน เวียงป่าเป้า แม่จัน   เชียงใหม่ เมือง หางดง แม่แตง สันทราย ฝาง แม่อาย แม่ฮ่องสอน เมือง ปาย ลำปาง เมือง วังเหนือ 2 เพชรบูรณ์ เมือง ชนแดน พิษณุโลก เมือง วังทอง 3 นครสวรรค์ เมือง ไพศาลี 4 สระบุรี มวกเหล็ก พระพุทธบาท 6 ระยอง เมือง บ้านค่าย วังจันทร์ เครือข่าย จังหวัด อำเภอ 7 ขอนแก่น โคกโพธิ์ชัย มัญจาคีรี เมือง   ร้อยเอ็ด เมืองสรวง ทุ่งเขาหลวง จตุรพักตรพิมาน มหาสารคาม เมือง กันทรวิชัย 8 เลย เมือง หนองหิน เอราวัณ หนองคาย เฝ้าไร่ สังคม อุดรธานี เมือง กุมภวาปี 9 นครราชสีมา เมือง ด่านขุนทด บุรีรัมย์ เมือง ลำปรายมาศ สุรินทร์ พนมดงรัก ปราสาท 10 ศรีสะเกษ อุทุมพรพิสัย กันทรารมย์ 11 ภูเก็ต เมือง กระทู้ 12 สงขลา เมือง หาดใหญ่ นราธิวาส บาเจาะ ยี่งอ

การติดตามการดำเนินงาน การสุ่มสำรวจค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย โรงพยาบาลที่มีค่า CI > 0 ร้อยละ 22 โรงเรียนที่มีค่า CI > 0 ร้อยละ 47 วัด/มัสยิด ที่มีค่า CI > 0 ร้อยละ 60 HI (รอบบ้านผู้ป่วย) > 10 ร้อยละ 65 จากการติดตามใน VDO Conference กรมควบคุมโรค วันที่ 29 ส.ค.56

การสุ่มสำรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายในโรงพยาบาล(CI) เครือข่าย จังหวัด โรงพยาบาล 1 เชียงใหม่ สันทราบ(2.12), เชียงของ(18.75) 2 ตาก อุ้มผาง(2.22) 3 ชัยนาท มโนรมย์ (9.09) 4 สิงห์บุรี สิงห์บุรี(11.11) สระบุรี พระพุทธบาท(1.72) 5 สมุทรสงคราม สมุทรสงครา(0.98) สมุทรสาคร สมุทรสาคร(22.22) ประจวบคีรีขันธ์ ทับสะแก(1.52) 6 ระยอง ศูนย์ระยอง(1.41) จันทบุรี พระปกเกล้า(11.11) สระแก้ว ศูนย์สระแก้ว(0.40) ปราจีนบุรี ศรีมหาโพธิ์(9.09) 10 นครราชสีมา นครราชสีมา(1.05) บุรีรัมย์ เมือง(2.5), ลำปรายมาศ(12.28) จากการติดตามใน VDO Conference กรมควบคุมโรค วันที่ 29 ส.ค.56

การติดตามการดำเนินงานใน 22 จังหวัด HI,CI SRRT(331) War room ข้อเสนอแนะ เชียงใหม่ ไม่สามารถดำเนินได้ตามมาตรการ 331 HI >20, CI รพ วัด รร > 0 เชียงราย - HI >10, CI รร วัด > 0 ติดตามข้อมูล 331 ไม่ครบถ้วน แม่ฮ่องสอน HI > 10, CI วัด รร รพ >0 ไม่มี war room ในสัปดาห์นี้ ทั้งอำเภอและจังหวัด ลำปาง HI > 50, CI รร วัด> 0 ไม่มี war room ในสัปดาห์นี้ ในระดับอำเภอ จากการติดตามใน VDO Conference กรมควบคุมโรค วันที่ 29 ส.ค.56

การติดตามการดำเนินงานใน 24 จังหวัด HI,CI SRRT(331) War room ข้อเสนอแนะ พิษณุโลก HI > 70 , CI รร. วัด > 0 อสม.ควบคุมลูกน้ำเกิน 3 ชั่วโมง ประชุม War room ล่าสุด 8 สค 56 เพชรบูรณ์ HI > 70, CI รร. วัด > 0 ประชุม War room ล่าสุด 22 สค 56 นครสวรรค์ HI > 40 อสม.ควบคุมลูกน้ำเกิน 3 ชั่วโมง, รายงานไม่ทัน 3 ชั่วโมง โดยเฉพาะ รพศ. สระบุรี - HI > 10, CI รพ รร. วัด > 0 อสม. ไม่สามารถดำเนินการได้ภายใน 3 ชม. ระยอง - HI > 80, CI วัด รร รพ > 0 - ประชุม War room ล่าสุด 22 สค 56 ขอนแก่น HI>20 ร้อยเอ็ด HI > 30 มหาสารคาม HI > 30, CI วัด > 0 เลย หนองคาย จากการติดตามใน VDO Conference กรมควบคุมโรค วันที่ 29 ส.ค.56

การติดตามการดำเนินงานใน 24 จังหวัด HI,CI SRRT(331) War room ข้อเสนอแนะ อุดรธานี - นครราชสีมา HI > 50 , CI วัด รพ > 0 -ประชุม War room ล่าสุด 14 สค 56 - ไม่สามารถพ่นสารเคมีภายใน 1 วัน บุรีรัมย์ - จะมีการจัดตั้งศูนย์ต่อต้านโรคไข้เลือดออก 30 สค 56 HI > 10 , CI รร. วัด > 0 สุรินทร์ - HI > 10,CI วัด รร > 0 ศรีสะเกษ HI > 20 ไม่สามารถควบคุมโรคเบื้องต้น และพ่นสารเคมีได้ทันเวลา ภูเก็ต CI รร วัด >0 ประชุม War room ล่าสุด 16 สค 56 สงขลา HI > 10, CI รร วัด >0 นราธิวาส HI > 10, CI รร >0 จากการติดตามใน VDO Conference กรมควบคุมโรค วันที่ 29 ส.ค.56

ประเด็นจากการลงพื้นที่จังหวัดเชียงใหม่ โดยสำนักโรคติดต่อนำโดยแมลงและ สคร. 10 ปัญหาที่พบ 1. ในบางพื้นที่ท้องถิ่นพ่นสารเคมีกำจัดยุงตัวเต็มวัยไม่ถูกวิธี 2. ในการสำรวจลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ยังพบภาชนะน้ำขังที่เป็นภาชนะเสี่ยงอีกมาก เช่น พบน้ำขังในเศษขยะต่างๆ นอกบ้าน 3. ในเขตเมืองเป็นที่ตั้งของสถานศึกษามีประชากรอาศัยอยู่หนาแน่นอยากต่อการควบคุม พบทั้งลูกน้ำยุงลายบ้าน และยุงลายสวน ในพื้นที่ 4. การ Refer ผู้ป่วยล่าช้า 5. มาตรการ 331 พบปัญหาการรายงาน case ผู้ป่วยไม่ทันเวลาใน 3 ชม. เนื่องจากมีโรงพยาบาลเอกชนหลายแห่ง และโรงพยาบาลในสังกัดมหาวิทยาลัยโดยเฉพาะในวันหยุดราชการจะไม่มีคนรายงาน 6. ผู้ป่วยต่างด้าวแจ้งที่อยู่ไว้คลาดเคลื่อน ไม่ตรง หรือปกปิดที่อยู่ ทำให้ติดตามตัวไม่พบ ส่งผลต่อการควบคุมโรค

ประเด็นจากการลงพื้นที่จังหวัดเชียงใหม่ โดยสำนักโรคติดต่อนำโดยแมลงและ สคร. 10 แนวทางแก้ไข มีการจัดอบรมให้กับ อสต. เพื่อมาช่วยงานไข้เลือดออก โดยได้รับความร่วมมือจากอาสาสมัครต่างด้าว ได้แนะวิธีการพ่นสารเคมี และเป็นพี่เลี้ยงในการพ่นสารเคมี รวมถึงการอบรมทีมพ่น ลงพื้นที่ชี้แจงกับทางมหาวิทยาเกี่ยวกับแนวทางการควบคุมป้องกันโรค มาตรการเพิ่มเติม มาตรการ 5 ก. ป้องกันยุงกัด ไม่ให้ลูกน้ำเกิด กำจัดตัวแก่ ไม่ให้ถึงแก่กรรม ไม่กันข้อมูล

ขอบคุณครับ