การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS)

งานนำเสนอเรื่อง: "การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS)"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS)
น.พ. สมเจตน์ นาคทอง กลุ่มงานศัลยกรรมทั่วไป โรงพยาบาลลำพูน 17 มกราคม 2562

2 ภาพและข้อมูลส่วนหนึ่งในงานนำเสนอนี้อ้างอิงจากงานนำเสนอเรื่อง “การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS) New frontier in THAI Health Care System” ของ อ.นพ. ธัญเดช นิมมานวุฒิพงษ์ และคณะฯ ขอขอบพระคุณไว้ ณ ที่นี้

3

4

5

6

7

8

9

10

11 Flow กระบวนการผู้ป่วยที่รับการผ่าตัดแบบวันเดียว กลับ
1 แผนกผู้ป่วยนอกศัลยศาสตร์/สูตินรีเวช/อายุรศาสตร์ทางเดินอาหาร ศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหาร มาติดตามหลังการรักษาตามนัดพร้อมการประเมินความพึงพอใจ อธิบายตามขั้นตอนปกติ เหมาะสมร่วมโครงการ 12 โรค (ดูข้อกำหนดที่ติดไว้ที่ OPD : ODS Criteria) ขอเป็นผู้ป่วยในปกติ ยินดีเข้าโครงการ เก็บข้อมูลร่วมหรือไม่ร่วมโครงการ 2 Pre-Anesthetic Clinic ชั้น 4 ตึก 60 ปี ปรึกษาแผนกอายุรกรรมเมื่อมีโรคประจำตัวที่จำเป็นต้องได้รับการประเมินก่อนผ่าตัด - อธิบายขั้นตอน ให้ผู้ป่วยดูสื่อวีดิทัศน์ มอบแผ่นพับโรคที่เข้ารับการรักษา - ตรวจสอบสิทธิ กำหนดวันผ่าตัด ยืนยันเบอร์โทรติดต่อกับผู้ป่วย - ออกใบนัด โมง วิสัญญีโทรเตรียมความพร้อม 1 วันก่อนผ่าตัด 3 4 ศูนย์ ODS ชั้น 2 ตึกผู้ป่วยนอก จำหน่ายออกจากศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหาร/ห้องพักฟื้น ศูนย์ประสานงานห้องผ่าตัด ศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหาร เตียงสำรอง หอผู้ป่วยศัลยกรรม 10 กลับบ้านพร้อมผู้ดูแลภายใน 24 ชั่วโมงนับจากเริ่มทำหัตถการ 9 วันผ่าตัด หรือส่องกล้อง, เอกสารอยู่ที่หน่วยผ่าตัด 11 รับใบนัด F/U และยา(ถ้ามี) Surgical Safety Checklist การผ่าตัด การดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัด การจำหน่ายจากห้องพักฟื้นตามเกณฑ์ที่กำหนด 12 1 วันหลังผ่าตัด ทีมวิสัญญีโทรเยี่ยมผู้ป่วย 1 สัปดาห์หลังผ่าตัด ประสาน COC เยี่ยมอาการผู้ป่วยที่บ้าน 5 6 7 8

12 การดำเนินงานการพัฒนาระบบบริการผ่าตัดแบบ ODS
ผ่านการประเมินศักยภาพโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการการพัฒนาระบบบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ รับฟังนโยบาย ODS เขต 1 จัดประชุมเพื่อพัฒนาโครงข่ายในการดูแลผู้ป่วยระดับชุมชน ผ่านเกณฑ์เป้าหมายของปีงบประมาณ 2561 (ร้อยละ 15) เริ่มผ่าตัดแบบ ODS รายแรก ต.ค. 60 ก.พ. 61 ก.ย. 61 ม.ค. 62 ม.ค. 61 มี.ค. 61 ต.ค. 61 เกณฑ์เป้าหมายปีงบประมาณ 2562 คือ ร้อยละ 20 อบรม ODS ที่ กทม PCT ศัลยกรรมจัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพบุคลากร โดยเชิญ อ.นพ.พิชัย พงศ์มั่นจิต เป็นวิทยากรผ่าตัดไส้เลื่อนและริดสีดวงทวารในผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ เยี่ยมชมงาน ODS ที่ จว. แพร่ มีแนวโน้มขยายขอบเขตของโรคที่ให้บริการ จัดตั้งคณะกรรมการ ODS รพ. ลำพูน

13

14 อุปสรรค/โอกาสพัฒนา บุคลากร รอ GI Med สถานที่
ไม่สามารถทำ one stop service ได้ อุปกรณ์ ยังขาดอุปกรณ์ dilator/stent สำหรับหัตถการ Endoscope กระบวนการคัดเลือกผู้ป่วย การติดต่อสื่อสารทางโทรศัพท์กับผู้ป่วยและญาติ การเก็บข้อมูลเพื่อลงสถิติและตั้งเบิก การเยี่ยมบ้านในกรณีที่ผู้ป่วยมีปัญหาหลังผ่าตัด พัฒนาศักยภาพการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับให้ รพ.ชุมชน ทำ link จากแต่ละจุด เพื่อไปสไลด์ขยายเนื้อหา

15 ขอบคุณครับ