สรุปรายงานผลการนิเทศงานระดับอำเภอรอบที่ 2 ประจำปีงบประมาณ 2561 อำเภอเมืองอ่างทอง วันที่ 11 มิถุนายน 2561

ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อฯ ประเด็น - การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บทางถนน ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ 1. ลักษณะพื้นที่มีถนนสายหลัก-สายรอง หลายเส้นทำให้มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุสูงขึ้น ( 11 ราย :19.45 ต่อแสนประชากร) 2. ศปถ. อำเภอไม่ได้ดำเนินการรณรงค์ป้องกันอุบัติเหตุอย่างต่อเนื่อง 1 นำเสนอข้อมูลอุบัติเหตุ ให้ ศปถ.อำเภอ ขับเคลื่อนการดำเนินงาน D-RTI 2 เตรียมความพร้อมในการรักษาพยาบาลฉุกเฉินให้มีความพร้อมในการปฏิบัติงาน 3. กำหนดมาตรองค์กรในการบังคับใช้ 1 ร 2 ส 3 ข 4 ม หรือ 10รสขม

ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อฯ ประเด็น : ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ต่ำ ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานในระบบไม่เป็นปัจจุบัน(คนที่ตาย ไม่อยู่ ไม่เป็น DM ยังอยู่ในทะเบียน) ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังไม่ตระหนักถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ปรับข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานให้เป็นปัจจุบันภายในปีงบประมาณ 2561 เพิ่มการตรวจ HbA1C ให้ครอบคลุมเพิ่มขึ้น จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้เหมาะสมกับกลุ่มเป้าหมายเช่นการให้คำปรึกษารายกรณี MI คัดเลือกผู้ป่วยเบาหวานที่เริ่มเป็นในระยะ 1 ถึง 3 ปี เพื่อควบคุมน้ำตาลอย่างเข้มข้น

ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อฯ ประเด็น :การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 30 - 60 ปี ต่ำกว่าเป้าหมาย ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ กลุ่มเป้าหมายไม่อยู่ในพื้นที่ เวลาที่ให้บริการไม่ตรงกับเวลาของผู้รับบริการ และบางส่วนไม่ให้ความร่วมมือ จัดทำแผนตรวจ pap smear ในสตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30 -60 ปี ให้เป็นไปตามเป้าหมาย ปี 2562 ร้อยละ 80 ปรับระบบการให้บริการให้สอดคล้องกับกลุ่มเป้าหมาย เก็บข้อมูลความครอบคลุมที่ไปรับบริการที่อื่นมาบันทึกในระบบ

กลุ่มงานพัฒนาคุณภาพและรูปแบบบริการ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ประเด็น : - การดำเนินงาน Home Ward ยังไม่เป็นไปตามเกณฑ์ ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ขาดการเยี่ยมบ้านจากนักกายภาพบำบัด ยังไม่มีป้ายแสดงชื่อพร้อมเบอร์โทร ของ CG CM และเบอร์ 1669 ขาดตารางการดูแลผู้ป่วย Home Wardแต่ละราย 1. ให้จัดแผนและเยี่ยมบ้านผู้ป่วย IMC ของนักกายภาพบำบัด รวมกับกลุ่มงานเวชกรรมสังคม 2.ให้ผู้รับผิดชอบ Home Ward ของ รพ.สต. จัดทำ ดังนี้ -ป้ายแสดงชื่อพร้อมเบอร์โทร ของ CG CM และเบอร์ 1669 -แผนการเยี่ยมดูแลครั้งต่อไป ให้ครอบคลุมผู้ป่วยทุกราย ภายในเดือน มิถุนายน 2561

กลุ่มงานอนามัยสิ่งแวดล้อมฯ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ประเด็น : - ส้วมไม่สะอาด ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ส้วม OPD ชั้น 2 และ ส้วมด้านหลังห้อง X-Ray ไม่สะอาดและชำรุด 1. โรงพยาบาลดำเนินการซ่อมแซม และกวดขันเจ้าหน้าที่ให้ดูแลรักษาความสะอาดตามเกณฑ์

กลุ่มงานคุ้มครองผู้บริโภค ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ประเด็น : การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผลไม่ผ่านเกณฑ์ ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ Guideline การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลยังเผยแพร่ไม่ทั่วถึง ในทุกจุดบริการตรวจรักษา ผู้สั่งใช้ยาบางส่วนยังขาดความตระหนักในการสั่งใช้ยาอย่างสมเหตุผล ให้โรงพยาบาลเผยแพร่ Guideline ให้ครอบคลุมทุกจุดบริการ ภายในเดือนมิถุนายน ผู้บริหารนำเข้าการประชุมองค์กรแพทย์กำหนดเป็นนโยบายและเน้นย้ำความร่วมมือการใช้ยาอย่างสมเหตุผล

งานตรวจสอบและควบคุมภายใน ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ ประเด็น : การดำเนินงาน ITA ไม่ผ่านเกณฑ์(เกณฑ์ไตรมาส 2 ร้อยละ 80 : 72.73) ไตรมาส 3 ร้อยละ 85 ปัญหาที่พบ/ สาเหตุ ข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะ โรงพยาบาลยังไม่กำนหดภารกิจหลักในการดำเนินงาน ITA จึงทำให้ผู้รับผิดชอบไม่สามารถรวบรวมหลักฐานอ้างอิงในการประเมินการดำเนินงาน ITA 4 ข้อ ประกอบด้วย 1.1 EB1 ดัชนีความโปร่งใส 1.2 EB 3 หน่วยงานมีการปฏิบัติงานการบริหารตามภารกิจหลักด้วยความเป็นธรรมอย่างไร 1.3 EB7 หน่วยงานมีช่องทางให้ประชาชนเข้าถึงข้อมูลของหน่วยงานได้อย่างไร 1.4 EB 11 เจ้าหน้าที่ในหน่วยงานของท่านมีการรวมกลุ่มเพื่อตรวจสอบการบริหารในหน่วยงานอย่างไร ให้โรงพยาบาลกำหนดภารกิจหลักในการดำเนินงาน ITA รวบรวมหลักฐานอ้างอิง ทั้ง 4 ข้อให้แล้วภายใน เดือนมิถุนายน 2561

จบการนำเสนอ