โดย ทภ.อำไพ เณรบำรุง
บทคัดย่อ เนื่องจากเครื่องมือที่ใช้ในทางทันตกรรมบางชนิดมีความแหลมคม เช่น เครื่องขูดหินปูน เครื่องมือตกแต่งวัสดุอุดฟัน กรรไกร เป็นต้น ทำให้เกิดอุบัติการณ์การทิ่มทะลุ ซองซีล เกิดการปนเปื้อนเชื้อโรคของเครื่องมือ และอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเจ้าหน้าที่ได้ งานทันตกรรม รพ.ห้วยพลู จึงได้นำสายน้ำเกลือซึ่งเป็นวัสดุที่ใช้งานแล้ว นำกลับมาใช้ในการป้องกัน การทิ่มทะลุของเครื่องมือดังกล่าว ทำให้อุบัติการณ์การปนเปื้อนเชื้อโรคของเครื่องมือ และการบาดเจ็บของเจ้าหน้าที่ จากเครื่องมือแหลมคมลดลง
ส่วนสำคัญของปัญหา เดิมงานทันตกรรมมีการ sterile เครื่องมือ hand instrument ในลักษณะใส่รวมในถาดโลหะ พบปัญหาคือ 1. มีการปิดและเปิดถาดเครื่องมือบ่อย ทำให้เครื่องมือมีโอกาส ปนเปื้อนเชื้อโรคสูง 2. เครื่องมือมีการซ้อนทับกันทำให้การ sterile ไม่ทั่วถึง 3. เพิ่มปริมาณการ resterile เครื่องมือ เกิดการขีดข่วนมือของผู้หยิบ เครื่องมือได้
ส่วนสำคัญของปัญหา ต่อมาจึงมีการปรับปรุงโดยการนำเครื่องมือที่ปลายคมใส่ในซองผ้า เกิดปัญหาคือ 1. อายุการใช้งานไม่นาน ( 1สัปดาห์ ) 2. เครื่องมือมักจะติดกับซองผ้า ทำให้ไม่สะดวกต่อการใช้งาน 3. เครื่องมือทะลุซองผ้า ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการขีดข่วนของเครื่องมือแก่ผู้ช่วยทันตแพทย์ได้
ส่วนสำคัญของปัญหา ต่อมามีการปรับเปลี่ยนมาใช้ซองซีล ซึ่งมีประโยชน์คือ มีระยะเวลาในการเก็บใช้งานได้ถึง 3 เดือน และใช้ต่อเนื่องมาจนถึงปัจจุบัน นำสายน้ำเกลือแบ่งส่วนมาสวมที่ปลายเครื่องมือที่มีคม
วัตถุประสงค์ 1. เพื่อป้องกันอันตรายจากเครื่องมือที่มีความคมและสะดวกต่อการใช้งาน 2. เป็นการนำวัสดุที่ใช้แล้วมาใช้ให้เกิดประโยชน์ + ลดค่าใช้จ่าย
วิธีการดำเนินงาน ชุดให้น้ำเกลือ IV Infusion set ( 0.8 x 38 mm.) และอุปกรณ์ให้อากาศเข้า
วิธีการดำเนินงาน วัสดุ Polyethylene ตัดยาว 15-20 มม. ตัดยาว 15-20 มม. ใส่ในอุปกรณ์ hand instrument ที่ปลายมีความคม
ผลการดำเนินงาน ลดอุบัติการณ์การเกิดอันตรายจากเครื่องมือแหลมคม ลดอุบัติการณ์การ Re-sterile เป็นการนำขยะ Recycle กลับมาใช้ให้เกิดประโยชน์ ประหยัด และ ลดค่าใช้จ่าย
อภิปรายผลและข้อเสนอแนะ การเก็บสายน้ำเกลือที่ใช้แล้วมา Recycle ใหม่ควรเป็นไปตามข้อกำหนดของ คณะกรรมการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อของโรงพยาบาล
ขอบคุณค่ะ