Rehabilitation In COPD
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด บทบาท หน้าที่ ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ถูกต้อง และใช้วิธีทางกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบทางเดินหายใจ และเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อ
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด เป้าหมาย เพื่อเพิ่มสมรรถภาพของการหายใจ เพื่อให้การถ่ายเทอากาศของปอดดีขึ้น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการไอ เพื่อลดอาการหอบเหนื่อย และเพิ่มคุณภาพชีวิต
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ตัวชี้วัดในการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย ผู้ป่วยมีอาการหอบเหนื่อยลดลง คิดเป็นจำนวน 60 % ผู้ป่วยมีความทนทานในการออกกำลังกายมากขึ้น จากการประเมินโดยใช้ 6 MWT
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย การระบายเสมหะออกจากปอด ปรับปรุงลักษณะการหายใจให้ถูกต้องและมี ประสิทธิภาพ เพิ่มกำลังกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจและการ เคลื่อนไหวของทรวงอกให้ดีขึ้น เพิ่มความทนทานในการออกกำลังกาย
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด การระบายเสมหะออกจากปอด Positioning Percussion Huffing technique
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด การปรับปรุงลักษณะการหายใจให้ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ Breathing exercise (Diaphragm + Costal) ร่วมกับ Purse lip
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด เพิ่มกำลังกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจและการ เคลื่อนไหวของทรวงอกให้ดีขึ้น Chest mobilization
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ฝึกความทนทานในการออกกำลังกาย UE & LE exercise เริ่มจาก LE ก่อน Walking
Rehabilitation Program
ผู้ป่วยนอก (OPD) เริ่มจากการซักประวัติและตรวจประเมินร่างกาย ทดสอบสมรรถภาพความทนทานของร่างกายโดย การทำ 6-MWT (ผู้ป่วยที่สามารถทำการทดสอบได้) ให้ความรู้ร่วมกับการฝึกตามโปรแกรม
ผู้ป่วยนอก (OPD) Breathing exercise Chest mobilization Stretching exercise UE & LE exercise HPG (1) – (4) + Walking
ผู้ป่วยใน (IPD) Day 1 Day 2 ทบทวน Day 1 UE & LE exercise เริ่มจากการตรวจประเมินร่างกาย Huffing technique Breathing exercise Chest mobilization Day 2 ทบทวน Day 1 UE & LE exercise Walking (ถ้าเดินไหว) Ward program
ชุมชน ส่งต่อผู้ป่วย Home health care เพื่อ ติดตามการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย COPD ตาม Home program อย่างต่อเนื่อง
Thank you. For Your Attention
Huffing technique เป็นเทคนิคที่ระบายเสมหะอีกวิธีหนึ่งคล้ายกับการไอ แต่ใช้แรงน้อยกว่า โดยใช้แรงจากกล้ามเนื้อกะบังลมเป็นตัวผลักให้เสมหะออกมา ในช่วงหายใจออกแรง โดยขับเสมหะในบริเวณหลอดลมแขนงใหญ่
Chest mobilization
Muscle strange
Postural drainage
Percussion การเคาะ(Percussion) ใช้อุ้งมือไม่ควรใช้ฝ่ามือ โดยทำมือให้เป็นลักษณะคุ้มนิ้วแต่ละนิ้วชิดกันที่เรียกว่า Cupped hand เคาะบริเวณทรวงอกส่วนที่ได้รับการจัดท่า