ธรรมนูญสุขภาพ ปรัชญาและแนวคิดหลักของระบบสุขภาพ

งานนำเสนอเรื่อง: "ธรรมนูญสุขภาพ ปรัชญาและแนวคิดหลักของระบบสุขภาพ"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 ธรรมนูญสุขภาพ ปรัชญาและแนวคิดหลักของระบบสุขภาพ
คุณลักษณะที่พึงประสงค์และเป้าหมายของระบบสุขภาพ การจัดให้มีหละกประกันและความคุ้มครองให้เกิดสุขภาพ การสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันและควบคุมโรคและปัจจัยที่คุกคามสุขภาพ การบริการสาธารณสุขและการควบคุมคุณภาพ การส่งเสริม สนับสนุน การใช้และการพัฒนา การแพทย์แผนไทย การคุ้มครองผู้บริโภค การสร้างและเผนแพร่องค์ความรู้ด้านสุขภาพ การเผยแพร่ข้อมูลข่าวสารด้านสุขภาพ การสร้างและพัฒนาบุคลากรด้านสาธารณสุข การเงินการคลังด้านสุขภาพ 27/11/61

2 วิทยาศาสตร์เทคโนโลยี
BMN=PSC PHC Nutrition Education Water&sanitation Surveillence Immunization Treatment Essential drug MCH&FP Mental health Dental health Accident &NCD Aids &EID,RID Consumer right protection EN &OC health,PHER ครอบครัว สาธารณสุข การเมืองการปกครอง เศรษฐกิจ การศึกษา ศาสนา ภาษาและการสื่อสาร วิทยาศาสตร์เทคโนโลยี 27/11/61

3 MDG NCD SDG Environment Social Economic 27/11/61

4 Science & Technology,R&D EMERGING ISSUE
วิถีชีวิตอุบัติใหม่ พลวัตโลกธุรกิจการค้า พลังงานทางเลือก สิ่งแวดล้อม สาธารณสุขแนวใหม่ 27/11/61

5 Foresight/anticipatory intelligence
Globalization Demographics Atomization Personalization Knowledge management 27/11/61

6 Competitive advantage
Speed Quality Cost Innovation 27/11/61

7 องค์ประกอบเนื้อหา แนวคิด,หลักการ ธรรมาธิปไตย
แนวคิด,หลักการการบูรณาการศาสตร์ต่างๆโดยใช้พุทธศาสตร์ New public management 27/11/61

8 อริยบุคคล=มนุษย์ที่สมบูรณ์
ดี , เก่ง , มีส่วนร่วม , ผู้นำต่อการเปลี่ยนแปลง ครองตน , ครองคน , ครองงาน ประโยชน์ตน , ประโยชน์ส่วนรวม , ประโยชน์สูงสุด 27/11/61

9 ข้าราชการที่สมบูรณ์ ดี , เก่ง , มีส่วนร่วม , ผู้นำต่อการเปลี่ยนแปลง
ดี , เก่ง , มีส่วนร่วม , ผู้นำต่อการเปลี่ยนแปลง ครองตน , ครองคน , ครองงาน ประโยชน์ตน , ประโยชน์ส่วนรวม , ประโยชน์สูงสุด 27/11/61

10 Selfcare Self reliance อตฺตทีโป วิหรติ อตฺตสรโณ อนฺสรโณ
อตฺตทีโป วิหรติ อตฺตสรโณ อนฺสรโณ ธมฺมทีโป ธมฺมสรโณ อนฺสรโณ ฯ Familycare communitycare 27/11/61

11 การวางแผนพัฒนาชีวิต,สังคม
Objective 1. ประโยชน์ตน,ส่วนรวม,สูงสุด 2. ครองตน,คน,งาน 3. ดี,เก่ง,มีส่วนร่วม,ผู้นำการเปลี่ยนแปลง

12 ดุลยภาพ กาย สังคม ปัญญา จิต 27/11/61

13 การวางแผน วิสัยทัศน์ ชีวทัศน์ โลกทัศน์ ธรรมทัศน์ 27/11/61

14 Health Information System Management
27/11/61

15 MIS HW DW PW SW NW MW

16 Epidemiology Epidemiologic surveillance Epidemiologic control
Epidemiologic investigation Epidemiologic study Epidemiologic action 27/11/61

17 Economy ,Efficiency review Effectiveness ,Value for money review
Objective Input process output Immediate outcome Intermediate outcome Final outcome Financial audit Compliance audit Process Evaluation Monitor Program Evaluation Management audit Program audit Performance assessment Impact evaluation Evaluation research

18 Good governance data Process input Output Effect impact wisdom context
information Knowledge wisdom คุณธรรม ศีลธรรม จริยธรรม พฤติกรรม จรรยาบรรณ 27/11/61

19 Problem=participation(purpose-present)
แก้ไข ป้องกัน ปัญหาสังคม ส่งเสริม พัฒนา 27/11/61

20 จปฐ BMN Primary social care สาเหตุ ปัญหา Ends means vision
Social problem vision mission Strategic issue Goal Objective KPI Target Strategy Plan Program project 27/11/61

21 ปัญหา บริการ บริหาร วิชาการ งาน=กิจกรรม พหุศาสตร์ พหุปัจจัย พหุภาคี
พหุมิติ พหุวัฒนธรรม

22 ทิศทางและความท้าทาย อายุ ปี สุขภาพดี 72 ปี

23 Burden of disease วิถีชีวิตอุบัติใหม่ เสียชีวิตก่อนวัย 25% ปี 2568
โรคไม่ติดต่อ อัตราต่อแสนประชากร วิถีชีวิตอุบัติใหม่ เสียชีวิตก่อนวัย 25% ปี 2568

24 สาธารณสุขยุคใหม่ สร้างสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
27/11/61

25 สาธารณสุขยุคใหม่ สร้างสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
ต้นน้ำ+กลางน้ำ+ปลายน้ำ 27/11/61

26 สาธารณสุขยุคใหม่ สร้างสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
Quality of care (Before=ต้นน้ำ) Quality of care (After=กลาง+ปลายน้ำ) Quality of management (GG=ความรู้คู่คุณธรรม/สีล+สมาธิ+ปัญญา) 27/11/61

27 สาธารณสุขยุคใหม่ สร้างสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
ธรรมาธิปไตย BHDDHA BASED LEARNING วิถีชีวิตอุบัติใหม่ วิถีไทย วิถีธรรม 27/11/61

28 ธรรม อัตตาธิปไตย ประชาธิปไตย ธรรมาธิปไตย 27/11/61

29 ธรรม ธรรม ธรฺม ธมฺม ธมฺมนิยามฅา ธมฺมฏฺฐิตตา อิทปฺปจฺจยตา 27/11/61

30 กฎแห่งสรรพสิ่ง String theory ปฺจจฺยการ Quantum theory ปฏิจจสมฺปปาท
อิทฺปปฺจจยตา ปฏิจจสมฺปปาท ปฺจจฺยการ String theory Quantum theory Relativity theory 27/11/61

31 การพัฒนา วิถีธรรม วิถีไทย
อริยธรรม อารยธรรม มนุษย์ เศรษฐกิจ สังคม สิ่งแวดล้อม 27/11/61

32 ดุลยภาพ กาย สังคม ปัญญา จิต 27/11/61

33 ปรัชญาตะวันออก ปรัชญาตะวันตก การศึกษา รู้ ปฏิบัติ ผล ศึกษา 27/11/61

34 พุทธศาสตร์ มนุษย์ศาสตร์ สังคมศาสตร์ วิทยาสตร์ 27/11/61

35 พุทธศาสตร์ พุทธศาสตร์ 27/11/61 ศีล สมาธิ ปัญญา พุทธศาสตร์ ทาน ศีล
ภาวนา 27/11/61

36 ปัญญา สุตตปัญญา จิตตปัญญา ภาวนาปัญญา

37 พุทธศาสตร์ ทุกข์ สมุทัย นิโรธ มรรค อริยสัจ๔ มรรค 27/11/61 สัมมาสมาธิ
สัมมาทิฐิ สัมมาสังกัปปะ สัมมากัมมันตะ สัมมาอาชีวะ สัมมาวาจา สัมมาวายาม สัมมาสติ สัมมาสมาธิ 27/11/61

38 มนุษย์ คุณธรรม ดี เก่ง คุณภาพ รู้กว้าง รู้ลึก ถูกต้อง ถูกใจ 27/11/61

39 Participative governance
Governance model Participative governance กลุ่มภารกิจ กลุ่มภารกิจ กระทรวง กระทรวง กระทรวง กระทรวง กรม กรม กรม กรม จังหวัด กลุ่มจังหวัด จังหวัด Development model จังหวัด บูรณาการ กลุ่มจังหวัด จังหวัด 27/11/61

40 โครงการสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย จังหวัดกาแพงเพชร
แนวคิด “ธรรมาธิปไตย”กับศาสตร์ด้านต่างๆโดยใช้พุทธศาสตร์เป็นฐานการเรียนรู้เพื่อพัฒนา (Buddha based Learning :BBL) ป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรัง เบาหวาน ความดัน หัวใจและหลอดเลือด มะเร็งและเอดส์ ส-สีล สมาธิ ปัญญา, ส-สวดมนต์, ส-สนทนาธรรม,อ-อาหาร อ-อารมณ์ อ-ออกกาลังกายและ น-นาฬิกาชีวิต โดยมีวัด(พระสงฆ์/ผู้นาศาสนา) เป็นศูนย์กลาง ร่วมกับประชาคมสุขภาพชุมชน (บ.ว.ร.สอ.) บ้าน วัด โรงเรียน สถานบริการสุขภาพ (ส.) และองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อ.) “สร้างสุขภาพ "รู้ตน” ลดเสี่ยง ลดโรค ปรับพฤติกรรม” 27/11/61

41 “ธรรมาธิปไตย” โครงการสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
เรียนรู้ตามแนวพุทธศาสตร์เป็นฐาน Buddha Based Learning (BBL) วัดพระบรมธาตุ มหาจุฬาลงกรณ์ราชวิทยาลัย วัดนาควัชรโสภณ มหามกุฏราชวิทยาลัย “ธรรมาธิปไตย” สุขภาวะทางกาย จิตใจ สังคมและจิตวิญญาณ Environmental Health จัดสิ่งแวดล้อมที่ เอื้อต่อสุขภาพ Health Literacy ความรอบรู้สุขภาพ ภูมิคุ้มกัน ทางปัญญา 3ส. 3อ. 1น. บ้าน วัด โรงเรียน สถานบริการ อปท. ควบคุมป้องกันโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง/หลอดเลือดและหัวใจ/เอดส์ และมะเร็ง บุคคล + ครอบครัว + ชุมชน + สังคม 27/11/61

42 โครงการสังคมสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย
นวัตกรรมการขับเคลื่อนกระบวนการหมู่บ้านจัดการสุขภาพดี วิถีธรรม วิถีไทย •เพิ่มกระบวนการพัฒนาทางจิต จิตวิญญาณ สร้างจิตสานึก ความมีสติและความตระหนักรู้ •เพื่อมุ่งสู่สุขภาวะทางกาย ใจ สังคมและ จิตวิญญาณ ของบุคคล ครอบครัวและชุมชนสังคม •ลดป่วยและตายจากโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อ โดยจัดการปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ 1) ลดหวาน มัน เค็ม กินผักเพิ่มขึ้น 2) ลดPRE DM –HT 3) ลด Re-admit ภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง 4) HbA1C สัดส่วนดีขึ้น 5)ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น 6)ลดการบริโภคบุหรี่ สุรา 7) Safe sex & Teenage pregnancy 8) ลดภาวะDepressive disorder และ 9) ลดป่วยตายจากโรคไข้เลือดออก ฯลฯ 27/11/61

43 มนุษย์ คุณธรรม ดี เก่ง คุณภาพ รู้กว้าง รู้ลึก ถูกต้อง ถูกใจ 27/11/61

44 พุทธศาสตร์ รูป,กาย นาม,จิตใจ 27/11/61

45 มนุษย์ รูป,กาย จมูก นาม,จิตใจ หู ลิ้น นาม, จิตใจ ตา กาย 27/11/61

46 มนุษย์ รูป,กาย ร รูป,กาย นาม, จิตใจ จิต เวทนา สัญญา สังขาร 27/11/61

47 รูปปรมณู 27/11/61

48 วิญญาณปรมณู 27/11/61

49 โพธิปักขิยธรรม จิต สติปัฏฐาน๔ โพธชงค์๗ ปธาน๔ อิทธิบาท๔ มรรค๘ อินทรีย์๕
พละ๕ มรรค๘ โพธชงค์๗ 27/11/61

50 พุทธศาสตร์ นิโรธ ทุกข์ ภพ ชาติ 27/11/61 วิชชา ชาติดับ ภพดับ ตัณหา
อวิชชา สังขาร วิญญาณ นามรูป อายตน ผัสสะ เวทนา ตัณหา อุปทาน ภพ ชาติ นิโรธ วิชชา สังขารดับ วิญญาณดับ นามรูปดับ อายตนดับ ผัสสะดับ เวทนาดับ ตัณหาดับ อุปทานดับ ภพดับ ชาติดับ 27/11/61

51 พุทธศาสตร์ ทุกข์ สมุทัย นิโรธ มรรค อริยสัจ๔ มรรค 27/11/61 สัมมาสมาธิ
สัมมาทิฐิ สัมมาสังกัปปะ สัมมากัมมันตะ สัมมาอาชีวะ สัมมาวาจา สัมมาวายาม สัมมาสติ สัมมาสมาธิ 27/11/61

52 Internal control Internal audit
Good Governance Internal control Risk management Internal audit 27/11/61

53 Internal audit Internal control
Strategic Risk AREA FUNCTION AGENDA GG risk Rule of law Moral Accountability Transparency Participation Equity Value for money Internal audit Internal control 27/11/61

54 ธรรมาภิบาล GG COI ประโยชน์ส่วนรวม ประโยชน์สูงสุด 27/11/61
การควบคุมภายใน การตรวจสอบภายใน การบริหารความเสี่ยง GG ประโยชน์ตน ประโยชน์ส่วนรวม ประโยชน์สูงสุด COI High performance organization High ethical organization 27/11/61

55 HPO&HEO High QUALITY Provider Producer Auditor Optimized COST
Purchaser Provider Producer Auditor Population 27/11/61

56 องค์การ=∑องค์กร เงิน งาน คน จุดอ่อน จุดแข็ง อุปสรรค โอกาส วัฒนธรรม
ประชากร ปัญหา นโยบาย แผน แผนงาน โครงการ 27/11/61

57 NPM=RBM+MM+SPBB+CBM+BSC+PMQS
POPULATION Corporate strategic unit Business strategic unit Functional strategic unit Operational strategic unit Good governance Good governance 27/11/61

58 Quality Concept &framework Management tools Quality standard 27/11/61

59 PMQA TQA PCA HA

60 การมุ่งเน้นที่ผลลัพธ์ การเรียนรู้ขององค์การ ที่มุ่งเน้นที่ลูกค้า
หลักคิด : 12 Core Values การนำองค์การ อย่างมีวิสัยทัศน์ การมุ่งเน้นอนาคต คุณธรรม 1 5 12 ความรับผิดชอบ ต่อสังคม ความคล่องตัว การจัดการโดยใช้ ข้อมูลจริง 2 6 9 การให้ความสำคัญกับ พนักงานและคู่ค้า การมุ่งเน้นที่ผลลัพธ์ และการสร้างคุณค่า การเรียนรู้ขององค์การ และแต่ละบุคคล 3 7 10 ความเป็นเลิศ ที่มุ่งเน้นที่ลูกค้า การจัดการเพื่อ นวัตกรรม มุมมองเชิงระบบ 4 11 8

61 หลักคิด : 12 Core Values 11 8 6 10 1 4 5 7 3 9 2 Lead the organization
Systems Perspective มองเชิงระบบ Agility คล่องตัว Managing For Innovation เน้นนวัตกรรม 11 8 6 Visionary Leadership นำอย่างมี วิสัยทัศน์+คุณธรรม Focus on Future เน้นอนาคต Customer Driven Excellence มุ่งเน้นลูกค้า Focus on Results & Creating Value เน้นผลลัพธ์ สร้างคุณค่า Org. & Personal Learning องค์กรเรียนรู้ 10 1 5 4 7 3 9 Social Responsibility รับผิดชอบ สังคม Valuing Employees & Partners ให้ความสำคัญ พนักงาน เครือข่าย Management By Fact ตัดสินด้วย ข้อเท็จจริง 2 Strategic Leadership Execution Excellence Organizational Learning Lead the organization Manage the organization Improve the organization 61

62 แผนภาพแสดงความเชื่อมโยงของเกณฑ์คุณภาพ การบริหารจัดการภาครัฐ
ลักษณะสำคัญขององค์กร สภาพแวดล้อม ความสัมพันธ์ และความท้าทาย 2. การวางแผน เชิงยุทธศาสตร์ (พรฏ. หมวด 2,3) 5. การมุ่งเน้น ทรัพยากรบุคคล (พรฏ. หมวด 3,5,6,8) 1. การนำ องค์กร (พรฏ. หมวด 2,5,7,8) 7. ผลลัพธ์ การดำเนินการ (พรฏ. หมวด 3,4,8) 3. การให้ ความสำคัญกับ ผู้รับบริการและ ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย (พรฏ. หมวด 2,5,6,7) 6. การจัดการ กระบวนการ (พรฏ. หมวด 3,5,6,7) 4. การวัด การวิเคราะห์ และการจัดการความรู้ (พรฏ. หมวด 3,5,7,8)

63 Good Governance Strategy Formulation Strategy Implementation
พระราชกฤษฎีกาว่าด้วยหลักเกณฑ์และวิธีการบริหารกิจการบ้านเมืองที่ดี 2546 Good Governance New Public Management Strategic Management Strategy Formulation การวางวิสัยทัศน์และการคิดเชิงกลยุทธ์ Strategy Map การบริหารความเสี่ยง วางแผนโครงการ Strategy Implementation Org. Structure (GO/PO/SOE/SDU/etc.) Process Redesign IT (e-Gov) People (Competency) Culture KM กฎหมาย Strategic Control คำรับรองการปฏิบัติราชการ (PA) BSC Individual Scorecard รายงานข้อมูลสถาน การณ์เศรษฐกิจและสังคม Globalization Good strategy comes first Making strategy works Public Sector Management Quality Award (PMQA) (MBNQA)

64 ความเชื่อมโยงของการพัฒนาคุณภาพการบริหารจัดการภาครัฐ กับสิ่งที่ส่วนราชการดำเนินการอยู่
ประสิทธิภาพ ประสิทธิผล คุณภาพ คำรับรองการปฏิบัติราชการ พัฒนา องค์กร Vision Mission Strategic เป้าประสงค์ แผนปฏิบัติราชการ 4 ปี (แผนบริหารราชการแผ่นดิน) การปรับกระบวนทัศน์ (I am Ready) HRSCORECARD แผนแม่บทด้านทรัพยากรบุคคล 3-5 ปี (Competency) การลดขั้นตอนและระยะเวลาการปฏิบัติงาน 6. การจัดการ กระบวนการ 5. การมุ่งเน้น ทรัพยากรบุคคล 4. การวัด การวิเคราะห์ และการจัดการความรู้ 3. การให้ความสำคัญ กับผู้รับบริการและ ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย 1. การนำ องค์กร 2. การวางแผน เชิงยุทธศาสตร์ ลักษณะสำคัญขององค์กร สภาพแวดล้อม ความสัมพันธ์ และความท้าทาย 7. ผลลัพธ์ การดำเนินการ ระบบควบคุมภายใน Blueprint for Change Capacity Building Redesign Process Knowledge Management e-government MIS

65 การประเมินกระบวนการ: ADLI
Integration Category 1-6 L Learning A Approach D Deployment

66 RESULT levels of performance meet goals sustained improvement trends
comparisons and benchmarks comparisons and benchmarks all key measures

67 ประเมินองค์กรตามหมวด 7: (LeTCLi)
แนวโน้มผลการดำเนินงาน (อย่างน้อยสามปี) ผลการดำเนินงาน ในปัจจุบันเทียบกับ เป้าหมาย (Level- Le) (Trend - T) (Linkage- Li) (Comparison - C) มีการเชื่อมโยงกับ ตัวชี้วัดผลต่าง ๆ กับ เกณฑ์หมวดต่าง ๆ ผลการดำเนินงานเปรียบ เทียบกับองค์กรที่มีภารกิจ คล้ายคลึงหรือเทียบเคียงได้

68 การประเมินผลลัพธ์ KLTC
Key measures K Level L Trends T Comparison C kpi 1 kpi 2 kpi 3 kpi 4 40 50 35 45 Key Result Area : X 40 50 45 35 T1 T2 T3 1 2 3 4 40 50 35 45 X Y Z 50

69 ระดับความแข็งแรงขององค์กร
6 ระดับความแข็งแรงขององค์กร 1 2 3 ไม่มีระบบใดเลย แก้ปัญหาเฉพาะหน้า แนวทางเริ่มเป็นระบบ 1 1 4 5 6 มุ่งเป็นทิศทางเดียวกัน แนวทางบูรณาการ บูรณาการเป็นหนึ่ง

70

71 Organizational development
Effectiveness RM Run the business Quality หมวด 3 Efficiency Serve the customer หมวด 4,5 Organizational development Manage resource หมวด 1,2,6 Building capability

72 การจัดลำดับความสำคัญตามน้ำหนักของ OFI
ความรุนแรงของปัญหา ความถี่ ของปัญหา โอกาสของความสำเร็จ คะแนน รวม OFI OFI 1 OFI 2 OFI 3 OFI 4

73 เจ้าหน้าที่มีความสุข ทันต่อการเปลี่ยนแปลง
Policy 2558 TO BE AS, KRA,KPI, POSITIVE, NEGATIVE Baseline 3-5 yrs, Ncd > Cd ประชาชน มีสุขภาพดี ธรรมาธิปไตย เจ้าหน้าที่มีความสุข ทันต่อการเปลี่ยนแปลง Epidemiology, Risk factor Intervention, Before> After องค์การ/สถานบริการ มีมาตรฐาน

74 ทิศทางและความท้าทาย E ปี HALE 72 ปี

75 Burden of disease Premature of Death 25% ปี 2568 NCD DALY BRFSS
อัตราต่อแสนประชากร DALY BRFSS Premature of Death 25% ปี 2568

76 การจัดสรรเงินเหมาจ่ายรายหัวให้ CUP (IP,OP,PP)
ล้านบาท AFTER PP Long Term Care BEFORE

77 OP Visit ภาพรวมจังหวัด Operating Activity : Workload
NCD 20-25%

78 IP Visit ภาพรวมจังหวัด Operating Activity : Workload
NCD 20-25% 50% Admit รพ.กำแพงเพชร 1/3 Refer จากโรงพยาบาลชุมชน Acute Appendicitis Labour Pain UGIH

79 BUSINESS & SERVICE PLAN 58-68
โรคระบบไหลเวียนเลือด โรคมะเร็ง โรคความดันโลหิตสูง อุบัติเหตุ โรคหลอดเลือดและสมอง โรคปอดอักเสบ 7 โรคติดเชื้อในกระแสโลหิต 8. CKD 9. โรคเบาหวาน 10. Success suicide 11. COPD 12. โรคเอดส์ 13. แม่ตาย และลูกตาย 14. ฟันผุในเด็กเล็ก 62% 15. EID, RID หัวใจและ หลอดเลือด มะเร็ง NCD ตา ไต อุบัติเหตุ จิตเวช ทารกแรกเกิด ทันตกรรม 5 สาขา ปฐมภูมิ+ทุติย ภูมิ +ตติยภูมิ+องค์ รวม IP+OP+PP Share Resource HR, Finance, Investment Hardware Software Peopleware Dataware Managementware Networkware

80 HE EH + LCT 1O Care DHS Cloud POP system 720,000 Community Approach
กลุ่มป่วย 120,000 กลุ่มดี กลุ่มเสี่ยง 600,000 POP 720,000 Community Approach 1O Care DHS อำเภอ,ตำบล,หมู่บ้านจัดการสุขภาพ ศูนย์เด็กเล็ก,โรงเรียน,ตลาด To be number 1 ระดับเงิน Cloud system HW,SW PW,DW 43File Age group Approach 2O Care Screening Program DM,HT 76% Depress 50.37% CA cx 65% , CA breast 90% Pre-DM, Pre-HT, ANC, WCC Stroke Fast tract STEMI fast tract 50% Trauma fast tract 55%,68% HE EH + 8 กรม พหุภาคี Matrix Record Report Surveillance Performance Financial LCT Approach 3O Care NCD Clinic Modi-CKD Clinic,คลินิกจิตเวช Community / Home Ward อบรม Caregiver , Re-Admit Re-Visit,Unit Cost, HbA1c 60% MIS 26KPI Survey นิเทศ

81 PCU(เดี่ยว 25,เครือข่าย 46) ½ hr
POPULATION = 720,000 , 3M (ผู้ป่วยเรื้อรัง 120,000 คน) DHS CUP DHTPS PCA HA PMQA พบส. Participative GG PCU(เดี่ยว 25,เครือข่าย 46) ½ hr 40% อสม ~12,000 คน 20:80 AHO PHO RHO NPM SCU(F₃,F₂,F₁,M₂) 1 hr PHTPS PMQA TCU(S) 1½ hr HHHCDS B>A STCU(A₂,A₁) 2 hr Excellent center RHTPS

82 Operating Activity : Workload
OP Visit อำเภอขาณุวรลักษบุรี Operating Activity : Workload ใกล้บ้านใกล้ใจ

83 purchaser customer Auditor supportor provider regulator
Health authority&regulatory Function &role,status Internal marketing Cost containment Conflict of interest purchaser customer Auditor supportor provider regulator

84 provincial health system(PHS) district health system(DHS)
PHCEO PHO regulator FO provider provincial health system(PHS) district health system(DHS) SERVICE PLAN PMQA,HA,PCA,พบส BO purchaser

85 How to (New public management) high quality at optimized cost
1. Innovation & integrity management 2. Participatory good governance (HPO,HEO) → ROI,ROI 3. Humanized holistic health care delivery system : SERVICE PLAN: PP+OP+IP plan , Quality plan(PMQA,HA,PCA,พบส.), Investment plan,ICT plan, HRM plan

86 Budget plan & Business plan
Strategic issue 1 วินัยการเงินการคลัง - Balance of power - Medium term I/E 3-5yrs ครอบคลุมค่าใช้จ่าย ทุกประเภท Strategic issue 2 ประโยชน์สูงสุดของประชาชน - การตลาดภาครัฐ - ผลลัพธ์-ผลผลิต-กิจกรรม-ต้นทุน-งบประมาณ - Monitoring, auditing, evaluation Strategic issue 3 ประสิทธิภาพการบริหารจัดการ - Internal contractual management - Activity based costing/management - Performance based payment

87 3. Budget and fund control 4. Asset management
PROVINCIAL HEALTH SERVICE/SYSTEM(PHS) DISTRICT HEALTH SERVICE/SYSTEM(DHS) PHS/DHSMethodology 1. Budget plan 2. Output costing 3. Budget and fund control 4. Asset management 5. Procurement management 6. Performance and financial report 7. Internal control and internal audit

88 27/11/61

89 วิสัยทัศน์ ประชาชนกำแพงเพชร มีสุขภาพดี โดยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน ปี 2568

90 พันธกิจ พัฒนาระบบสุขภาพให้คุณภาพ ประสิทธิภาพ ทั่วถึงและเป็นธรรม
การเสริมสร้างและสนับสนุนให้ประชาชน มีสุขภาพและจิตสำนึกที่ดีด้านสุขภาพ ส่งเสริมและสนับสนุนให้ภาคีเครือข่ายจากทุกภาคส่วน มีส่วนร่วมในการพัฒนาด้านสุขภาพ

91 ค่านิยม สุจริตโปร่งใส มีใจให้บริการ บูรณาการทำงานเป็นทีม มุ่งสู่ผลสัมฤทธิ์ ภายใต้สังคมสุขภาพดี วิธีธรรม วิธีไทย

92 เป้าประสงค์ เพื่อให้หน่วยงานของสาธารณสุขมีระบบบริหารงานที่ดีตาม
หลักธรรมาภิบาล เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการสุขภาพอย่างมีคุณภาพ ประชาชนและภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม และลดปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาด้านสุขภาพ

93 Strategic Issue การพัฒนาระบบบริหารจัดการด้านสุขภาพที่มีคุณภาพและประสิทธิภาพตามหลักธรรมาภิบาล(แผนงาน 5) การสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค ควบคุมโรค และคุ้มครองผู้บริโภคด้านสุขภาพ โดยการมีส่วนร่วมของ ภาคีเครือข่าย(PP)(แผนงาน 5) การพัฒนาระบบบริการสุขภาพให้มีคุณภาพมาตรฐาน และระบบส่งต่อที่ไร้รอยต่อ (OP+IP)(แผนงาน 12) การบังคับใช้กฎหมายและการคุ้มครองผู้บริโภคด้านสุขภาพ(แผนงาน 3)

94 KPI E0=80 , HALE>=72 ปี KPI=30-50 1. โรคระบบไหลเวียนเลือด
2. โรคมะเร็ง 3. โรคความดันโลหิตสูง 4. อุบัติเหตุ 5. โรคหลอดเลือดและสมอง 6. โรคปอดอักเสบ 7 โรคติดเชื้อในกระแสโลหิต 8. CKD 9. โรคเบาหวาน 10. Success suicide 11. COPD 12. โรคเอดส์ 13. แม่ตาย และลูกตาย 14. ฟันผุในเด็กเล็ก 62% 15. EID, RID E0=80 , HALE>=72 ปี KPI=30-50

95 เหตุ: การบูรณาการงาน/กิจกรรม/โครงการ
เป้าหมาย PI= ตัวชี้วัด (ผลผลิตบริการประชาชน,ผลผลิตพัฒนาศักยภาพ,ผลผลิตพัฒนาระบบบริการ) ผล: ประสิทธิผลและผลกระทบ >= 70% ประสิทธิภาพและศักยภาพ <= 30% ผล 30% เหตุ: การบูรณาการงาน/กิจกรรม/โครงการ วิธีธรรม วิธีไทย KRA/PI(2Q+2P+T) เหตุ 70%

96 Strategy I/O model Resource based model SWOT analysis TOWS matrix
27/11/61

97 แผนงาน 1-25 กลุ่ม ดี,เสี่ยง,ป่วย กลุ่มอายุ สาเหตุหลัก กิจกรรมหลัก
1. หัวใจและหลอดเลือด 2. มะเร็ง 3. NCD 4. ตา ไต 5. อุบัติเหตุ 6. จิตเวช 7. ทารกแรกเกิด 8. ทันตกรรม 9. 5 สาขา 10.ปฐมภูมิ+ทุติยภูมิ+ตติยภูมิ+องค์รวม 11. ………….. กลุ่ม ดี,เสี่ยง,ป่วย กลุ่มอายุ สาเหตุหลัก กิจกรรมหลัก โครงการ/โครงงาน

98 แผนเงิน/งบประมาณ (Budget plan) B/S , I/E , CFS
แผนเงิน/งบประมาณจังหวัด แผนเงิน/งบประมาณ รพ. แผนเงิน/งบประมาณ สสอ. แผนเงิน/งบประมาณ รพสต. แผนเงิน/งบประมาณ สสจ. UC Non-UC งปประมาณ อปท

99 BUDDHA BASED LEARNING Dharmology Buddhology 27/11/61

100 การให้ธรรมเป็นทานชนะการให้ทั้งปวง
27/11/61