ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
การให้ยาฉีด อ.กรวรรณ สุวรรณสาร
2
แนวปฏิบัติการบริหารยาฉีด
1.อ่านคำสั่งการรักษาของแพทย์อย่างระมัดระวัง 2.ตรวจสอบคำสั่งการรักษาของแพทย์กับใบบันทึกการบริหารยา 3.อ่านเอกสารแนบ 4.ปฏิบัติตามหลักการบริหารยาอย่างเคร่งครัด 5.ผู้เตรียมยากับผู้ฉีดยาต้องเป็นคนเดียวกัน 6.การเตรียมอุปกรณ์เหมาะสมกับทางที่ให้ยา อายุผู้ป่วย ขนาดยา ความหนืดของยา 7.การวัดตำแหน่งฉีดถูกต้อง และตรวจสอบตำแหน่งปลายเข็มก่อนฉีดยา 8.การตรวจสอบสภาพผิวหนัง การเตรียมผิวหนัง และองศาของการปักเข็มให้ถูกต้อง 9.ปฏิบัติทุกขั้นตอนโดยยึดหลักการคงความปราศจากเชื้ออย่างเคร่งครัด 10. การอ่านชื่อยาต้องอ่านอย่างน้อย 3 ครั้ง
3
การคำนวณยา X = 1.5 ml. D = H X โดย D = ขนาดยาที่ต้องการ
ต้องการยาGentamicinขนาด 60 mg. จะต้องเตรียมยากี่มิลลิลิตร 60 mg = 40 mg./ml. X X = 60 mg. 40 mg./ ml X = 1.5 ml.
4
การคำนวณยา = 1.5 ml. 40 เทียบบัญญัติไตรยางศ์
ยา 40 mg ต้องเตรียมยา จำนวน 1 ml. ยา 60 mg. ต้องเตรียมยา ? 1 × 60 40 = 1.5 ml.
5
อุปกรณ์ที่ใช้ในการฉีดยา
-Syringe -needle
6
การเลือกขนาดหัวเข็ม ช่องทางฉีด ขนาดเข็ม (ผู้ใหญ่) (เด็ก) ขนาดกระบอกฉีด
ชั้นผิวหนัง (intradermal; ID) 26 G 1 ml. tuberculin ใต้ผิวหนัง (subcutaneous; SQ) 25-27 G ยาว 3/8-5/8 นิ้ว กล้ามเนื้อ (intramuscular;IM) 21-25 G ยาว 1-1½ นิ้ว 25 G ยาว 1 นิ้ว ผู้ใหญ่ 2-5 ml. เด็ก 1 ml. หลอดเลือด (intravascular;IV) 27 G 10 ml.หรือ ตามขนาดยา
7
อุปกรณ์ที่ใช้ในการฉีดยา
Vial ampule ขวดบรรจุยาตามคำสั่งการรักษา (ชนิดขวดยาหรือหลอดยา)
8
การหัก ampule
9
อุปกรณ์ที่ใช้ในการฉีดยา
กระปุกบรรจุสำลีแอลกอฮอล์ 70% สำลีแห้ง/ ผ้าก๊อซ กระปุกบรรจุปากคีบ อับที่มีฝาปิดมิดชิด ถาด (tray) *การฉีดเข้า injection plug ต้องเตรียม 0.9% Normal saline
10
กรณีที่เตรียมอินสุลิน 2 ชนิด ในกระบอกฉีดยาเดียวกันให้ดูดชนิด shorter-acting regular insulin ก่อนจากนั้นจึงตามด้วยชนิด intermediate-acting regular insulin ยกเว้น Glargine (Lantus) insulin ไม่สามารถผสมรวมกับอินสุลินชนิดอื่น
11
ทางที่ฉีดยา
12
การฉีดยาเข้าชั้นผิวหนัง (Intradermal injection; ID)
13
การฉีดยาเข้าชั้นผิวหนัง (Intradermal injection; ID)
ภาวะแทรกซ้อน 1.Local reaction 2.Vasovagal reaction 3.Systemic anaphylaxis
14
การฉีดยาเข้าชั้นใต้ผิวหนัง (Subcutaneous injections; SQ)
ตำแหน่งที่ฉีด 5 2 1 4 3
15
การฉีดยาเข้าชั้นใต้ผิวหนัง (Subcutaneous injections; SQ)
1ml Tuberculin syringe
16
การฉีดยาเข้าชั้นใต้ผิวหนัง (Subcutaneous injections; SQ)
ภาวะแทรกซ้อน Hypertrophy lipodystrophy ฉีด heparin ห้าม aspirate ห้ามนวด
17
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
Anterosuperior iliac spine iliac crest 1.Ventrogluteal (gluteus medius และ gluteus minimus) Ωวัยผู้ใหญ่ และผู้ป่วยเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 7 เดือนขึ้นไป Ωให้ผู้ป่วยงอเข่าและสะโพกขณะฉีดยา
18
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
Iliac crest Gluteal fold 2. Gluteus maximus สำหรับอายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป การวัดตำแหน่ง วิธีที่ 1
19
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
upper one third Anterior superior iliac spine 2.Gluteus maximus Coccyx การวัดตำแหน่งวิธีที่ 2
20
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
posterior superior iliac spine Greater trochanter 2. Gluteus maximus การวัดตำแหน่งวิธีที่ 3
21
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
3.
22
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
4.rectus femoris
23
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Intramuscular injection; IM)
5.deltoid Acromion process
24
z-tract technique
25
ภาวะแทรกซ้อน 1. การบาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียง ได้แก่ เส้นประสาท กล้ามเนื้อ ถ้าฉีดยาซ้ำๆ ที่ตำแหน่งเดิมอาจทำให้เกิด muscular fibrosis 2. เนื้อตาย จากการฉีดยาตื้นเกินไปเข้าในชั้นใต้ผิวหนัง หรือเกิดจากการฉีดยาจำนวนมากเข้าในกล้ามเนื้อที่มีขนาดเล็ก 3. ตุ่มฝี
26
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
ห้ามให้ยาทางหลอดเลือดดำร่วมกับเลือด ผลิตภัณฑ์ของเลือด สารอาหารที่ให้ทางหลอด เลือดดำ ก่อนฉีด ตรวจสอบตำแหน่งปลายเข็ม ตรวจสอบข้อต่อ
27
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
การผสมยาเข้าในขวด สารละลายทางหลอดเลือดดำ (Large-Volume Infusion)
28
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
intravenous bolus
29
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
การฉีดยาเข้า injection plug
30
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
การฉีดยาฉีดเข้า 3-way stopcock
31
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง
32
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
การผสมยาเข้าไปในขวดสารละลายขนาดเล็ก (piggyback)
33
การฉีดยาเข้าหลอดเลือด (Intravenous Administration; IV)
ผสมยาในชุดควบคุมการหยด (volume-control administration set)
34
การพยาบาลหลังฉีดยา การออกฤทธิ์ อาการข้างเคียง บันทึกทางการพยาบาล
35
จบการนำเสนอบทที่ 11 นักศึกษาสามารถศึกษาเพิ่มเติมได้จากเอกสารประกอบการสอน และหนังสือตามที่ปรากฏรายชื่ออยู่ในบรรณานุกรมท้ายบทที่ 11
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
© 2024 SlidePlayer.in.th Inc.
All rights reserved.