การปฏิบัติตนในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดACL Reconstruction

Slides:



Advertisements
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
โดย แพทย์หญิงมยุรา เทพเกษตรกุล อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคเบาหวานและระบบต่อมไร้ท่อ คลินิกเบาหวาน ร. พ. กรุงเทพพัทยา.
Advertisements

เรียนรู้บริหารจิตและกายให้เข้ากับโครงสร้างร่างกายของแต่ละบุคคล
เรียนรู้บริหารจิตและกายให้เข้ากับโครงสร้างร่างกายของแต่ละบุคคล
เรียนรู้บริหารจิตและกายให้เข้ากับโครงสร้างร่างกายของแต่ละบุคคล
เพิ่มพูนทักษะการเคลื่อนไหว
โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ
NAVY PILLOW 2012 (หมอนน้ำ ).
PINKLAO MOBILE EXCERCISE 2010
การออกกำลังกายผู้สูงอายุ(Exercise for the Elderly)
การดูแลสุขภาพวิถีไทย(นวดตัวและกดจุดฝ่าเท้า)
การดูแลสุขภาพวิถีไทย(นวดตัวและกดจุดฝ่าเท้า)
ยืดน่องส่วนบน เริ่มจากท่ายืนหันหน้าหากำแพงเท้าทั้งสองข้างแยกจากกันเล็กน้อยก้าวเท้าซ้ายออกเข่าซ้ายงอ มือ ทั้งสองยันกำแพง งอขาซ้ายให้มากขึ้น พลางขยับเท้าขวาถอยไปด้านหลังยืดกล้ามเนื้อน่องขวาค้างไว้สักครู่
ปวดหลังส่วนล่าง LOW BACK PAIN
Electromyography (EMG) and Skeletal muscle contraction
การบริหารร่างกายทั่วไป
การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดทางวิสัญญี (Preoperative medication)
ยินดีต้อนรับ สู่..ตึกโรคปอด.
คำแนะนำการปฏิบัติตัวสำหรับมารดาก่อนและหลังผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
หอผู้ป่วย อายุรกรรม หญิง 3.
คำแนะนำผู้ป่วย โรคนิ่วในถุงน้ำดี หอผู้ป่วยพิเศษ 2.
Thyroid.
แผนการสอนระยะสั้น เรื่อง การออกกำลังข้อนิ้วมือ ( six pack exercise )
นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
จัดทำโดย… นาง สุรินทร์ สามใจ ผู้ช่วยพยาบาลหน่วยรับ- ส่ง
การปฏิบัติตนก่อนและหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
การขูดมดลูก การขูดมดลูก หมายถึง การใส่อุปกรณ์เครื่องมือแพทย์ผ่านทางช่องคลอด และ ปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อเก็บชิ้นเนื้อส่งตรวจ.
การผ่าตัดก้อนถุงน้ำที่มือ
มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือ…..ลิวคีเมีย จัดทำโดย น.ส. สุดารัตน์ เมืองเจริญ
การดูแลผู้ป่วยโรคปวดหลังส่วนล่าง
การปฏิบัติตนหลังผ่าตัดเปลี่ยน
การฉีดสีเข้าช่องไขสันหลัง
หอผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์เด็ก
Fracture tibia and fibula
การปฏิบัติตัวผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนไต เมื่อกลับไปอยู่บ้าน
ผู้ป่วยเม็ดเลือดขาวต่ำ
โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
ท่วงท่า อิริยาบถในชีวิตประจำวัน
การบริหารกล้ามเนื้อต้นคอ
การตรวจโครงสร้างร่างกาย แบบ
หลักการและเทคนิคการจัดท่า การเคลื่อนไหวและการฟื้นฟูร่างกาย
หลักการและเทคนิคการจัดท่า การเคลื่อนไหวและการฟื้นฟูร่างกาย
ประวัติ (ต่อ ) สภาพครอบครัว ผลกระทบจากการเจ็บป่วยของผู้ป่วย
นพ.สมชาย ลี่ทองอิน กองออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ
ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
เบาหวาน ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษา โรงพยาบาลยะลา.
ภาวะไตวาย.
นวัตกรรมเครื่องออกกำลังกายยุคใหม่
โรคมือปากเท้าเปื่อย (Hand foot mouth syndrome)
นวัตกรรม ถุงประคบมือถือ
“การชะลอภาวะไตวายเรื้อรัง”
1 ARTHRITIS ความหมาย คือ การอักเสบที่ข้อ กล่าวคือ มีอาการ ปวด บวม แดง ร้อน ที่ข้อนั้นๆ เมื่อเป็นนานเข้าจะทำให้องศาของการเคลื่อนไหวลดลง บิดเบี้ยวหรือผิดรูปจากปกติไป.
Diabetic Foot แผลเบาหวาน กับ การดูแล ป้องกัน
การฟื้นฟูผู้ป่วยอัมพาต
การออกกำลังกายในผู้สูงอายุ
ข้อเสื่อม เรื่องของใคร
นพ.ธีรวีร์ วีรวรรณ แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู ศูนย์ฯ 56 ทับเจริญ สำนักอนามัย
ข้อห้าม ของการตัดปากมดลูก
นิ้วกลางไขว้ทับนิ้วชี้ กดมุมกระดูกขากรรไกรล่างซ้ายขวา เบาๆ
การนวดไทยแบบราชสำนัก
Health Referral System for Care of People with Diabetics foot
ระบบน้ำเหลืองและเต้านม
คนไทยไร้พุง งานสุขศึกษา โรงพยาบาลพะเยา.
เวชศาสตร์ฟื้นฟูสู่การปฏิบัติ
อย่า ! ให้คนที่รักต้องจากไปเพราะ...
ด.ญ.ดวงดาว เจริญศรี เลขที่12 ชั้น ม.3/2
การปฏิบัติตัวและการดูแลหลังได้รับบาดเจ็บ ที่ศีรษะระดับเล็กน้อย
ใบสำเนางานนำเสนอ:

การปฏิบัติตนในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดACL Reconstruction

ACL (Anterior cruciate ligament)

ACL INJURY

Combined Injury Valgus + Rotation…

ACL (Anterior cruciate ligament) เป็นเอ็นกระดูกที่อยู่ในเยื่อหุ้มข้อ (intracapsular) แต่อยู่นอกเยื่อบุข้อ ( extrasynovial ) เกาะจากกระดูก tibia ตรงบริเวณ anterior intercondylar fossa ที่อยู่หน้าและข้างต่อ medial intercondylar tubercle

มีบางส่วนเชื่อมติดไปกับ anterior horn ของ lateral meniscus แต่จะไม่มีส่วนใดเกาะอยู่กับ tibia spine เลย ด้านในบริเวณด้านหลังของ lateral femoral condyle antero-medial band ซึ่งจะตึงตอนงอข้อเข่า posterolateral ซึ่งจะตึงตอนเหยียดข้อเข่า

ACL INJURY

หน้าที่ของ ACL 1. ป้องกัน hyperextension ของเข่า 2.ป้องกันการเคลื่อนที่มาทางด้านหน้าของกระดูก tibia. 3. ป้องกันแรง valgus และ varus รวมทั้ง internal rotation และ external rotation 4. ช่วยทำให้เกิดกลไก screw home เมื่อเข่าเหยียดสุด

การรักษาแบบอนุรักษ์ ในระยะแรกถ้าบวมมาก ให้เจาะเข่าดูดเอาเลือดออกจากข้อ ใช้ knee brace หรือ jone,s bandage การให้ยา NSAID เพื่อลดอาการเจ็บและบวม เริ่มกายภาพบำบัดให้ขยับข้อ และบริหารกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อ

Commercial Hinge-Knee Brace

Polycentric Hinge-Knee Brace (Somchai)

การผ่าตัด ACL Reconstruction เข้านอนโรงพยาบาล ก่อนผ่าตัด 1 วัน วันผ่าตัด หลังผ่าตัด การออกกำลังกาย การปฏิบัติตนเมื่อไปอยู่บ้าน

ACL Reconstruction

ACL Reconstruction

BONE PATELLA TENDON GRAFT

วันแรกที่เข้านอนโรงพยาบาล 1.มีการตรวจร่างกาย 2.การตรวจ MRI เพื่อให้มีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง 3.ส่งทำกายภาพเข้า program ACL Reconstruction

Lachman Test

ACL Reconstruction

หลังผ่าตัด 1.วัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง .2.ยกปลายเท้าสูง 3.นอนราบ 12 ชั่วโมง 4. สังเกตุแผลผ่าตัดและdischarge 5.ใช้ความเย็นประคบ (cryo cuff)

การออกกำลัง 2.ให้บริหารข้อเท้า 3.ให้เกร็งกล้ามเนื้อต้นขา 1.วันที่ 1-2 ของการผ่าตัด จะเริ่มให้ on CPM 2.ให้บริหารข้อเท้า 3.ให้เกร็งกล้ามเนื้อต้นขา 4.หลังผ่าตัด 2-3 วันจะส่งไปห้องกายภาพเพื่อเข้า program post-op ACL Reconstruction ต่อ 5.มีการให้ใส่ Hinge knee brace ที่เข่าเวลาเดิน

การปฏิบัติตนเมื่อกลับไปอยู่บ้าน 1.การรับประทานอาหาร 2.การออกกำลังกาย 3.แผลผ่าตัด 4.การรับประทานยา 5.อาการผิดปกติที่ควรมาบแพทย์

การปฏิบัติตนเมื่อกลับไปอยู่บ้าน 6.การมาตรวจตามแพทย์นัด 7.การปฏิบัติตนโดยทั่วไป