พว.พิมพ์วรา อัครเธียรสิน

งานนำเสนอเรื่อง: "พว.พิมพ์วรา อัครเธียรสิน"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 พว.พิมพ์วรา อัครเธียรสิน
นโยบายปลัดกระทรวงสาธารณสุข 2 P Safety และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับกระทรวง ระดับเขต ระดับจังหวัด และระดับโรงพยาบาล การประชุมคณะกรรมการ 2P Safety ความปลอดภัยและการบริหารความเสี่ยง 25 มกราคม 2560 ณ ห้องประชุม2 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น พว.พิมพ์วรา อัครเธียรสิน พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ หัวหน้าศูนย์สันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ย โรงพยาบาลขอนแก่น

2 ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วย-ทีมการรักษาพยาบาล
เรื่องยุติ ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วย-ทีมการรักษาพยาบาล 2.ร้อไม่ฟ้อง

3 นโยบายกระทรวง เป้าหมาย : ลดคดีฟ้องร้อง โดยจัดระบบบริหารจัดการ 3 เรื่อง
การป้องกันไม่ให้เกิด : สบรส. และ สรพ. ไกล่เกลี่ย/ไม่ฟ้อง : ศูนย์สันติวิธี ฟ้องแล้วไม่แพ้ : กลุ่มกฎหมาย สป.สธ.

4 การดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหา
ดำเนินการ 3 ระบบ  การป้องกันไม่ให้เกิดการร้องเรียน หน่วยงานที่รับผิดชอบ : สบรส. และ สรพ.  การบริหารจัดการเมื่อเกิดการร้องเรียน (ไกล่เกลี่ย/ไม่ฟ้อง) หน่วยงานที่รับผิดชอบ : ศูนย์สันติวิธีสาธารณสุข  การบริหารจัดการเมื่อเป็นคดีในศาล : (ฟ้องแล้วไม่แพ้) หน่วยงานที่รับผิดชอบ : กลุ่มกฎหมาย สป.สธ.

5 การดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหา
ดำเนินการ 3 ระบบ รพ.ขอนแก่น  การป้องกันไม่ให้เกิดการร้องเรียน หน่วยงานที่รับผิดชอบ : PCT PST Ward RMC  การบริหารจัดการเมื่อเกิดการร้องเรียน (ไกล่เกลี่ย/ไม่ฟ้อง) หน่วยงานที่รับผิดชอบ : ศูนย์สันติวิธีรพ.  การบริหารจัดการเมื่อเป็นคดีในศาล : (ฟ้องแล้วไม่แพ้) หน่วยงานที่รับผิดชอบ : กลุ่มกฎหมาย รพ. สป.สธ.

6 การSet ระบบของกระทรวง สาธารณสุข (Flow และแนวทางปฏิบัติ)
หน่วยบริการที่ประสบเหตุ/ศูนย์ รับเรื่องร้องเรียน การSet ระบบของกระทรวง สาธารณสุข (Flow และแนวทางปฏิบัติ) RM Management/เวร ตรวจการ ประเมินความรุนแรงตามโปรแกรมความเสี่ยง A,B,และC,D (Near miss / Low Risk) : No Harm E, F (Moderate Risk) : Harm G, H, I (High Risk ): Sentinel 1 วัน ทัน ที รองผอ.ฝ่ายการพยาบาล/รอง ผอ.ฝ่ายการแพทย์ ผู้อำนวยการรพ./ รองผอ.ฝ่าย การแพทย์ เขียนใบ อุบัติการณ์ RRT ระดับรพ. คณะกรรมการไกล่เกลี่ย ระดับรพ. นักสันติวิธี (นักเจรจา ไกล่เกลี่ย)รพ. สำเ ร็จ ภายใน 1-3 วัน คณะกรรมการบริหาร ความเสี่ยงรพ. ตรวจสอบสิทธิได้รับเงินม.41/ ประกันสังคม สำเ ร็จ RCA อุบัติการณ์ นายแพทย์ สาธารณสุขจังหวัด ไม่สำเร็จรายงานรองผู้ว่า ราชการจังหวัด ภายใน 7วัน RRT ระดับจังหวัด คณะกรรมการไกล่เกลี่ย ระดับจังหวัด นักสันติวิธี(นักเจรจาไกล่ เกลี่ย)จังหวัด นำเสนอ คณะกรรมการบริหาร รพ. เพื่อแก้ไขปรับปรุง ไม่ให้เกิดขึ้นอีก สำเ ร็จ ภายใน 3-7 วัน หมายเหตุ : Time Line* ระดับหน่วยบริการ : ทันที - ภายใน 1 วัน ระดับรพ. : ภายใน1-3วัน ระดับจังหวัด : ภายใน3-7วัน ระดับเขต : ภายใน7-14วัน ระดับกระทรวง : ภายใน 1 เดือน *ทั้งนี้ยืดหยุ่นได้ตามความเหมาะสมและ ระดับความรุนแรง RRT = Rapid Response Team RCA= Root Cause Analysis ไม่สำเร็จรายงานผู้ตรวจ ราชการ สำเ ร็จ ศูนย์สันติวิธี สาธารณสุข สำเ ร็จ RRT ระดับกระทรวง คณะกรรมการไกล่เกลี่ยระดับ กระทรวง นักสันติวิธี(นักเจรจาไกล่เกลี่ย) กระทรวง ศูนย์สันติวิธีสาธารณสุขประสาน AD HOC Team ไม่สำเร็จ กลุ่มกฎหมายกระทรวง สาธารณสุข

7 สถานการณ์การฟ้องร้อง ทางการแพทย์
สถานการณ์การฟ้องร้อง ทางการแพทย์ CIPPO15 การพัฒนาระบบคุณภาพและ ความปลอดภัยของผู้ป่วย ประธาน: นายแพทย์อิทธิพล สูงแข็ง ผอ.ศูนย์สันติวิธี กระทรวงสาธารณสุข, สธน.เขต 7 CIPO - Chief Integrated Program Officer จัดตั้งคณะกรรม 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ในทุกระดับ

8 หนังสือที่สธ0218/3636 ลงวันที่ 24 สค.59
คำสั่งกระทรวงสาธารณสุข ที่ 0409 แต่งตั้งคณะกรรมการความปลอดภัยและเจรจาไกล่เกลี่ย และ ที่0410 แต่งตั้งทีมเฉพาะกิจในการเจรจาไกล่เกลี่ย AD HOC MEDIATION TEAM

9 คณะกรรมการ 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับกระทรวง
ประธาน : ปลัดกระทรวงฯ รองประธาน : รองปลัดกระทรวงฯ เลขานุการ: : ประธาน CIPO ผู้ช่วยเลขา : ผอ.สำนักบริหารการสาธารณสุข(สบรส.) คณะกรรมการ อธิบดีกรมสนับสนุน บริการสุขภาพ(สบส.) อธิบดีกรมการแพทย์ อธิบดีกรมสุขภาพจิต อธิบดีกรมอนามัย เลขา สปสช. ผอ.ศูนย์สันติวิธี ผอ.กลุ่มกฎหมาย ผอ.กลุ่มคลังพัสดุ ผอ.สบช. ผอ.สรพ. ผอ.กลุ่มการสร้างวินัยและคุณธรรม(สวค.) ผอ.สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์(สนย.) ผอ.สำนักบริหารการสาธารณสุข

10 คณะกรรมการ 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับเขตสุขภาพ
ประธาน : ผู้ตรวจราชการกระทรวงฯ รองประธาน : สาธารณสุขนิเทศ เลขานุการ : COO ผู้ช่วยเลขา : รองนายแพทย์ สสจ.ด้านบริหาร (จบส.8) คณะกรรมการ ตัวแทน นพ.สสจ. ตัวแทน ผอ.รพศ./รพท. ตัวแทนผอ.รพช. ผอ.สปสช.เขต ตัวแทนอัยการเขต นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับเขต นิติกรเขต

11 คณะกรรมการ 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับจังหวัด
ประธาน : นายแพทย์สสจ./รองผู้ว่าราชการจังหวัด รองประธาน : รองนายแพทย์ สสจ.ด้านบริหาร (จบส.8) เลขานุการ : หัวหน้าฝ่ายบริหารทั่วไป ผู้ช่วยเลขา : นิติกร คณะกรรมการ ตัวแทน ผอ.รพศ./รพท. ตัวแทนผอ.รพช. ตัวแทนสาธารณสุขอำเภอ หัวหน้างานประกันสุขภาพ ประธานคณะกรรมการ ม.41 ตัวแทนอัยการจังหวัด นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับจังหวัด ตัวแทนภาคประชาชน นิติกร

12 คณะกรรมการ 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับโรงพยาบาล
ประธาน : ผู้อำนวยการโรงพยาบาล/นายอำเภอ รองประธาน : รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ เลขานุการ : รองผู้อำนวยการฝ่ายบริหาร ผู้ช่วยเลขา : นิติกร คณะกรรมการ ประธานองค์กรแพทย์ ประธาน PCT ประธาน RM รอง ผอ.ฝ่ายการพยาบาล Medical Law Risk Manager นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับโรงพยาบาล ตัวแทนภาคประชาชน

13 อำนาจหน้าที่คณะกรรมการความปลอดภัยและการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับโรงพยาบาล
1.กำหนดนโยบายยุทธศาสตร์ และมาตรการเรื่องการป้องกันการร้องเรียนฟ้องร้องคดีทางการแพทย์ในรพ. 2.ขับเคลื่อนเรื่องการดำเนินงานเรื่องการเจรจาไกล่เกลี่ยทางการแพทย์และสาธารณสุข ด้วยสันติวิธีเพื่อป้องกันและลดจำนวนคดีที่เข้าสู่ศาล 3.ติดตามและประเมินผลการดำเนินงาน 4.ปฏิบัติหน้าที่อื่นที่ได้รับมอบหมาย

14 โครงสร้าง ADHOC arranged or happening when necessary and not planed in advance แปลเป็นไทยว่าเพื่อจุดประสงค์นี้โดยเฉพาะหรือเฉพาะกิจ หน่วยช่วยเหลือฉุกเฉิน ภาคละ 1-2 ทีม ศูนย์สันติวิธี / กลุ่มกฎหมาย ปลัดกระทรวงลงนามเรียบร้อยแล้ว 23ส.ค.59

15 ทีมเฉพาะกิจในการเจรจาไกล่เกลี่ย AD HOC MEDIATION TEAM
คณะกรรมการ วัตถุประสงค์ สำนักงานปลัดกระทรวง ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ภาคกลาง ภาคใต้ ทีมเคลื่อนที่เร็ว ปฏิบัติการทันที เป็นที่ปรึกษาให้กับหน่วยงานในภูมิภาค สามารถไกล่เกลี่ยได้ทันเหตุการณ์ ลดการฟ้องร้องคดีขั้นศาล

16 ทีมเฉพาะกิจในการเจรจาไกล่เกลี่ย AD HOC MEDIATION TEAM คำสั่งปลัดกระทรวงสาธารณสุข ลงวันที่ 23 -08-59
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ คณะกรรมการADHOC 23 คน ขอนแก่น กาฬสินธุ์ มหาสารคาม ร้อยเอ็ด อุดรธานี นครพนม บึงกาฬ เลย สกลนคร หนองคาย หนองบัวลำภู นครราชสีมา ชัยภูมิ บุรีรัมย์ สุรินทร์ ยโสธร อุบลราชธานี ศีรษะเกษ อำนาจเจริญ มุกดาหาร 1.ประธาน พญ.ธิดา ยุคันตวรานันท์ นายแพทย์เชี่ยวชาญ รพ.ยโสธร 2. กรรมการ 21 คน นักสันติวิธี ,นิติกร ตัวแทนแต่ละจังหวัด (นายพุทธา ศรีเกิน สสจ.ขก นายสมเกียรติ ชูศรีทอง สนง.เขต7) 3.เลขานุการ นางพิมพ์วรา อัครเธียรสิน พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ รพ.ขอนแก่น

17 อำนาจหน้าที่ AD HOC MEDIATION TEAM
เฝ้าระวังเหตุไม่พึงประสงค์ที่มีแนวโน้มจะบานปลายถึงขั้นร้องเรียน ฟ้องร้องเป็นคดีทางการแพทย์ ที่อาจถึงขั้นฟ้องเป็นคดีแพ่งและคดีอาญา หาข้อมูลจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียให้ครบทุกฝ่าย ร่วมกันเจรจากันภายในทีมเพื่อการวางแผนที่ความขัดแย้ง (Conflict Mapping) ดำเนินการตามกระบวนการเจรจาไกล่เกลี่ยอย่างเป็นระบบและมีประสิทธิภาพ ควบคุม ป้องกันและดำเนินการเยียวยา เมื่อการเจรจาสำเร็จ พร้อมทั้งคืนความสัมพันธ์

18 โครงสร้าง RRT (Rapid Response Team)
รอง นพ.สสจ.ด้านบริหาร (จบส.8) หัวหน้างานประกันสุขภาพ นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับจังหวัด นิติกร  RRT ระดับโรงพยาบาล รอง ผอ.ฝ่ายการแพทย์ Medical Law นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับรพ. นิติกร

19 คณะกรรมการสันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ย รพ.ขอนแก่น
RRT ระดับโรงพยาบาล คำสั่งรพ.ขอนแก่นที่ 262/2559 ลงวันที่ 29 กพ.59 คณะกรรมการสันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ย รพ.ขอนแก่น ประธาน ที่ปรึกษา ที่ปรึกษา รองประธาน ที่ปรึกษา รองประธาน ที่ปรึกษา กุมาร OPD สูติฯ ศูนย์สันติวิธี รังสีรักษา กรรมการ ER Med Surg Ortho กรรมการ กก.ผู้ช่วยเลขา กรรมการ กก.เลขานุการ กรรมการ กรรมการ กรรมการ กรรมการ ปชส. สวัสดิการสังคม สนง.ประกันฯ นิติกร เทคนิคการแพทย์ กิจกรรมบำบัด รรรร. สนง.ประกัน กรรมการ กรรมการ กก.ผู้ช่วยเลขา กรรมการ กรรมการ กรรมการ กก.ผู้ช่วยเลขา กรรมการ

20 คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการสันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ยรพ.ขอนแก่น
คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการสันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ยรพ.ขอนแก่น (ปัจจุบัน) คำสั่งโรงพยาบาลขอนแก่นที่ 262/2559 ลงวันที่ 29 ก.พ.2559 คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการสันติวิธีเจรจาไกล่เกลี่ยรพ.ขอนแก่น

21 คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการ/อนุกรรมการบริหารความเสี่ยงโรงพยาบาล
คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการ/อนุกรรมการบริหารความเสี่ยงคำสั่งรพ.ที่ 373/ มี.ค.59 คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการ/อนุกรรมการบริหารความเสี่ยงโรงพยาบาล

22 และพิจารณาแต่งตั้ง คกก.
คณะกรรมการ 2P SAFETY และการเจรจาไกล่เกลี่ย ระดับโรงพยาบาล ประธาน : ผู้อำนวยการโรงพยาบาล/นายอำเภอ รองประธาน : รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ เลขานุการ : รองผู้อำนวยการฝ่ายบริหาร ผู้ช่วยเลขา : นิติกร คณะกรรมการ ประธานองค์กรแพทย์ ประธาน PCT ประธาน RM รอง ผอ.ฝ่ายการพยาบาล Medical Law Risk Manager นักเจรจาไกล่เกลี่ยระดับโรงพยาบาล ตัวแทนภาคประชาชน เสนอเพื่อทราบ และพิจารณาแต่งตั้ง คกก.

23 Thank you 2 P Safety & Mediation