ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
1. ประเมินข้อบ่งชี้ในการใช้เครื่องช่วยหายใจ 2. ตั้งเครื่องช่วยหายใจให้เหมาะสม 3. การดูแลและการประเมินผู้ป่วยที่ใช้เครื่องหายใจ 4. การหย่าเครื่องช่วยหายใจ 5. การประเมินความพร้อมในการถอดท่อช่วยหายใจ
2
แนวทางการตั้งเครื่องช่วยหายใจแบบBasic
1. Mode - CMV, A/C, 2. TV - ปกติใช้ 8-10 ml/kg ทั่วไปผู้ใหญ่ใช้ ml - ARDS 4-6ml/kg 3. RR - ปกติใช้ 12-14ถ้า COPD/Asthma ARDS FiO keep O2sat > 92% - PaO PEEP ARDS อาจใช้ถึง I:E 1:2
3
Oxygen Saturationที่เหมาะสมตามโรค
- COPD ประมาณ 88%,PaO2 55 - ARDS ประมาณ 88-90%,PaO - ACS ประมาณ 94%, PaO2 80 - post arrest ประมาณ 94%, PaO2 80 -ผู้ป่วยนอกเหนือภาวะดังกล่าว เช่น Pneumonia,Asthma,Atelectasis keep O2sat ประมาณ92%
4
WEAN การประเมิน 1. ภาวะที่ทำให้ระบบการหายใจล้มเหลวดีขึ้น 2. ไม่มีภาวะพร่องO2 คือ PaO2:FiO2 >200, O2sat >92 FiO2 <0.4 , PEEP<5 3.ระบบไหลเวียน ไม่มีAMI, BP>90/60,ไม่ใช้ยาเพิ่มBP หรือใช้Dopamine<5ไมโครกรัม/kg/min 4.ผู้ป่วยสามารถหายใจเองได้ 5.electrolyte ปกติ อยู่ในเกณฑ์ที่แพทย์รับได้ 6. ไม่ควรมีมีไข้ >38 7. peak inspiratory pressure<20cm.H2O
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
