ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
IMPACT THIRD MOLAR
2
1.Orthodontic theory 2.Phylogenic theory 3.Mendelian theory
Etiology 1.Orthodontic theory 2.Phylogenic theory 3.Mendelian theory 4.Systemic theory
3
Indication
4
Pericoronitis
5
Periodontitis
6
Caries
7
Resorption
8
Cyst
9
Osteoradionecrosis
10
Pain
11
Prosthodontic
12
Crowding
13
Mandibular fracture
14
Contraindication 1.คนแก่ที่ฟันคุดฝังอยู่ในกระดูกลึกๆโดยไม่มีอาการหรือพยาธิสภาพ 2.สุขภาพร่างกายของคนไข้ไม่ดี ไม่พร้อมจะผ่าตัด 3.มีความจำเป็นต้องใช้ฟันซี่นี้เป็น abutment ในกรณีที่ต้องถอน second molar 4.กรณีที่ฟันคุดอยู่ติดกับอวัยวะสำคัญ เช่น maxillary sinus,inferior alveolar nerve แล้วไม่มีอาการ 5.เมื่อผู้ป่วยไม่ต้องการถอน 6.เมื่อมีความจำเป็นต้องใช้ฟันซี่นี้ transplant แทนฟันที่ถูกถอนหรือเพื่อปิด OAC
15
Use of third molar transplantation for closure of oroantral communication after tooth extraction : A report of 2 cases
16
Patient 1 # 26 รากจุ่มอยู่ใน maxillary sinus
17
Patient 1 # 26 # 28
18
Patient 2 # 27 รากจุ่มอยู่ใน maxillary sinus
19
Patient 2 # 27 # 48
20
Result Patient 1 Patient 2
21
Surgical anatomy
22
Mandible
24
Maxilla
26
Classification of mandibular, 3rd
27
แบ่งตามช่องว่างระหว่างด้านdistal ของ second molar กับ ramus
29
แบ่งตามความลึกของฟันคุดเทียบกับระดับฟัน second molar
31
แบ่งตามความสัมพันธ์ระหว่างแกนตามยาวของฟันคุดกับแกนตามยาวของsecond molar
33
แบ่งตาม state of eruption
2.Partial eruption 3.Unerupted
34
Classification of maxillary,3rd
35
แบ่งตามความลึกของฟันคุดเทียบกับ second molar
36
แบ่งตามความสัมพันธ์ระหว่างแกนตามยาวของฟันคุดกับแกนตามยาวของ second molar
38
Surgical technique - การเปิด flap การกรอกระดูก
การตัดแบ่งฟันและเอาฟันคุดออก การทำความสะอาดแผล การเย็บแผล
39
การเปิด flap
40
การเปิด flap ฟันคุดล่าง
41
การเปิด flap ฟันคุดบน
42
การกรอกระดูก การตัดแบ่งฟันและเอาฟันคุดออก
43
Mesioangular
44
Mesioangular
45
Distoangular
46
Horizontal
47
Vertical
48
Maxillary,3rd
49
การทำความสะอาดแผล เอา dental sac หรือ granulation tissue ออกให้หมด
ตะไบส่วนที่แหลมคมของกระดูกให้มน ล้างแผลด้วยน้ำเกลือแล้วดูดออกให้หมด ให้คนไข้กัดผ้า gauze แน่นๆเลือดจะออกเล็กน้อยซึ่งเป็นสภาพปกติ
50
Suturing เย็บปิดแบบปฐมภูมิ เย็บปิดแบบทุติยภูมิ เย็บปิดบริเวณ IDP
51
Complication of operation
1.เลือดออกมาก 2.รากหัก 3.เกิดอันตรายต่อ second molar 4.กระดูกเบ้าฟันแตก 5.Maxillary tuberosity แตก 6.ขากรรไกรล่างหัก
52
Complication of operation
เกิดอันตรายต่อ inferior alveolar nerve และ lingual nerve
53
Complication of operation
รากหักทะลุ maxillary sinus เกิดเป็น OAC (oroantral communication)
54
Buccal flap
55
Repair of oroantral communication in third molar region by palatal rotation flap
56
Result
57
Complication of post-operation
1.เลือดออกมาก มีอาการบวม 3.มีการติดเชื้อ Dry socket (alveolar osteitis ) 5.Pyogenic granuloma Trismus
58
Special thanks อ.ทพ. วุฒินันท์ จตุพศ
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
