ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
2
Cancer in Thailand 2003
3
สถิติผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกใน NCI, Thailand
ปากมดลูก 2, รังไข่ มดลูก ปากช่องคลอด ช่องคลอด มะเร็ง จำนวน ร้อยละ รวม 3, สถิติมะเร็งปากมดลูกจำแนกตามระยะของโรค สถิติมะเร็งปากมดลูกจำแนกตามอายุ (ปี)
4
Strategic Plan & Strategic Challenges of NCI Thailand
National Cancer Control Center Comprehensive Cancer Center
5
Direction of NCI 5
6
ECT cervix รักษาไว ภาวะแทรกซ้อนน้อย คุณภาพชีวิตดี ตัวชี้วัดหลัก
ความมุ่งหมาย รักษาไว ภาวะแทรกซ้อนน้อย คุณภาพชีวิตดี ตัวชี้วัดหลัก EQ-5D > 60% 1. Grade ¾ toxicity 2. Organ injury 1.Investigation ภายใน 3 สัปดาห์ 2.รักษาภายใน 2 เดือน ECT cervix;2010
7
หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
รังสีรักษา ห้องผ่าตัด รังสีวินิจฉัย เคมี และอื่น ๆ ทีมพัฒนาคุณภาพ มะเร็งนรีเวช Team ECT; Cervix หอผู้ป่วย ECT cervix;2010
8
Care process Entry Planning Treatment Follow
ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ พบแพทย์ซักประวัติ+ตรวจร่างกาย Entry 1.ทำ Lab 2.Review Slide pathology 3.นัด cystoscopy, sigmoidoscopy 4.นัด IVP 5.พบพยาบาลหน่วยให้คำปรึกษา ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทุกราย พร้อมผล investigation พบแพทย์สหสาขา ที่ cervical cancer conference Planning กำหนด staging และวางแผนการรักษา Treatment 1.นัดคิวรักษา เช่น คิวผ่าตัด, รังสีรักษาร่วมกับเคมีบำบัด หรือ ประคับประคองอาการ 2.อธิบายสิทธิการรักษา 3.จองเตียง 4.แนะนำขั้นตอนการเข้ารักษา 5.รับใบนัด Follow ECT cervix;2010
9
Context : Cervical Cancer
5 years survival of cervical cancer in National Cancer Institute, Thailand ___ Stage I ___ Stage II ___ Stage III ___ Stage IV Countries Overall 5 yrs. survival rate (%) NCI Thailand 64.9 Singapore 66 ECT cervix;2010
10
ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ พบแพทย์ซักประวัติ+ตรวจร่างกาย
Care process ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ พบแพทย์ซักประวัติ+ตรวจร่างกาย Entry 1.ทำ Lab, Review Slide pathology 2.ชมวีดีทัศน์การรักษา 3.นัด cystoscopy, sigmoidoscopy 4.นัด IVP 5.พบพยาบาลหน่วยให้คำปรึกษา 6.ทะเบียนมะเร็งปากมดลูก 7.ประเมินคุณภาพชิวิต Process ECT cervix;2010
11
Care process Entry Planning Process ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่
พบแพทย์ซักประวัติ+ตรวจร่างกาย Entry 1.ทำ Lab 2.Review Slide pathology 3.นัด cystoscopy, sigmoidoscopy 4.นัด IVP 5.พบพยาบาลหน่วยให้คำปรึกษา ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทุกราย พร้อมผล investigation พบแพทย์สหสาขา ที่ cervical cancer conference Planning Process ECT cervix;2010
12
Treatment Care process Entry Planning ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่
พบแพทย์ซักประวัติ+ตรวจร่างกาย Entry 1.ทำ Lab 2.Review Slide pathology 3.นัด cystoscopy, sigmoidoscopy 4.นัด IVP 5.พบพยาบาลหน่วยให้คำปรึกษา ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทุกราย พร้อมผล investigation พบแพทย์สหสาขา ที่ cervical cancer conference Planning โทรติดตามผู้ป่วย ผ่าตัด, รังสีรักษาร่วมกับเคมีบำบัด แนะนำขั้นตอนการเข้ารักษา Treatment ECT cervix;2010
13
รักษาไว Investigation 5(1-136) 3(1-7) 3(1-16) 10(1-80) 4(1-18) 9(0-30)
ปี พ.ศ.2551 พ.ศ.2552 พ.ศ.2553 Mean (Min-Max ) days Review patho 5(1-136) 3(1-7) 3(1-16) Cystoscopy 10(1-80) 4(1-18) 9(0-30) Sigmoidoscopy 10(2-80) 8(1-19) 6(1-27) IVP 6(1-79) 4(1-11) 12(0-43) Radiotherapy 49(6-145) 28(9-60) 33(22-55) ยุทธการ ECT cervix;2010
14
ECT cervix;2010
15
Performance ; ผู้ป่วยมารับการรักษาตามนัด
No data ร้อยละของผู้ป่วย CA Cervix ไม่มารับการฉายรังสีรักษาตามนัด ECT cervix;2010
16
Propose Process ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาน้อย คุณภาพชีวิตที่ดี
กิจกรรมกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก ระหว่างผู้ป่วยที่กำลังรักษาและเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว ทุกวันจันทร์ที่ 3 ของเดือน Process Patient Assessment Cervical cancer conference Gyne-patho conference Tumor conference ECT cervix;2010
17
Monthly report; Team Cervix
ประชุมการดำเนินงานทุกวันอังคารที่ 2 ของเดือน CPG ; CA cervix update 2010 -แบบฟอร์ม monthly report; Team cervix มีอยู่ใน intranet of NCI -Attending nurses CA Cervix ECT cervix;2010
18
บทบาทของ Attending nurses; CA cervix
Cervical cancer pt 1.Notify doctor and Attending Nurses 2.Care process and look for specific clinical risk 3.Finding course and proper management 4.couselling, home care, group tx; patients and family รายงาน monthly report ทบทวนและประเมินรายงานทุกเดือน และร่วมกันหาโอกาสพัฒนา ECT cervix;2010
19
Performance of Treatment
จำนวนผู้ป่วยเสียชีวิตระหว่างรักษา ECT cervix;2010
20
คุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่
EQ-5D of cervical cancer patients /2552 Upper limit Mean Lower limit Swangvaree S., et al. Journal of Public Health and Development ; 2009 ข้อมูลจากงานวิจัยเรื่องคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก นำมาประยุกต์กับงานประจำในการประเมินและดูแลผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกด้านคุณภาพชีวิต จำนวนผู้ป่วยที่มี EQ-5D<60% ระหว่างการรักษา ECT cervix;2010
21
การพัฒนาที่ต่อเนื่องของทีม
ECT cervix;2010
22
การเชื่อมโยงข้อมูลระหว่างหน่วยงาน
รังสีรักษา ห้องผ่าตัด รังสีวินิจฉัย เคมี และอื่น ๆ ทีมพัฒนาคุณภาพ มะเร็งนรีเวช Team ECT; Cervix หอผู้ป่วย ECT cervix;2010
23
กระบวนการเชื่อมโยงข้อมูล
Second step Third step First step Monthly report *QST *ประชุมหน่วย *พี่สอนน้อง ECT cervix;2010
24
ECT cervix round ECT cervix;2010
25
ครั้งที่ 1 ปี 2552 ครั้งที่ 2 ปี 2553
ถ่ายทอดความรู้ อบรมมะเร็งปากมดลูก ครั้งที่ 1 ปี 2552 ครั้งที่ 2 ปี 2553 ECT cervix;2010
26
การถ่ายทอดองค์ความรู้ให้แก่ศูนย์มะเร็งภูมิภาค
27
Clinical Research QoL ECT; CA cervix NCI Multi-center RCT Co-institute
ECT cervix;2010
28
Poster presentation; AJCC 2009, Tsukuba, Japan ECT cervix;2010
29
Case Report Poster Presentation AOGIN 2010, India ECT cervix;2010
30
ศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิค
ECT cervix;2010
31
Thai Gynecologic Oncology Group ; TGOC
Clinical Research Multicenter Phase III Randomized Clinical Trial of treatment in cervical cancer Thai Gynecologic Oncology Group ; TGOC ECT cervix;2010
32
Empowerment ECT cervix;2010
33
โอกาสพัฒนา การพัฒนาอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน
หวังผลสัมฤทธิ์สูงสุดแก่ผู้ป่วย Monthly report New tracer Training Center Empowerment Clinical Research ECT cervix;2010
34
Women’s Health Center
35
TEAM ECT Cervix Thank you
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
