Note เรียน คณะกรรมการทีมระบบ

งานนำเสนอเรื่อง: "Note เรียน คณะกรรมการทีมระบบ"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 Note เรียน คณะกรรมการทีมระบบ
Template ชุดนี้ จัดทำขึ้นสำหรับเพื่อใช้เป็นกรอบ ในการนำเสนอผลงาน การกำหนดกรอบ มีวัตถุประสงค์เพื่อให้การนำเสนอฯ ครอบคลุมประเด็นที่สำคัญ ส่วนรายละเอียดอื่นๆ ท่านอาจเพิ่ม/ลด ได้ตามที่เห็นสมควร หรืออาจมีภาพประกอบตามความเหมาะสม และเพื่อความชัดเจน กรุณาหลีกเลี่ยงการใช้สีอ่อนๆ หรือใช้อักษรที่มีขนาดเล็กเกินไป ขอได้รับความขอบคุณเป็นอย่างสูง จาก ศูนย์คุณภาพ 6/9/59

2 ทีม โรงพยาบาลท่ายาง

3 เป้าหมาย

4 จุดเน้นของ ……. ปี 2559

5 ผลลัพธ์การพัฒนาตามจุดเน้น รพ.

6 ผลการดำเนินงาน วิเคราะห์แนวโน้ม ของผลลัพธ์ ว่าเป็นไปตามเกณฑ์ หรือไม่
ตัวชี้วัดภาพรวม เช่น ตัวชี้วัด เกณฑ์ ปี 2556 ปี 2557 ปี 2558 1.อัตราผู้ป่วยเสียชีวิต 2. อัตรา Un Plan ICU 3. อัตรา Re Admit / Re visit / Re Operation 4. อัตราความคลาดเคลื่อนทางยา - prescribing error - dispensing error - administration error 5. อัตราการติดเชื้อ 6. จำนวนอุบัติการณ์ความสี่ยง ระดับ GHI 7. อัตราความสมบูรณ์ของเวชระเบียน วิเคราะห์แนวโน้ม ของผลลัพธ์ ว่าเป็นไปตามเกณฑ์ หรือไม่ ทีมมีการพัฒนาและปรับปรุงอย่างไร

7 ผลการดำเนินงาน ตัวชี้วัดโรค..........................
เกณฑ์ ปี 2556 ปี 2557 ปี 2558 1. 2. 3. นำเสนอผลลัพธ์ของการติดตามตัวชี้วัดเฉพาะโรค(3-5 ตัว/โรค)ที่สำคัญของ PCT และที่สอดคล้องกับทิศทาง/จุดเน้นขององค์กร/Excellence center วิเคราะห์แนวโน้มของผลลัพธ์ แนวทางการพัฒนา /Best Practice/ Benchmark

8 ผลการปฏิบัติตาม PSG/SIMPLE

9 ตัวอย่างการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยโรคสำคัญ
นำเสนอตัวอย่าง สรุป Clinical Tracer Highlight ที่นำไปสู่การวางระบบงานที่สำคัญ 1/2 เรื่อง ทำเป็น Flow ที่ดูง่ายๆตาม Care Process ***ทีมอื่นๆ นำเสนอผลการทบทวนอุบัติการณ์ ที่นำไปสู่การวางระบบงานที่สำคัญ

10 ภาพรวมรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยง
นำเสนอกราฟภาพรวมรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยง จำแนกตามประเภท (ทั่วไป/คลินิก) สรุปความเสี่ยงที่สำคัญ 5 ลำดับแรก ระดับผลกระทบ(ความรุนแรง) แหล่งที่มาของข้อมูล (ถ้าบอกได้) เช่น จากการทบทวนเวชระเบียน จากใบรายงานอุบัติการณ์ , จากการลงพื้นที่ของทีม ,จากข้อร้องเรียน, เป็นต้น การทบทวน ค้นหาสาเหตุ RCA และวางระบบ > COI การเฝ้าระวังการเกิดอุบัติการณ์ซ้ำ ในเรื่องเดิม > เพื่อประเมินประสิทธิภาพในการแก้ปัญหา/ปรับปรุง อย่าลืมตรวจสอบข้อมูลกับคณะกรรมการบริหารความเสี่ยง (RMC)

11 ตัวอย่างการทบทวนทางคลินิก
นำเสนอตัวอย่างการทบทวนอุบัติการณ์ความเสี่ยงทางคลินิก ที่มีผลกระทบระดับ GHI ที่นำไปสู่การวางระบบงานที่สำคัญ 2-3 เรื่อง แนวทางเดียวกับที่นำเสนอใน RMC เน้นการวิเคราะห์สาเหตุ อย่างรอบด้านในมุมมองสหสาขา และรูปธรรมของการปรับปรุงเชิงระบบ

12 ผลงานวิจัย / นวตกรรม / R2R

13 สิ่งที่ได้เรียนรู้ วิเคราะห์ภาพรวม สรุปสิ่งที่ได้เรียนรู้จากการทำงานร่วมกัน ทั้งในเรื่องที่ยังเป็นปัญหา และในเรื่องที่ประสบสำเร็จแล้ว

14 แผนการดำเนินงาน ปี 2560 สิ่งที่ทีมได้กำหนดร่วมกันว่าจะดำเนินการในช่วงต่อไป มีการกำหนดช่วงเวลาที่จะดำเนินการและติดตามผลลัพธ์ที่ชัดเจน