ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
Thamuang Hospital Kanchanaburi Thailand
Mental Health of HIV/Aids Patiens แค่ใส่ใจ ก็ไม่เศร้า Thamuang Hospital Kanchanaburi Thailand 12 January 2012
2
สรุปผลงานโดยย่อ 1. ผู้ติดเชื้อHIV /ผู้ป่วยเอดส์ได้รับการคัดกรองความเครียด 2. ผู้ติดเชื้อHIV /ผู้ป่วยเอดส์ได้รับการคัดกรองภาวะซึมเศร้า 3. ผู้มีความเครียดและมีภาวะซึมเศร้าได้เข้าถึงการรักษา ได้รับการปรึกษา ป้องกันการฆ่าตัวตาย Thamuang Hospital
3
งานบริการให้การปรึกษา กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลท่าม่วง จ.กาญจนบุรี
หน่วยงาน งานบริการให้การปรึกษา กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลท่าม่วง จ.กาญจนบุรี Thamuang Hospital
4
สมาชิกทีม 1. พญ.วริชา เอี่ยมจิณณสุวัฒน์ นายแพทย์ชำนาญการ
1. พญ.วริชา เอี่ยมจิณณสุวัฒน์ นายแพทย์ชำนาญการ 2. นางมาริณี ภวัครานนท์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 3. นางลออทิพย์ เจติยานุวัตร พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 4. นางสุวิชา นักเวช พยาบาลเทคนิคชำนาญงาน 5. นางสุปราณี กล้าจอหอ อาสาสมัครกลุ่มรักษ์ม่วง Thamuang Hospital
5
เป้าหมาย เข้าถึง การรักษา เพื่อคัดกรองความเครียด ป้องกัน การฆ่าตัวตาย
ลดภาวะซึมเศร้า
6
ปัญหาและสาเหตุ . ผู้ติดเชื้อเอชไอวี / ผู้ป่วยเอดส์ มีกระทบให้เกิดอาการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพร่างกาย และจิตใจในลักษณะต่างๆ เช่น มีอาการเศร้า คิดแต่ในด้านไม่ดีของตนเอง มองว่าตนเองแย่ ไม่มีความสามารถ มีการเปลี่ยนแปลงภาพลักษณ์ทางด้านร่างกาย เกิดความเจ็บปวดทุกข์ทรมาน ท้อแท้สิ้นหวัง ชีวิตไม่มีความหมาย ส่งผลให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีความทุกข์ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ ดำเนินชีวิตอยู่ในสังคมอย่างไม่มีความสุข Thamuang Hospital
7
วิเคราะห์สาเหตุ Focus Group ระบบการปฏิบัติเดิม มีอาการเครียด เศร้า
ผลกระทบ/ความรุนแรง มีอาการเครียด เศร้า แล้วจึงคัดกรอง เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ผู้ติดเชื้อ / ผู้ป่วยเอดส์เสี่ยง ต่อปัญหาสุขภาพจิต ไม่ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย Thamuang Hospital
8
กิจกรรมการพัฒนา 1. เพิ่มการคัดกรองสุขภาพจิตเข้าไปในระบบการดูแลโดยใช้แบบประเมินความเครียด แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้าและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ของกรมสุขภาพจิต ในขั้นตอนการซักประวัติ 2. กำหนดให้ผู้รับบริการได้รับการคัดกรองภาวะสุขภาพจิตทุก 6 เดือน 3. การให้การรักษา 3.1 การให้การปรึกษาเพื่อลดภาวะซึมเศร้า 3.2 การรักษาด้วยยาต้านเศร้า 4. การติดตามผลระดับความเครียด และภาวะซึมเศร้า Thamuang Hospital
9
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
ตารางที่ 1 แสดง จำนวนผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ที่มารับบริการ ปีที่ดำเนินการ จำนวนผู้รับบริการ (ราย) ได้รับการคัดกรอง(ราย) คิดเป็น (%) ปี 2553 329 76 23.10 ปี 2554 352 292 82.96 Thamuang Hospital
10
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
ตารางที่ 2 แสดงผลการประเมินความเครียด ประเมิน Stress เกณฑ์ ปี 2553 ปี 2554 จำนวน (ราย) คิดเป็น % คะแนน 0 – 5 ต่ำกว่าปกติ 5 6.58 95 32.53 คะแนน 6 – 17 ปกติ 65 85.53 163 55.83 คะแนน 18 – 25 สูงกว่าปกติเล็กน้อย 4 5.26 22 7.53 คะแนน 26 – 29 สูงกว่าปกติ ปานกลาง 6 2.06 คะแนน 30 – 60 สูงกว่าปกติมาก 2 2.63 Thamuang Hospital
11
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง : ความเสี่ยงต่อ Depress (2Q)
ตารางที่ 3 แสดงผลการคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ความเสี่ยงต่อ Depress (2Q) เกณฑ์ ปี 2553 ปี 2554 จำนวน (ราย) คิดเป็น % คะแนน 0 ไม่มีความเสี่ยง 58 76.32 119 40.48 คะแนน 1 – 2 มึความเสี่ยง 18 23.68 175 59.52 Thamuang Hospital
12
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
ตารางที่ 4 แสดงผลการคัดกรองภาวะซึมเศร้า Depress (9Q) เกณฑ์ ปี 2553 ปี 2554 จำนวน (ราย) คิดเป็น % คะแนน 0 – 6 ปกติ 7 38.89 140 80.00 คะแนน 7 – 12 Mild 30 17.14 คะแนน 13 – 18 Moderate 2 11.11 5 2.86 มากกว่า 19 คะแนน Severe Thamuang Hospital
13
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
แผนภูมิที่ 1 แสดง จำนวนผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ที่มารับบริการ Thamuang Hospital
14
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
แผนภูมิที่ 2 แสดงผลการประเมินความเครียด Thamuang Hospital
15
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
แผนภูมิที่ 3 แสดงผลการคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า Thamuang Hospital
16
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
แผนภูมิที่ 4 แสดงผลการคัดกรองภาวะซึมเศร้า Thamuang Hospital
17
บทเรียนที่ได้รับ สุขภาพจิตของผู้ติดเชื้อHIV รายใหม่เป็นสิ่งที่บอบบางเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า และการทำร้ายตนเอง แต่จากการปฏิบัติงาน พบว่าผู้ป่วยที่รับยา ARV แล้ว ก็พบได้ทั้งความเครียด และภาวะซึมเศร้าได้เช่นเดียวกัน 2. การคัดกรองความเครียด คัดกรองภาวะซึมเศร้า ทำให้ผู้ให้บริการสามารถพบ Early warning signs ทางสุขภาพจิตของผู้ติดเชื้อ HIV /ผู้ป่วยเอดส์ สามารถดูแลให้การปรึกษาและพบแพทย์เพื่อรับการรักษา เข้าถึงบริการรักษาได้รวดเร็ว ยิ่งขึ้น ทำให้อัตราภาวะซึมเศร้าลดลง 3. ความใส่ใจในการดูแลรักษาโดยเฉพาะทางด้านจิตใจและการติดตามผู้ป่วยอยู่เนื่องๆ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่ายังมีคนคอยห่วงใย มีกำลังใจและรู้สึกว่าตนเองยังมีคุณค่า Thamuang Hospital
18
Activity Thamuang Hospital
19
Activity Thamuang Hospital
20
Activity Thamuang Hospital
21
Activity Thamuang Hospital
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
